Działania niepożądane
Letrox 75 mikrogramów 75 mcg
Lewotyroksyna sodowa, substancja czynna preparatu Letrox, może wywoływać działania niepożądane, zwłaszcza w początkowym okresie leczenia lub przy zbyt szybkim zwiększaniu dawki, co prowadzi do objawów nadczynności tarczycy. W takich przypadkach zaleca się zmniejszenie dawki lub czasowe przerwanie terapii. Reakcje alergiczne, w tym obrzęk naczynioruchowy, wysypka, pokrzywka oraz wstrząs anafilaktyczny, wymagają natychmiastowego odstawienia leku. Częstość działań niepożądanych obejmuje m.in. kołatanie serca (bardzo często, ≥ 1/10), tachykardię (często, ≥ 1/100 do < 1/10), bezsenność (bardzo często), ból głowy (bardzo często) oraz objawy ze strony układu mięśniowo-szkieletowego, takie jak osłabienie mięśni i osteoporoza, szczególnie u kobiet pomenopauzalnych przy długotrwałym stosowaniu dawek supresyjnych. U wcześniaków z niską masą urodzeniową istnieje ryzyko zapaści naczyniowej, co wymaga ścisłego monitorowania parametrów krążeniowych.
- Działania niepożądane leku Letrox zawierającego lewotyroksynę sodową
- Reakcje alergiczne podczas stosowania lewotyroksyny
- Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
- Szczegółowa tabela działań niepożądanych podczas stosowania lewotyroksyny sodowej
- Postępowanie w przypadku wystąpienia działań niepożądanych
- Grupy szczególnego ryzyka
- Monitorowanie i raportowanie działań niepożądanych
Działania niepożądane leku Letrox zawierającego lewotyroksynę sodową
Lewotyroksynę sodową, substancję czynną preparatu Letrox, pacjenci mogą nie tolerować w zalecanych dawkach lub mogą doświadczać skutków przedawkowania. Szczególnie istotne jest to w początkowym okresie leczenia, gdy zbyt szybkie zwiększanie dawki może prowadzić do typowych objawów nadczynności tarczycy. W takich przypadkach zaleca się zmniejszenie dobowej dawki lub czasowe przerwanie podawania leku. Po ustąpieniu objawów leczenie można wznowić, zachowując ostrożność w ustalaniu dawkowania.1
Reakcje alergiczne podczas stosowania lewotyroksyny
U pacjentów z nadwrażliwością na lewotyroksynę lub którąkolwiek substancję pomocniczą produktu Letrox, mogą wystąpić reakcje alergiczne skórne (np. obrzęk naczynioruchowy, wysypka, pokrzywka) oraz reakcje alergiczne związane z układem oddechowym. W skrajnych przypadkach odnotowano również przypadki wstrząsu anafilaktycznego. W takiej sytuacji bezwzględnie należy przerwać podawanie leku.2
Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
Ocena częstości występowania działań niepożądanych opiera się na następujących standardowych określeniach:3
- Bardzo często: ≥ 1/10 (występuje u więcej niż 1 na 10 pacjentów)
- Często: ≥ 1/100 do < 1/10 (występuje u 1 do 10 na 100 pacjentów)
- Niezbyt często: ≥ 1/1 000 do < 1/100 (występuje u 1 do 10 na 1 000 pacjentów)
- Rzadko: ≥ 1/10 000 do < 1/1 000 (występuje u 1 do 10 na 10 000 pacjentów)
- Bardzo rzadko: < 1/10 000 (występuje u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów)
- Częstość nieznana: nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Szczegółowa tabela działań niepożądanych podczas stosowania lewotyroksyny sodowej
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia układu immunologicznego | Nadwrażliwość | Częstość nieznana | Reakcje alergiczne na składniki preparatu, mogące manifestować się różnymi objawami |
| Zaburzenia endokrynologiczne | Nadczynność tarczycy | Często | Objawy nadczynności tarczycy w przypadku nietolerancji dawki lub przedawkowania |
| Zaburzenia serca | Kołatanie serca | Bardzo często | Subiektywne odczucie przyspieszonej, silniejszej lub nieregularnej pracy serca |
| Tachykardia | Często | Przyspieszenie czynności serca powyżej normy fizjologicznej | |
| Zaburzenia rytmu serca (arytmie), dusznica bolesna | Częstość nieznana | Nieprawidłowy rytm serca, ból w klatce piersiowej związany z niedokrwieniem mięśnia sercowego | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Obrzęk naczynioruchowy, wysypka, pokrzywka, nadmierna potliwość | Częstość nieznana | Reakcje skórne o charakterze alergicznym oraz zaburzenia termoregulacji |
| Zaburzenia psychiczne | Bezsenność | Bardzo często | Trudności z zasypianiem, utrzymaniem snu lub wczesne budzenie się |
| Nerwowość | Często | Stan podwyższonego napięcia psychicznego | |
| Niepokój | Częstość nieznana | Odczucie lęku lub obawy | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Osłabienie mięśni, kurcze mięśni, osteoporoza | Częstość nieznana | Osłabienie funkcji mięśni, bolesne skurcze, utrata gęstości tkanki kostnej (szczególnie u kobiet w okresie pomenopauzalnym przy dawkach supresyjnych lewotyroksyny stosowanych przez dłuższy czas) |
| Zaburzenia naczyniowe | Uderzenia gorąca, zapaść naczyniowa u niemowląt urodzonych przedwcześnie z małą masą urodzeniową | Częstość nieznana | Nagłe uczucie ciepła, często z zaczerwienieniem twarzy; u wcześniaków możliwe poważne zaburzenia krążenia |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Zaburzenia miesiączkowania | Częstość nieznana | Nieregularne cykle, zmiany w intensywności lub czasie trwania miesiączki |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Biegunka, wymioty i nudności | Częstość nieznana | Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego manifestujące się zmianami w perystaltyce jelitowej i odruchem wymiotnym |
| Badania diagnostyczne | Zmniejszenie masy ciała | Częstość nieznana | Utrata wagi mimo niezmienionego sposobu odżywiania |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ból głowy | Bardzo często | Dolegliwości bólowe różnego typu i lokalizacji w obrębie głowy |
| Rzekomy guz mózgu | Rzadko | Objawy zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego bez strukturalnej przyczyny, występujące szczególnie u dzieci | |
| Drżenie | Częstość nieznana | Mimowolne, rytmiczne ruchy kończyn lub całego ciała | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Nietolerancja wysokiej temperatury, gorączka | Częstość nieznana | Złe znoszenie podwyższonej temperatury otoczenia, podwyższona temperatura ciała |
Postępowanie w przypadku wystąpienia działań niepożądanych
W przypadku wystąpienia objawów nadczynności tarczycy związanych z leczeniem lewotyroksyną, należy zmniejszyć dobową dawkę produktu lub przerwać jego podawanie na kilka dni. Po ustąpieniu objawów leczenie można wznowić, zachowując ostrożność przy ustalaniu dawkowania.4
Reakcje alergiczne, zwłaszcza wstrząs anafilaktyczny, wymagają natychmiastowego przerwania podawania produktu i wdrożenia odpowiedniego postępowania medycznego.5
Grupy szczególnego ryzyka
Wcześniaki
U niemowląt urodzonych przedwcześnie z małą masą urodzeniową należy zachować szczególną ostrożność ze względu na ryzyko zapaści naczyniowej. Wymaga to ścisłego monitorowania parametrów krążeniowych u tych pacjentów.6
Kobiety po menopauzie
Kobiety w okresie pomenopauzalnym, szczególnie podczas długotrwałego leczenia dawkami supresyjnymi lewotyroksyny, są narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia osteoporozy. Wskazane jest monitorowanie gęstości mineralnej kości w tej grupie pacjentek.7
Dzieci
U dzieci należy zwrócić szczególną uwagę na rzadko występujący rzekomy guz mózgu, który objawia się cechami wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego bez strukturalnej przyczyny. Wymaga to natychmiastowej konsultacji neurologicznej.8
Monitorowanie i raportowanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, co umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.9
Dane kontaktowe do zgłaszania działań niepożądanych:10
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Tel.: +48 22 49 21 301
- Faks: +48 22 49 21 309
- Strona internetowa do zgłoszeń: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie leku do obrotu.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania