nowotwór złośliwy tarczycy
Wskazanie
Nowotwór złośliwy tarczycy to grupa nowotworów wywodzących się z komórek gruczołu tarczowego. Wyróżnia się kilka typów histologicznych: rak brodawkowaty (najczęstszy, około 80% przypadków), rak pęcherzykowy (10-15%), rak rdzeniasty (5-10%) oraz rak anaplastyczny (2-5%, rokowanie najgorsze). Nowotwory te mogą wystąpić w każdym wieku, jednak szczyt zachorowań przypada na 4-5 dekadę życia, z przewagą u kobiet.
Leczenie nowotworów złośliwych tarczycy zależy od typu histologicznego, stopnia zaawansowania oraz wieku pacjenta. Podstawową metodą terapeutyczną jest leczenie chirurgiczne, obejmujące całkowitą tyreoidektomię (usunięcie tarczycy) oraz w wybranych przypadkach limfadenektomię. Po zabiegu pacjenci wymagają substytucji hormonalnej preparatami lewotyroksyny (Euthyrox, Letrox), często w dawkach supresyjnych hamujących TSH. W Polsce stosuje się również takie leki jak Eltroxin czy Thyrozol.
W przypadku zróżnicowanych raków tarczycy (brodawkowaty, pęcherzykowy) po zabiegu często stosuje się terapię jodem radioaktywnym (I-131). W zaawansowanych, przerzutowych lub opornych na leczenie przypadkach wykorzystuje się inhibitory kinaz tyrozynowych, takie jak sorafenib (Nexavar), lenvatinib (Lenvima) czy kabozantynib (Cabometyx). W leczeniu raka rdzeniastego tarczycy stosuje się wandetanib (Caprelsa) lub kabozantynib.
Największe trudności w leczeniu nowotworów złośliwych tarczycy obejmują przypadki zaawansowane lub nawrotowe. Szczególnie problematyczne jest leczenie raka anaplastycznego, który cechuje się wyjątkowo agresywnym przebiegiem i opornością na leczenie. Wyzwaniem pozostaje również terapia chorych z przerzutami odległymi, zwłaszcza do płuc i kości. U części pacjentów z nowotworem zróżnicowanym obserwuje się rozwój oporności na jod radioaktywny, co znacząco pogarsza rokowanie. Dodatkowym problemem jest konieczność długotrwałego, często dożywotniego monitorowania chorych pod kątem nawrotu choroby, co wymaga regularnego oznaczania markerów (tyreoglobulina, kalcytonina) oraz badań obrazowych.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Letrox 100 – Tabletki – 100 mcg
Lek zawiera lewotyroksynę sodową, syntetyczny odpowiednik hormonu tarczycy. Stosowany jest w terapii zastępczej i uzupełniającej niedoczynności tarczycy oraz w leczeniu i zapobieganiu powikłań związanych z wolem tarczycowym. Wykorzystywany jest także w leczeniu nowotworów złośliwych tarczycy oraz jako wsparcie przy leczeniu nadczynności tarczycy w połączeniu z innymi lekami. Produkt jest dostępny w formie tabletek o różnych dawkach, dostosowanych do indywidualnych potrzeb pacjenta.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Letrox 150 – Tabletki – 150 mcg
Produkt leczniczy zawiera lewotyroksynę sodową, substancję czynną wykorzystywaną w formie tabletek o różnych dawkach. Stosuje się go w terapii zastępczej i uzupełniającej niedoczynności tarczycy oraz w profilaktyce nawrotu wola po operacji tarczycy. Jest również wskazany w leczeniu łagodnego wola u pacjentów z prawidłową czynnością tarczycy oraz jako terapia supresyjna w nowotworach tarczycy. Ponadto, lek wspomaga leczenie nadczynności tarczycy w skojarzeniu z innymi lekami i jest używany w diagnostyce tego schorzenia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Novothyral – Tabletki – 100 mcg + 20 mcg
Produkt leczniczy zawiera sól sodową lewotyroksyny oraz sól sodową liotyroniny, które są syntetycznymi hormonami tarczycy. Stosuje się go w leczeniu niedoczynności tarczycy różnego pochodzenia, w tym pierwotnej i wtórnej. Jest również wykorzystywany w profilaktyce nawrotu wola po operacji oraz w leczeniu wola nienowotworowego. Ponadto preparat znajduje zastosowanie w terapii nowotworu złośliwego tarczycy, szczególnie po usunięciu gruczołu tarczowego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Letrox 25 mikrogramów – Tabletki – 25 mcg
Tabletki zawierają 25 mikrogramów lewotyroksyny sodowej, będącej syntetycznym hormonem tarczycy. Stosuje się je w terapii zastępczej i uzupełniającej w niedoczynności tarczycy oraz w zapobieganiu nawrotom wola po operacjach. Lek pomaga także w leczeniu łagodnego wola oraz jako pomocniczy środek przy nadczynności tarczycy. Ponadto jest wykorzystywany w terapii nowotworów złośliwych tarczycy, zwłaszcza po chirurgicznym usunięciu gruczołu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Letrox 75 mikrogramów – Tabletki – 75 mcg
Produkt leczniczy zawiera lewotyroksynę sodową, będącą syntetycznym odpowiednikiem naturalnego hormonu tarczycy. Jest dostępny w formie tabletek o różnych dawkach umożliwiających precyzyjne dostosowanie terapii. Stosuje się go w leczeniu niedoczynności tarczycy, a także w terapii wspomagającej po operacjach tarczycy oraz w leczeniu niektórych nowotworów tarczycy. Ponadto jest wykorzystywany w diagnostyce oraz leczeniu nadczynności tarczycy w skojarzeniu z innymi lekami.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Letrox 50 – Tabletki – 50 mcg
Produkt leczniczy zawiera lewotyroksynę sodową, będącą syntetycznym hormonem tarczycy. Stosuje się go w terapii zastępczej i uzupełniającej w niedoczynności tarczycy oraz w leczeniu łagodnego wola. Jest również wykorzystywany do zapobiegania nawrotom wola po zabiegach chirurgicznych oraz w terapii nowotworów złośliwych tarczycy. Ponadto, może być stosowany pomocniczo w nadczynności tarczycy w skojarzeniu z innymi lekami oraz w diagnostyce tego schorzenia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Novothyral 75 – Tabletki – 75 mcg + 15 mcg
Produkt leczniczy zawiera sól sodową lewotyroksyny oraz sól sodową liotyroniny, które są syntetycznymi odpowiednikami hormonów tarczycy. Stosowany jest w leczeniu niedoczynności tarczycy różnego pochodzenia, zarówno pierwotnej, jak i wtórnej. Wykorzystuje się go również w profilaktyce nawrotu wola oraz w terapii wola nienowotworowego. Ponadto znajduje zastosowanie w leczeniu i zapobieganiu nawrotom nowotworów złośliwych tarczycy, zwłaszcza po usunięciu gruczołu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Letrox 125 mikrogramów – Tabletki – 125 mcg
Produkt leczniczy zawiera lewotyroksynę sodową, syntetyczny hormon tarczycy, dostępną w tabletkach o różnych dawkach. Stosowany jest głównie w terapii zastępczej w niedoczynności tarczycy oraz w leczeniu i zapobieganiu nawrotom wola tarczycowego. Wskazany jest również do terapii supresyjnej nowotworów tarczycy po operacji oraz pomocniczo w leczeniu nadczynności tarczycy. Może być stosowany u pacjentów w różnym wieku, dostosowując dawkę do indywidualnych potrzeb.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku