Dawkowanie i sposób podawania
Isoptin 40 40 mg
Werapamil chlorowodorek (Isoptin) wymaga indywidualnego dostosowania dawki w zależności od wskazania klinicznego oraz stanu pacjenta. Standardowa dobowa dawka mieści się w zakresie 240-360 mg, z maksymalną dawką do 480 mg w terapii długoterminowej, przy czym w krótkotrwałym leczeniu możliwe jest stosowanie wyższych dawek. Preparat Isoptin 40 mg jest zalecany dla pacjentów w podeszłym wieku oraz z niewydolnością wątroby, natomiast dawki 240-480 mg podaje się zwykle w formie Isoptin 80 mg lub preparatów o przedłużonym uwalnianiu. Dawkowanie w nadciśnieniu tętniczym, chorobie wieńcowej, napadowym częstoskurczu nadkomorowym, migotaniu i trzepotaniu przedsionków wynosi od 120 do 480 mg na dobę, podzielone na 3-4 dawki. U dzieci stosuje się dawki od 80 do 360 mg na dobę, dostosowane do wieku i podawane w 2-4 dawkach dziennie.
- choroba wieńcowa
- dławica po zawale mięśnia sercowego bez niewydolności serca
- dławica Prinzmetala
- migotanie przedsionków z szybkim przewodzeniem przedsionkowo-komorowym
- nadciśnienie tętnicze
- napadowy częstoskurcz nadkomorowy
- niestabilna dławica piersiowa
- przewlekła stabilna dławica piersiowa
- trzepotanie przedsionków z szybkim przewodzeniem przedsionkowo-komorowym
Dawkowanie i sposób podawania leku Isoptin
Dawkowanie leku Isoptin (werapamilu chlorowodorek) wymaga indywidualnego dostosowania w zależności od nasilenia choroby oraz stanu klinicznego pacjenta. Długoletnie doświadczenia kliniczne potwierdzają, że we wszystkich wskazaniach dobowa dawka zazwyczaj mieści się w zakresie od 240 mg do 360 mg. Dawka dobowa w leczeniu długoterminowym nie powinna przekraczać 480 mg, jednak w przypadku krótkotrwałej terapii możliwe jest zastosowanie większych dawek.1
Istotne jest, aby po długotrwałym stosowaniu leku nie przerywać terapii gwałtownie. Zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki w celu uniknięcia potencjalnych efektów odstawienia.2
Dobór odpowiedniej postaci leku
Preparat Isoptin 40 (tabletki powlekane 40 mg) jest przeznaczony dla pacjentów, którzy mogą wykazać zadowalającą odpowiedź na małe dawki. Dotyczy to szczególnie pacjentów z niewydolnością wątroby lub osób w podeszłym wieku. U pacjentów wymagających większych dawek (240-480 mg werapamilu chlorowodorku na dobę) zaleca się stosowanie preparatu Isoptin 80 (tabletki powlekane 80 mg) lub preparatów o przedłużonym uwalnianiu.3
Dawkowanie u dorosłych i młodzieży o masie ciała powyżej 50 kg
Dawkowanie zależy od wskazania klinicznego:4
- Nadciśnienie tętnicze: 120 mg do 480 mg na dobę w trzech dawkach podzielonych
- Choroba wieńcowa: 120 mg do 480 mg na dobę w trzech lub czterech dawkach podzielonych
- Napadowy częstoskurcz nadkomorowy: 120 mg do 480 mg na dobę w trzech lub czterech dawkach podzielonych
- Migotanie przedsionków: 120 mg do 480 mg na dobę w trzech lub czterech dawkach podzielonych
- Trzepotanie przedsionków: 120 mg do 480 mg na dobę w trzech lub czterech dawkach podzielonych
Dawkowanie u dzieci i młodzieży (wyłącznie w zaburzeniach rytmu serca)
U pacjentów pediatrycznych werapamilu chlorowodorek stosuje się wyłącznie w leczeniu zaburzeń rytmu serca. Dawkowanie zależy od wieku pacjenta:5
| Grupa wiekowa | Dawka dobowa | Schemat dawkowania |
|---|---|---|
| Dzieci do 6 lat | 80-120 mg werapamilu chlorowodorku | W 2-3 dawkach podzielonych |
| Dzieci od 6 do 14 lat | 80-360 mg werapamilu chlorowodorku | W 2-4 dawkach podzielonych |
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania werapamilu chlorowodorku. Konieczne jest dokładne monitorowanie stanu klinicznego pacjenta w trakcie terapii. W przypadku tej grupy chorych modyfikacja dawkowania powinna być przeprowadzona pod ścisłą kontrolą lekarską.6
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
U pacjentów z niewydolnością wątroby metabolizm werapamilu chlorowodorku jest zaburzony w stopniu zależnym od nasilenia dysfunkcji wątroby. W rezultacie lek może działać silniej i dłużej. Z tego powodu u pacjentów z niewydolnością wątroby należy:7
- Zachować szczególną ostrożność podczas ustalania dawkowania
- W początkowym okresie leczenia stosować małe dawki werapamilu
- Ściśle monitorować parametry kliniczne i laboratoryjne
Sposób podawania
Isoptin należy stosować doustnie. Tabletki powlekane powinny być połykane w całości, bez rozgryzania ani ssania, i popijane odpowiednią ilością płynu. Zaleca się przyjmowanie leku w trakcie posiłku lub bezpośrednio po nim, co może poprawić tolerancję leku i zminimalizować ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.8
Zalecany schemat dawkowania terapeutycznego
| Wskazanie | Postać leku | Dawka dobowa | Schemat dawkowania | Uwagi |
|---|---|---|---|---|
| Nadciśnienie tętnicze | Isoptin 40 mg / Isoptin 80 mg | 120-480 mg | 3× dziennie | Równomierne dawki podzielone |
| Choroba wieńcowa | Isoptin 40 mg / Isoptin 80 mg | 120-480 mg | 3-4× dziennie | Dawkę dostosować do nasilenia objawów |
| Arytmie nadkomorowe | Isoptin 40 mg / Isoptin 80 mg | 120-480 mg | 3-4× dziennie | Ściślejszy monitoring przy dawkach maksymalnych |
| Pacjenci w podeszłym wieku | Isoptin 40 mg | Rozpoczynać od mniejszych dawek | 3× dziennie | Stopniowe zwiększanie dawki w razie potrzeby |
| Niewydolność wątroby | Isoptin 40 mg | Zredukowana | 3× dziennie | Ścisły monitoring kliniczny |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania