Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania

Podczas stosowania produktu leczniczego Ibenal Forte (tabletki powlekane zawierające 400 mg ibuprofenu) należy wdrożyć specjalne środki ostrożności u określonych grup pacjentów. Racjonalne stosowanie leku w najmniejszej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy okres terapeutyczny znacząco zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.¹

Grupy pacjentów wymagające szczególnej ostrożności

Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania Ibenal Forte u pacjentów z następującymi schorzeniami:²

• Toczeń rumieniowaty układowy oraz mieszana choroba tkanki łącznej – u tych pacjentów występuje zwiększone ryzyko rozwoju aseptycznego zapalenia opon mózgowych³
• Przewlekłe choroby zapalne jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna) – stosowanie ibuprofenu może prowadzić do zaostrzenia tych schorzeń⁴
• Nadciśnienie tętnicze i/lub zaburzenia czynności serca – w trakcie terapii NLPZ opisywano przypadki zatrzymania płynów oraz obrzęki⁵
• Zaburzenia czynności nerek – istnieje ryzyko dalszego pogorszenia funkcji nerek podczas terapii ibuprofenem⁶
• Zaburzenia czynności wątroby – wymagają dodatkowej uwagi ze względu na potencjalne negatywne oddziaływanie ibuprofenu⁷
• Stan pooperacyjny – bezpośrednio po dużym zabiegu chirurgicznym należy stosować Ibenal Forte z ostrożnością⁸
• Zaburzenia krzepnięcia krwi – ibuprofen może przedłużyć czas krwawienia, co wymaga dodatkowej uwagi przy jego stosowaniu⁹

Pacjenci z chorobami układu oddechowego

U osób z czynną lub występującą w wywiadzie astmą oskrzelową oraz innymi chorobami alergicznymi, zażycie produktu leczniczego Ibenal Forte może wywołać skurcz oskrzeli. Ten efekt niepożądany wymaga natychmiastowego przerwania terapii i wdrożenia odpowiedniego postępowania.¹⁰

Interakcje z innymi NLPZ

Należy stanowczo unikać jednoczesnego stosowania produktu leczniczego Ibenal Forte z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, w tym również z selektywnymi inhibitorami cyklooksygenazy-2 (COX-2), ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych.¹¹

Pacjenci w podeszłym wieku

Szczególnej uwagi wymagają pacjenci w podeszłym wieku, u których istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych związanych ze stosowaniem leków z grupy NLPZ. Dotyczy to zwłaszcza powikłań ze strony przewodu pokarmowego, takich jak krwawienia i perforacje, które mogą zagrażać życiu. U pacjentów geriatrycznych ryzyko wystąpienia działań niepożądanych po zastosowaniu produktu leczniczego Ibenal Forte jest istotnie wyższe w porównaniu do młodszych grup wiekowych.¹²

Zalecenia ogólne dotyczące stosowania

Aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych związanych ze stosowaniem ibuprofenu, produkt leczniczy Ibenal Forte należy stosować w najmniejszej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy okres konieczny do łagodzenia objawów. Takie podejście zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia niekorzystnych reakcji zarówno ze strony przewodu pokarmowego, jak i układu krążenia.¹³