Dawkowanie i sposób podawania
Hascovir 200 mg/5 ml
Lek Hascovir w postaci zawiesiny doustnej zawiera acyklowir w stężeniu 200 mg/5 ml (40 mg/ml) i jest stosowany w leczeniu zakażeń wirusem opryszczki pospolitej, ospy wietrznej oraz półpaśca. Dawkowanie jest uzależnione od wieku pacjenta, rodzaju zakażenia oraz stanu układu odpornościowego. W leczeniu opryszczki pospolitej u dorosłych i dzieci powyżej 2 lat zaleca się 200 mg (5 ml) pięć razy na dobę (co 4 godziny z przerwą nocną), co daje dawkę dobową 1000 mg (25 ml) przez 5 dni, z możliwością wydłużenia w ciężkich przypadkach. Profilaktycznie u pacjentów immunokompetentnych stosuje się 200 mg (5 ml) cztery razy na dobę (800 mg/dobę) lub 400 mg (10 ml) dwa razy na dobę (800 mg/dobę). U pacjentów immunosupresyjnych dawki mogą być podwojone do 400 mg (10 ml) cztery razy na dobę (1600 mg/dobę). W leczeniu ospy wietrznej i półpaśca dawka wynosi 800 mg (20 ml) pięć razy na dobę (4000 mg/dobę) przez 7 dni, z koniecznością szybkiego rozpoczęcia terapii, najlepiej w ciągu pierwszych 24 godzin od pojawienia się zmian skórnych. Dzieci poniżej 2 lat otrzymują połowę dawki dorosłych, a dawkowanie można także dostosować do masy ciała (20 mg/kg cztery razy na dobę, max. 800 mg). U pacjentów w podeszłym wieku i z zaburzeniami czynności nerek konieczne jest dostosowanie dawki, szczególnie przy klirensie kreatyniny <10 ml/min, gdzie zaleca się 200 mg dwa razy na dobę (co 12 godzin) w leczeniu opryszczki oraz odpowiednie modyfikacje dawkowania w przypadku ospy wietrznej i półpaśca (800 mg 3 razy na dobę przy umiarkowanych zaburzeniach i 800 mg 2 razy na dobę przy ciężkich zaburzeniach).
- Dawkowanie i sposób podawania leku Hascovir 200 mg/5 ml
- Dawkowanie u osób dorosłych
- Leczenie zakażeń wywołanych przez wirus opryszczki pospolitej (Herpes simplex virus)
- Zapobieganie nawrotom opryszczki pospolitej u pacjentów z prawidłową odpornością
- Zapobieganie zakażeniom opryszczki pospolitej u pacjentów ze zmniejszoną odpornością
- Leczenie zakażeń wywołanych przez wirus ospy wietrznej i półpaśca (VZV)
- Dawkowanie u dzieci
- Leczenie zakażeń wywołanych przez wirus opryszczki pospolitej oraz profilaktyka u dzieci
- Leczenie zakażeń wirusem ospy wietrznej u dzieci
- Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku
- Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
- Sposób podawania
- Tabela dawkowania leku Hascovir 200 mg/5 ml
Dawkowanie i sposób podawania leku Hascovir 200 mg/5 ml
Lek Hascovir w postaci zawiesiny doustnej zawiera acyklowir w stężeniu 200 mg/5 ml (40 mg/ml). Prawidłowe dawkowanie zależy od rodzaju zakażenia, wieku pacjenta oraz stanu jego układu odpornościowego. Poniżej przedstawiono szczegółowe wytyczne dotyczące dawkowania w poszczególnych wskazaniach klinicznych.1
Dawkowanie u osób dorosłych
Leczenie zakażeń wywołanych przez wirus opryszczki pospolitej (Herpes simplex virus)
W przypadku zakażeń wirusem opryszczki pospolitej zaleca się podawanie 200 mg acyklowiru (5 ml zawiesiny) pięć razy na dobę, w odstępach około 4-godzinnych, z przerwą nocną. Całkowita dawka dobowa wynosi 1000 mg (25 ml zawiesiny). Standardowy czas leczenia to 5 dni, jednak w przypadku ciężkich zakażeń pierwotnych może być konieczne wydłużenie terapii.2
U pacjentów ze znacznie zmniejszoną odpornością (np. po przeszczepieniu szpiku) lub z zaburzeniami wchłaniania z przewodu pokarmowego należy rozważyć podwojenie dawki do 400 mg acyklowiru (10 ml zawiesiny) lub zastosowanie formy dożylnej leku.3
Istotne jest, aby leczenie acyklowirem rozpocząć jak najwcześniej po rozpoznaniu zakażenia. W przypadku zakażeń nawracających szczególnie ważne jest rozpoczęcie terapii w okresie prodromalnym lub bezpośrednio po pojawieniu się pierwszych zmian skórnych.4
Zapobieganie nawrotom opryszczki pospolitej u pacjentów z prawidłową odpornością
W celu profilaktyki nawrotów opryszczki u pacjentów immunokompetentnych, lek Hascovir należy podawać w dawce 200 mg acyklowiru (5 ml zawiesiny) cztery razy na dobę, w odstępach około 6-godzinnych. Całkowita dawka dobowa wynosi 800 mg (20 ml zawiesiny).5
U wielu pacjentów skuteczne oraz wygodniejsze może być podawanie leku dwa razy na dobę, co 12 godzin, w zwiększonej dawce 400 mg acyklowiru (10 ml zawiesiny) na dawkę.6
Dawkę profilaktyczną można stopniowo zmniejszać do 200 mg (5 ml zawiesiny) trzy razy na dobę (co 8 godzin) lub nawet dwa razy na dobę (co 12 godzin).7
Należy pamiętać, że u niektórych pacjentów reakcja na leczenie profilaktyczne występuje dopiero po zastosowaniu całkowitej dawki dobowej wynoszącej 800 mg acyklowiru (20 ml zawiesiny).8
Profilaktyczne stosowanie acyklowiru należy okresowo (co 6 do 12 miesięcy) przerywać w celu oceny ewentualnych zmian w przebiegu choroby.9
Zapobieganie zakażeniom opryszczki pospolitej u pacjentów ze zmniejszoną odpornością
U pacjentów ze zmniejszoną odpornością, lek Hascovir należy podawać w dawce 200 mg acyklowiru (5 ml zawiesiny) cztery razy na dobę, w odstępach około 6-godzinnych. Całkowita dawka dobowa wynosi 800 mg (20 ml zawiesiny).10
U pacjentów ze znacznie obniżoną odpornością (np. po przeszczepieniu szpiku) lub z zaburzeniami wchłaniania z przewodu pokarmowego dawkę można podwoić do 400 mg acyklowiru (10 ml zawiesiny) na jedną dawkę lub rozważyć dożylne podawanie leku.11
Czas trwania profilaktyki zależy od okresu zwiększonego ryzyka zakażenia.12
Leczenie zakażeń wywołanych przez wirus ospy wietrznej i półpaśca (VZV)
W przypadku ospy wietrznej i półpaśca, lek Hascovir należy podawać w dawce 800 mg acyklowiru (20 ml zawiesiny) pięć razy na dobę, w odstępach około 4-godzinnych, z przerwą nocną. Całkowita dawka dobowa wynosi 4000 mg (100 ml zawiesiny). Leczenie powinno trwać 7 dni.13
U pacjentów ze znacznie zmniejszoną odpornością (np. po przeszczepieniu szpiku) lub z zaburzeniami wchłaniania z przewodu pokarmowego należy rozważyć dożylne podawanie acyklowiru.14
Kluczowe jest rozpoczęcie leczenia natychmiast po rozpoznaniu zakażenia. Najlepsze wyniki leczenia zarówno ospy wietrznej, jak i półpaśca uzyskuje się, gdy lek zostanie podany w ciągu pierwszych 24 godzin od wystąpienia zmian skórnych.15
Dawkowanie u dzieci
Leczenie zakażeń wywołanych przez wirus opryszczki pospolitej oraz profilaktyka u dzieci
- Dzieci w wieku 2 lat i powyżej – stosuje się takie same dawki jak u dorosłych.16
- Dzieci w wieku poniżej 2 lat – stosuje się połowę dawki zalecanej dla dorosłych.17
Leczenie zakażeń wirusem ospy wietrznej u dzieci
- Dzieci w wieku od 6 lat – 800 mg acyklowiru (20 ml zawiesiny) cztery razy na dobę. Dawka dobowa wynosi 3200 mg (80 ml zawiesiny).18
- Dzieci w wieku od 2 do 5 lat – 400 mg acyklowiru (10 ml zawiesiny) cztery razy na dobę. Dawka dobowa wynosi 1600 mg (40 ml zawiesiny).19
- Dzieci w wieku poniżej 2 lat – 200 mg acyklowiru (5 ml zawiesiny) cztery razy na dobę. Dawka dobowa wynosi 800 mg (20 ml zawiesiny).20
Dawkę można też dokładniej określić według masy ciała: 20 mg acyklowiru (0,5 ml zawiesiny) na każdy kg masy ciała (maksymalnie 800 mg) cztery razy na dobę przez 5 dni.21
Brak szczegółowych danych dotyczących dawkowania acyklowiru w profilaktyce nawrotów opryszczki pospolitej oraz w leczeniu półpaśca u dzieci z prawidłową odpornością.22
Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku należy uwzględnić potencjalne zaburzenia czynności nerek i odpowiednio dostosować dawkę acyklowiru (patrz sekcja dotycząca dawkowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek).23
Przy stosowaniu dużych dawek doustnych acyklowiru u osób w podeszłym wieku, istotne jest utrzymywanie odpowiedniego nawodnienia organizmu.24
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
Przy podawaniu acyklowiru pacjentom z zaburzeniami czynności nerek należy zachować szczególną ostrożność i zapewnić odpowiednie nawodnienie organizmu.25
W leczeniu i profilaktyce zakażeń wirusem opryszczki pospolitej u pacjentów z umiarkowanym i ciężkim zaburzeniem czynności nerek, standardowe dawki doustne nie spowodują kumulacji acyklowiru w stężeniach przekraczających bezpieczne poziomy. Jednakże u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny < 10 ml/min) zaleca się zmniejszenie dawki do 200 mg acyklowiru dwa razy na dobę (co 12 godzin).26
W leczeniu zakażeń wirusem ospy wietrznej i półpaśca u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek zaleca się następujące modyfikacje dawkowania:27
- Umiarkowane zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny 10-25 ml/min) – 800 mg acyklowiru trzy razy na dobę (co 8 godzin)
- Ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny < 10 ml/min) – 800 mg acyklowiru dwa razy na dobę (co 12 godzin)
Sposób podawania
Lek Hascovir 200 mg/5 ml podaje się doustnie. Przed użyciem butelkę należy energicznie wstrząsnąć. Do opakowania dołączona jest strzykawka doustna, która umożliwia precyzyjne odmierzenie odpowiedniej dawki leku.28
Tabela dawkowania leku Hascovir 200 mg/5 ml
| Wskazanie | Grupa pacjentów | Dawkowanie | Częstotliwość podawania | Dawka dobowa | Czas trwania leczenia |
|---|---|---|---|---|---|
| Leczenie opryszczki pospolitej | Dorośli, dzieci ≥ 2 lat | 200 mg (5 ml) | 5 razy na dobę (co 4h, z przerwą nocną) | 1000 mg (25 ml) | 5 dni (w ciężkich przypadkach dłużej) |
| Dzieci < 2 lat | 100 mg (2,5 ml) | 5 razy na dobę (co 4h, z przerwą nocną) | 500 mg (12,5 ml) | 5 dni | |
| Zapobieganie nawrotom opryszczki (pacjenci immunokompetentni) | Dorośli, dzieci ≥ 2 lat | 200 mg (5 ml) | 4 razy na dobę (co 6h) | 800 mg (20 ml) | Okresowe przerwanie co 6-12 miesięcy |
| 400 mg (10 ml) | 2 razy na dobę (co 12h) | 800 mg (20 ml) | |||
| Zapobieganie opryszczce (pacjenci immunosupresyjni) | Dorośli, dzieci ≥ 2 lat | 200 mg (5 ml) | 4 razy na dobę (co 6h) | 800 mg (20 ml) | Zależny od czasu trwania ryzyka zakażenia |
| 400 mg (10 ml) – u pacjentów ze znacznie obniżoną odpornością | 4 razy na dobę (co 6h) | 1600 mg (40 ml) | |||
| Leczenie ospy wietrznej | Dorośli | 800 mg (20 ml) | 5 razy na dobę (co 4h, z przerwą nocną) | 4000 mg (100 ml) | 7 dni |
| Dzieci ≥ 6 lat | 800 mg (20 ml) | 4 razy na dobę | 3200 mg (80 ml) | 5 dni | |
| Dzieci 2-5 lat | 400 mg (10 ml) | 4 razy na dobę | 1600 mg (40 ml) | 5 dni | |
| Dzieci < 2 lat | 200 mg (5 ml) | 4 razy na dobę | 800 mg (20 ml) | 5 dni | |
| Dawkowanie wg masy ciała | 20 mg/kg (0,5 ml/kg), max. 800 mg | 4 razy na dobę | – | 5 dni | |
| Leczenie półpaśca | Dorośli | 800 mg (20 ml) | 5 razy na dobę (co 4h, z przerwą nocną) | 4000 mg (100 ml) | 7 dni |
| Umiarkowane zaburzenia nerek (CrCl 10-25 ml/min) | 800 mg (20 ml) | 3 razy na dobę (co 8h) | 2400 mg (60 ml) | 7 dni | |
| Ciężkie zaburzenia nerek (CrCl < 10 ml/min) | 800 mg (20 ml) | 2 razy na dobę (co 12h) | 1600 mg (40 ml) | 7 dni |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania