Wpływ na płodność, ciążę i laktację
GluaMet 50 mg + 1000 mg
Produkt leczniczy GluaMet, zawierający kombinację wildagliptyny i metforminy, nie jest zalecany do stosowania u kobiet w ciąży ze względu na brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo. Badania przedkliniczne wykazały, że wildagliptyna w dużych dawkach ma szkodliwy wpływ na reprodukcję u zwierząt, natomiast metformina nie wykazała takiego działania. Łączne badania obu substancji nie potwierdziły działania teratogennego, jednak wykazały toksyczność dla płodu przy dawkach toksycznych dla matki. W związku z tym, stosowanie GluaMet w ciąży jest przeciwwskazane, a w przypadku planowania ciąży lub jej stwierdzenia zaleca się natychmiastowe przerwanie terapii oraz rozważenie alternatywnych metod kontroli glikemii.
Wpływ leku na płodność, ciążę i laktację – kluczowe informacje dla lekarzy
Stosowanie leków u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży lub karmiących piersią wymaga szczególnej uwagi i rozważenia stosunku korzyści do ryzyka. Dotyczy to również produktu leczniczego GluaMet (wildagliptyna + metformina), dla którego istnieją określone przeciwwskazania i ograniczenia w tych populacjach pacjentów. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące wpływu tego produktu leczniczego na płodność, ciążę oraz laktację.1
Stosowanie w ciąży
Aktualnie dostępne dane nie pozwalają na pozytywną rekomendację stosowania produktu GluaMet w okresie ciąży. Brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania kombinacji wildagliptyny i metforminy u kobiet ciężarnych.2
Badania przedkliniczne wykazały zróżnicowane rezultaty dla poszczególnych substancji czynnych:
- Wildagliptyna – badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na reprodukcję po zastosowaniu dużych dawek.3
- Metformina – badania na zwierzętach nie wykazały szkodliwego wpływu na reprodukcję.4
Łączne badania przedkliniczne obu substancji czynnych nie dostarczyły dowodów na działanie teratogenne. Jednakże wykazały one działania toksyczne na płód w przypadku zastosowania dawek, które wykazywały toksyczność dla organizmu matki.5
Ze względu na brak jednoznacznych danych oraz niemożność wykluczenia potencjalnego zagrożenia dla człowieka, produkt leczniczy GluaMet nie powinien być stosowany w okresie ciąży.6
Stosowanie podczas karmienia piersią
Badania dotyczące przenikania substancji czynnych do mleka wykazały, że:
- Wildagliptyna – przenika do mleka u zwierząt, brak jest jednak danych dotyczących przenikania do mleka kobiecego.7
- Metformina – przenika zarówno do mleka zwierząt, jak i do mleka kobiecego w niewielkich ilościach.8
Ze względu na możliwe ryzyko wystąpienia hipoglikemii wywołanej metforminą u noworodka, a także brak odpowiednich danych klinicznych dotyczących stosowania wildagliptyny u ludzi, produkt leczniczy GluaMet jest przeciwwskazany do stosowania w okresie karmienia piersią.9
Wpływ na płodność
Dotychczas nie przeprowadzono badań klinicznych oceniających wpływ produktu leczniczego GluaMet zawierającego kombinację wildagliptyny i metforminy na płodność u ludzi.10 Dla pełnej oceny należy odnieść się do badań przedklinicznych opisanych w punkcie 5.3 Charakterystyki Produktu Leczniczego.
Zalecenia dla lekarzy
W przypadku kobiet w wieku rozrodczym planujących ciążę, w ciąży lub karmiących piersią, lekarz powinien:
- Poinformować pacjentkę o przeciwwskazaniach do stosowania produktu GluaMet w czasie ciąży i karmienia piersią
- Rozważyć alternatywne metody kontroli glikemii u kobiet planujących ciążę
- Zalecić przerwanie stosowania GluaMet natychmiast po stwierdzeniu ciąży
- Omówić potencjalne ryzyko związane z ekspozycją płodu na substancje czynne leku
- W przypadku kobiet karmiących piersią, rozważyć alternatywne metody kontroli glikemii lub doradzić przerwanie karmienia piersią podczas stosowania GluaMet
| Parametr | Wildagliptyna | Metformina | GluaMet (kombinacja) |
|---|---|---|---|
| Wpływ na reprodukcję w badaniach na zwierzętach | Szkodliwy wpływ przy dużych dawkach | Brak szkodliwego wpływu | Brak działania teratogennego, toksyczność dla płodu przy dawkach toksycznych dla matki |
| Przenikanie do mleka zwierząt | Tak | Tak | Tak, dla obu składników |
| Przenikanie do mleka kobiecego | Brak danych | Tak, w niewielkich ilościach | Częściowy brak danych (dla wildagliptyny) |
| Ryzyko dla noworodka karmionego piersią | Nieznane | Możliwa hipoglikemia | Niekompletna ocena ryzyka |
| Zalecenia dotyczące stosowania w ciąży | Brak wystarczających danych | Brak wystarczających danych | Nie stosować |
| Zalecenia dotyczące stosowania podczas karmienia piersią | Brak wystarczających danych | Nie zalecane | Nie stosować (przeciwwskazane) |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania