Dawkowanie i sposób podawania
GlimeHexal 3 3 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku GlimeHEXAL

Skuteczne leczenie cukrzycy wymaga odpowiedniego dawkowania leku GlimeHEXAL w połączeniu z prawidłową dietą, regularnymi ćwiczeniami fizycznymi oraz rutynowymi badaniami krwi i moczu. Należy podkreślić, że leki doustne, w tym glimepiryd, nie będą skuteczne bez przestrzegania zalecanej diety przez pacjenta.¹

Schemat dawkowania GlimeHEXAL

GlimeHEXAL podaje się doustnie. Dawkowanie ustala się indywidualnie dla każdego pacjenta w oparciu o wyniki oznaczeń glukozy we krwi i w moczu.²

Dawka początkowa wynosi 1 mg glimepirydu na dobę. Jeżeli ta dawka zapewnia prawidłową kontrolę glikemii, powinna być stosowana jako dawka podtrzymująca.³

W przypadku niezadowalającej skuteczności leczenia, dawkę można stopniowo zwiększać w zależności od wyników kontroli glikemii co 1-2 tygodnie, do 2, 3 lub 4 mg glimepirydu na dobę.⁴

Dawki przekraczające 4 mg glimepirydu na dobę tylko w wyjątkowych przypadkach dają lepsze wyniki leczenia. Maksymalna zalecana dawka dobowa glimepirydu wynosi 6 mg.⁵

Leczenie skojarzone

U pacjentów, u których nie udaje się uzyskać odpowiedniej kontroli glikemii maksymalną dawką dobową metforminy, można rozpocząć leczenie skojarzone z glimepirydem. Zachowując dotychczasową dawkę metforminy, leczenie glimepirydem należy rozpocząć od małej dawki, którą można stopniowo zwiększać w zależności od pożądanej kontroli metabolicznej aż do dawki maksymalnej. Leczenie skojarzone powinno być rozpoczynane pod ścisłą kontrolą lekarza.⁶

Podobnie, u pacjentów, u których nie udaje się uzyskać odpowiedniej kontroli glikemii maksymalną dawką dobową produktu leczniczego GlimeHEXAL, można rozpocząć leczenie skojarzone z insuliną. Zachowując dotychczasową dawkę glimepirydu, leczenie insuliną należy rozpocząć od małej dawki, którą można stopniowo zwiększać w zależności od kontroli glikemii. Leczenie skojarzone należy rozpoczynać pod ścisłą kontrolą lekarza.⁷

Czas podawania i częstotliwość dawkowania

Pojedyncza dawka dobowa glimepirydu jest zazwyczaj wystarczająca. Dawkę tę należy przyjmować na krótko przed lub w trakcie obfitego śniadania lub pierwszego głównego posiłku w ciągu dnia (jeżeli pacjent nie je śniadania).⁸

W przypadku pominięcia dawki leku, nie należy zwiększać kolejnej dawki.⁹

Sposób podawania

Tabletki należy połykać bez żucia, popijając niewielką ilością płynu.¹⁰

Tabletkę można podzielić na równe dawki. Jeśli do podania określonej dawki dostępna jest tabletka o mniejszej mocy, należy ją zastosować.¹¹

Dostosowanie dawkowania w sytuacjach szczególnych

Wystąpienie hipoglikemii u pacjenta po zastosowaniu dawki 1 mg glimepirydu na dobę wskazuje na możliwość uzyskania kontroli glikemii samą dietą.¹²

Poprawa kontroli glikemii wiąże się z większą wrażliwością na insulinę, dlatego w trakcie leczenia zapotrzebowanie na glimepiryd może się zmniejszyć. W celu uniknięcia hipoglikemii należy odpowiednio wcześnie rozważyć zmniejszenie dawki lub przerwanie leczenia.¹³

Modyfikacja dawki może być również konieczna w przypadku zmian masy ciała pacjenta, zmiany trybu życia lub innych czynników zwiększających ryzyko hipoglikemii lub hiperglikemii.¹⁴

Zamiana innych leków przeciwcukrzycowych na GlimeHEXAL

Zastąpienie innych doustnych leków przeciwcukrzycowych produktem leczniczym GlimeHEXAL jest na ogół możliwe. Podczas zamiany należy uwzględnić moc i okres półtrwania poprzednio stosowanego leku. W niektórych przypadkach, szczególnie dotyczących leków przeciwcukrzycowych o długim okresie półtrwania (np. chloropropamid), zaleca się zachowanie kilkudniowego okresu „wypłukiwania” leku z ustroju w celu zminimalizowania ryzyka hipoglikemii na skutek sumowania się działania leków.¹⁵

Zalecana dawka początkowa glimepirydu wynosi 1 mg na dobę. W zależności od reakcji na leczenie, dawkę glimepirydu można stopniowo zwiększać zgodnie z opisanym wcześniej schematem.¹⁶

Zamiana insuliny na GlimeHEXAL

W wyjątkowych przypadkach u pacjentów z cukrzycą typu 2 leczonych insuliną może być wskazana zamiana leku na glimepiryd. Zmianę taką należy przeprowadzać pod ścisłą kontrolą lekarza.¹⁷

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby stosowanie glimepirydu jest przeciwwskazane.¹⁸

Dzieci i młodzież

Brak dostępnych danych dotyczących stosowania glimepirydu u pacjentów w wieku poniżej 8 lat. Ilość danych na temat stosowania glimepirydu w monoterapii u dzieci w wieku od 8 do 17 lat jest ograniczona. Ze względu na niedostateczne dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania i skuteczności glimepirydu u dzieci i młodzieży, leczenie tej grupy pacjentów nie jest zalecane.¹⁹