Interakcje leku
Fulvestrant Stada 250 mg/5 ml

Fulwestrant Stada wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa pod względem interakcji farmakologicznych, co potwierdzają badania kliniczne z udziałem substratu CYP3A4 – midazolamu, induktora ryfampicyny oraz inhibitora ketokonazolu. Nie zaobserwowano istotnego wpływu fulwestrantu na aktywność enzymu CYP3A4 ani znaczących zmian w jego klirensie podczas jednoczesnego stosowania z lekami modulującymi ten enzym. W związku z tym nie jest wymagana modyfikacja dawkowania fulwestrantu w terapii skojarzonej, co jest istotne w leczeniu zaawansowanych nowotworów. Produkt zawiera substancje pomocnicze, takie jak alkohol benzylowy (100 mg/ml) i benzyl benzoesan (150 mg/ml), które mogą wymagać uwagi u pacjentów z nadwrażliwościami.

Wskazania
Substancja czynna

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Fulwestrant Stada jest lekiem stosowanym w terapii nowotworowej, dla którego szczegółowe badania interakcji wykazały korzystny profil bezpieczeństwa w kontekście połączeń z innymi lekami. Badania kliniczne nad potencjalnymi interakcjami farmakologicznymi dostarczyły istotnych informacji na temat bezpieczeństwa stosowania tego produktu leczniczego w terapii skojarzonej.1

Interakcje z substratami CYP3A4

Przeprowadzone badania kliniczne z midazolamem, który jest standardowym substratem dla enzymu CYP3A4, wykazały, że fulwestrant nie wykazuje działania hamującego na aktywność tego enzymu. Jest to istotna informacja kliniczna, gdyż wiele leków jest metabolizowanych przez układ enzymatyczny CYP3A4, więc brak wpływu fulwestrantu na ten szlak metaboliczny zmniejsza ryzyko potencjalnych interakcji lekowych.2

Interakcje z inhibitorami i induktorami CYP3A4

W badaniach klinicznych oceniających interakcje fulwestrantu zarówno z induktorami (ryfampicyna), jak i inhibitorami (ketokonazol) enzymu CYP3A4, nie zaobserwowano istotnych klinicznie zmian w klirensie fulwestrantu. Oznacza to, że zarówno leki zwiększające aktywność tego enzymu, jak i leki ją hamujące, nie wpływają znacząco na farmakokinetykę fulwestrantu.3

Brak konieczności dostosowania dawki

Na podstawie danych z badań klinicznych nie ma konieczności modyfikacji dawkowania fulwestrantu, gdy jest on stosowany jednocześnie z lekami będącymi inhibitorami lub induktorami CYP3A4. Ta cecha produktu leczniczego Fulvestrant Stada ułatwia prowadzenie terapii u pacjentów wymagających leczenia skojarzonego, co jest powszechne szczególnie w przypadku leczenia zaawansowanych stadiów nowotworów.4

Interakcje fulwestrantu z alkoholem

W Charakterystyce Produktu Leczniczego Fulvestrant Stada nie przedstawiono specyficznych danych dotyczących interakcji fulwestrantu z alkoholem etylowym przyjmowanym jako napój alkoholowy. Należy jednak zwrócić uwagę, że produkt zawiera w swoim składzie jako substancję pomocniczą etanol (96%) w ilości 100 mg/ml.5

Decyzję o spożywaniu napojów alkoholowych podczas terapii fulwestrantem należy omówić z lekarzem prowadzącym, uwzględniając ogólny stan pacjenta oraz potencjalne ryzyka. Zaleca się ostrożność, gdyż alkohol może teoretycznie nasilać działania niepożądane związane z ośrodkowym układem nerwowym, zwłaszcza u pacjentów wrażliwych.

Szczegółowa tabela interakcji produktu Fulvestrant Stada

Grupa leków/substancja Rodzaj interakcji Efekt kliniczny Poziom istotności Zalecenia kliniczne
Midazolam (substrat CYP3A4) Farmakokinetyczna Brak wpływu hamującego fulwestrantu na CYP3A4 Niski Brak konieczności modyfikacji dawki
Ryfampicyna (induktor CYP3A4) Farmakokinetyczna Brak istotnej klinicznie zmiany klirensu fulwestrantu Niski Brak konieczności modyfikacji dawki fulwestrantu
Ketokonazol (inhibitor CYP3A4) Farmakokinetyczna Brak istotnej klinicznie zmiany klirensu fulwestrantu Niski Brak konieczności modyfikacji dawki fulwestrantu
Inne leki będące induktorami CYP3A4 Farmakokinetyczna Nie oczekuje się istotnych klinicznie zmian klirensu fulwestrantu Niski Brak konieczności modyfikacji dawki fulwestrantu
Inne leki będące inhibitorami CYP3A4 Farmakokinetyczna Nie oczekuje się istotnych klinicznie zmian klirensu fulwestrantu Niski Brak konieczności modyfikacji dawki fulwestrantu
Alkohol etylowy (etanol) Potencjalnie farmakodynamiczna Brak specyficznych danych w ChPL; teoretycznie możliwe nasilenie działań niepożądanych związanych z OUN Nieokreślony Zalecana ostrożność, konsultacja z lekarzem prowadzącym

Dodatkowe uwagi dotyczące potencjalnych interakcji

Produkt leczniczy Fulvestrant Stada zawiera w swoim składzie, oprócz substancji czynnej, również substancje pomocnicze, które teoretycznie mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami. W szczególności roztwór zawiera alkohol benzylowy (100 mg/ml) oraz benzyl benzoesan (150 mg/ml).6

Obecność tych substancji pomocniczych, choć nie wykazano dla nich specyficznych interakcji lekowych w kontekście stosowania fulwestrantu, powinna być uwzględniona przez lekarza prowadzącego w procesie kwalifikacji pacjenta do terapii tym lekiem, szczególnie u osób z znanymi nadwrażliwościami na te związki chemiczne.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl