Przedawkowanie – Fervex ExtraTabs 500 mg + 4 mg

Przedawkowanie
Fervex ExtraTabs 500 mg + 4 mg

Przedawkowanie leku Fervex ExtraTabs, zawierającego 500 mg paracetamolu i 4 mg chlorofenaminy maleinianu, stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, szczególnie u pacjentów z grup wysokiego ryzyka, takich jak osoby starsze, dzieci, pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby, chorobą alkoholową, niedożywieni oraz przyjmujący leki indukujące enzymy wątrobowe. Toksyczna dawka paracetamolu wynosi 10 g u dorosłych oraz 150 mg/kg masy ciała u dzieci, a pierwsze objawy zatrucia (nudności, wymioty, jadłowstręt, bladość skóry, zawroty głowy, nadmierna potliwość, ból brzucha) pojawiają się do 24 godzin po przyjęciu. Przedawkowanie może prowadzić do cytolitycznego zapalenia wątroby, objawiającego się wzrostem aktywności aminotransferaz, dehydrogenazy mleczanowej, bilirubiny oraz skróceniem czasu protrombinowego w ciągu 12-48 godzin, a następnie do niewydolności wątroby, kwasicy metabolicznej, encefalopatii, śpiączki i śmierci. Rzadko obserwuje się ostre zapalenie trzustki. Chlorofenamina maleinian może wywołać drgawki, zaburzenia świadomości i śpiączkę, zwłaszcza u dzieci.

Pobierz ChPL PDF Fervex ExtraTabs – Tabletki powlekane – 500 mg + 4 mg

Przedawkowanie leku Fervex ExtraTabs

Przedawkowanie paracetamolu
Przedawkowanie chlorofenaminy maleinianu
Postępowanie w przypadku przedawkowania
Tabela objawów przedawkowania
Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

Kategoria leku

Przedawkowanie leku Fervex ExtraTabs

Przedawkowanie leku Fervex ExtraTabs (500 mg paracetamolu + 4 mg chlorofenaminy maleinianu) stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Ryzyko ciężkiego zatrucia jest szczególnie wysokie w przypadku określonych grup pacjentów: osób w podeszłym wieku, małych dzieci, pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, chorobą alkoholową, długotrwale niedożywionych oraz przyjmujących leki indukujące enzymy wątrobowe. W tych przypadkach przedawkowanie może prowadzić do śmierci.¹

Przedawkowanie paracetamolu

Paracetamol w dawkach toksycznych może powodować poważne konsekwencje zdrowotne. Pierwsze objawy przedawkowania to: nudności, wymioty, jadłowstręt, bladość skóry, zawroty głowy, nadmierna potliwość i ból brzucha. Symptomy te pojawiają się zazwyczaj w ciągu pierwszych 24 godzin od przyjęcia leku.²

Szczególnie niebezpieczną konsekwencją przedawkowania paracetamolu jest cytolityczne zapalenie wątroby. Występuje ono po przyjęciu 10 g paracetamolu u osób dorosłych lub 150 mg/kg masy ciała w dawce jednorazowej u dzieci. Stan ten może prowadzić do całkowitej i nieodwracalnej martwicy komórek wątrobowych, powodując niewydolność wątroby, kwasicę metaboliczną i encefalopatię, która może skutkować śpiączką i śmiercią.³

W badaniach laboratoryjnych obserwuje się zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, dehydrogenazy mleczanowej, zwiększone stężenie bilirubiny oraz zmniejszenie czasu protrombinowego. Zmiany te mogą wystąpić w ciągu 12-48 godzin po przyjęciu paracetamolu. Kliniczne objawy uszkodzenia wątroby obserwuje się zazwyczaj po 1-2 dniach, przy czym maksymalne nasilenie objawów występuje po 3-4 dniach.⁴

W rzadkich przypadkach przedawkowanie paracetamolu może prowadzić do ostrego zapalenia trzustki.⁵

Przedawkowanie chlorofenaminy maleinianu

Druga substancja czynna leku Fervex ExtraTabs – chlorofenaminy maleinian – w przypadku przedawkowania może wywoływać drgawki (szczególnie u dzieci), zaburzenia świadomości oraz śpiączkę.⁶

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania leku Fervex ExtraTabs konieczne jest natychmiastowe wdrożenie następującego postępowania medycznego:⁷

Natychmiastowe przyjęcie do szpitala.⁸
Jak najszybsze pobranie próbki krwi w celu wstępnego oznaczenia stężenia paracetamolu we krwi, 4 godziny po przyjęciu paracetamolu.⁹
Szybkie usunięcie przyjętego leku przez płukanie żołądka.¹⁰
Standardowe leczenie przedawkowania obejmuje jak najszybsze podanie (dożylnie lub doustnie) odtrutki, N-acetylocysteiny, w ciągu pierwszych 10 godzin po przyjęciu produktu.¹¹
Leczenie objawowe.¹²

Na początku leczenia należy przeprowadzić próby wątrobowe i powtarzać je co 24 godziny. W większości przypadków poziomy transaminaz wracają do normy po upływie 1-2 tygodni z pełnym przywróceniem pierwotnej czynności wątroby. Jednakże w bardzo ciężkich przypadkach może być konieczny przeszczep wątroby.¹³

Tabela objawów przedawkowania

Substancja czynna	Objawy przedawkowania	Dawka toksyczna	Czas wystąpienia objawów	Konsekwencje kliniczne
Paracetamol	Nudności	Dorośli: 10 g Dzieci: 150 mg/kg masy ciała	Do 24 godzin od przyjęcia leku	Cytolityczne zapalenie wątroby
	Wymioty
	Jadłowstręt
	Bladość skóry
	Zawroty głowy
	Nadmierna potliwość
	Ból brzucha
	Zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, dehydrogenazy mleczanowej, zwiększone stężenie bilirubiny, zmniejszenie czasu protrombinowego		12-48 godzin	Uszkodzenie wątroby (objawy po 1-2 dniach, maksimum po 3-4 dniach), niewydolność wątroby, kwasica metaboliczna, encefalopatia, śpiączka, śmierć, ostre zapalenie trzustki (rzadko)
Chlorofenaminy maleinian	Drgawki (szczególnie u dzieci) Zaburzenia świadomości Śpiączka	Nie określono	Nie określono	Zaburzenia neurologiczne

Należy podkreślić, że grupy wysokiego ryzyka (osoby starsze, małe dzieci, pacjenci z chorobami wątroby, chorobą alkoholową, niedożywieni oraz przyjmujący leki indukujące enzymy wątrobowe) wymagają szczególnej uwagi, gdyż u tych pacjentów nawet stosunkowo niewielkie przedawkowanie może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, włącznie ze skutkiem śmiertelnym.¹⁴

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.