Działania niepożądane
Donesyn 5 mg
Lek Donesyn (chlorowodorek donepezylu) stosowany w terapii choroby Alzheimera wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które należy uważnie monitorować. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to biegunka, nudności, wymioty (występujące bardzo często, ≥1/10), a także kurcze mięśni, zmęczenie, bezsenność, halucynacje, pobudzenie, agresywne zachowanie, omdlenia, drgawki, bradykardia, blok zatokowo-przedsionkowy i przedsionkowo-komorowy (często, ≥1/100 do <1/10). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko rabdomiolizy, która pojawia się często i jest związana czasowo z rozpoczęciem leczenia lub zwiększeniem dawki. Ponadto, u pacjentów z omdleniami lub napadami padaczkowymi należy rozważyć możliwość bloku serca lub zahamowania zatokowego. W przypadku niewyjaśnionych zaburzeń czynności wątroby wskazane jest rozważenie odstawienia leku.
Działania niepożądane leku Donesyn
Lek Donesyn (chlorowodorek donepezylu) stosowany w leczeniu choroby Alzheimera charakteryzuje się profilem działań niepożądanych, które personel medyczny powinien dokładnie monitorować. Obserwacje kliniczne wskazują, że do najczęściej występujących działań niepożądanych należą: biegunka, kurcze mięśni, zmęczenie, nudności, wymioty i bezsenność.1
Klasyfikacja działań niepożądanych
Działania niepożądane leku Donesyn zostały sklasyfikowane według częstości występowania zgodnie z następującym schematem:
- Bardzo często: występują u co najmniej 1 na 10 pacjentów (≥1/10)
- Często: występują u co najmniej 1 na 100, ale mniej niż 1 na 10 pacjentów (≥1/100 do <1/10)
- Niezbyt często: występują u co najmniej 1 na 1000, ale mniej niż 1 na 100 pacjentów (≥1/1000 do <1/100)
- Rzadko: występują u co najmniej 1 na 10 000, ale mniej niż 1 na 1000 pacjentów (≥1/10 000 do <1/1000)
- Bardzo rzadko: występują u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów (<1/10 000)
- Nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
2
Szczegółowy przegląd działań niepożądanych
Poniżej przedstawiono działania niepożądane uporządkowane według układów i narządów, które mogą wystąpić podczas terapii produktem Donesyn (chlorowodorek donepezylu 5 mg lub 10 mg):
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Dodatkowe informacje |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Przeziębienie | Bardzo często | – |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Anoreksja | Często | – |
| Zaburzenia psychiczne | Halucynacje** | Często | Ustępują po zmniejszeniu dawki lub przerwaniu leczenia |
| Pobudzenie** | Często | ||
| Agresywne zachowanie** | Często | ||
| Nietypowe sny i koszmary senne** | Często | ||
| Zwiększone libido | Często | – | |
| Hiperseksualność | Często | – | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Omdlenia* | Często | U pacjentów badanych w kierunku omdleń należy wziąć pod uwagę możliwość bloku serca lub zahamowania zatokowego |
| Zawroty głowy | Często | – | |
| Bezsenność | Często | – | |
| Drgawki* | Często | U pacjentów badanych w kierunku napadów padaczkowych należy wziąć pod uwagę możliwość bloku serca lub zahamowania zatokowego | |
| Objawy pozapiramidowe | Często | – | |
| Zaburzenia układu nerwowego (kontynuacja) | Złośliwy zespół neuroleptyczny | Często | – |
| Kamptokormia | Często | – | |
| Zaburzenia serca | Bradykardia | Często | – |
| Blok zatokowo-przedsionkowy | Często | – | |
| Blok przedsionkowo-komorowy | Często | – | |
| Polimorficzny częstokurcz komorowy, Wydłużenie odstępu QT w zapisie EKG | Często | – | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Biegunka | Bardzo często | – |
| Nudności | Bardzo często | – | |
| Wymioty | Bardzo często | – | |
| Zaburzenia żołądkowe | Często | – | |
| Krwotok żołądkowo-jelitowy | Często | – | |
| Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy | Często | – | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zaburzenia czynności wątroby, w tym zapalenie wątroby*** | Często | W przypadku niewyjaśnionego zaburzenia czynności wątroby należy rozważyć odstawienie produktu leczniczego Donesyn |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypka | Często | – |
| Świąd | Często | – | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Kurcze mięśni | Często | – |
| Rabdomioliza**** | Często | Występowała niezależnie od złośliwego zespołu neuroleptycznego oraz była związana czasowo z rozpoczęciem leczenia donepezylem lub zwiększeniem jego dawki | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Nietrzymanie moczu | Często | – |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Ból głowy | Często | – |
| Zmęczenie | Często | – | |
| Bóle | Często | – | |
| Badania diagnostyczne | Niewielkie zwiększenie aktywności mięśniowej kinazy kreatynowej we krwi | Często | – |
| Urazy, zatrucia i powikłania po zabiegach | Wypadki, w tym przewracanie się | Często | – |
Szczegółowe uwagi dotyczące wybranych działań niepożądanych
Pewne obserwacje kliniczne dotyczące działań niepożądanych wymagają szczególnej uwagi lekarzy prowadzących terapię donepezylem:
- Zaburzenia układu nerwowego: W przypadku pacjentów z omdleniami lub napadami padaczkowymi należy rozważyć możliwość bloku serca lub zahamowania zatokowego.3
- Zaburzenia psychiczne: Halucynacje, nietypowe sny, koszmary senne, pobudzenie oraz zachowanie agresywne często ustępują po zmniejszeniu dawki lub przerwaniu leczenia.4
- Zaburzenia wątroby: Jeśli u pacjenta wystąpią niewyjaśnione zaburzenia czynności wątroby, należy rozważyć odstawienie leku Donesyn.5
- Rabdomioliza: To poważne powikłanie występuje niezależnie od złośliwego zespołu neuroleptycznego i wykazuje związek czasowy z rozpoczęciem leczenia donepezylem lub zwiększeniem jego dawki.6
Raportowanie działań niepożądanych
Monitorowanie bezpieczeństwa stosowania leku Donesyn po wprowadzeniu go do obrotu jest nieodzownym elementem opieki farmakoterapeutycznej. Po zaobserwowaniu jakichkolwiek podejrzewanych działań niepożądanych, należy je zgłaszać za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:7
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Telefon: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można również zgłaszać bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego lub jego przedstawiciela.8
Uwagi dla personelu medycznego
Przy przepisywaniu leku Donesyn należy pamiętać, że produkt zawiera laktozę jako substancję pomocniczą (91 mg w tabletce 5 mg oraz 182 mg w tabletce 10 mg), co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją tego cukru.9
Regularne monitorowanie pacjentów, szczególnie na początku terapii lub po zwiększeniu dawki, pozwala na wczesne wykrycie działań niepożądanych i zapewnienie bezpieczeństwa farmakoterapii.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania