Działania niepożądane
Donepesan 10 mg
Donepezyl chlorowodorek, substancja czynna leku Donepesan dostępnego w dawkach 5 mg i 10 mg w postaci tabletek powlekanych, jest stosowany w terapii choroby Alzheimera. W trakcie leczenia obserwuje się liczne działania niepożądane, z których najczęstsze to zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka występująca u ≥1/10 pacjentów, nudności i wymioty u ≥1/100 do <1/10), kurcze mięśni (częstość ≥1/100 do <1/10), bezsenność oraz zmęczenie. Działania niepożądane zostały sklasyfikowane według częstości występowania, obejmując także rzadkie, ale istotne objawy, takie jak zaburzenia rytmu serca (bradykardia, blok zatokowo-przedsionkowy, blok przedsionkowo-komorowy, polimorficzny częstoskurcz komorowy, w tym torsade de pointes), wydłużenie odstępu QT, a także poważne reakcje neurologiczne (drgawki, objawy pozapiramidowe, halucynacje, pobudzenie, agresja). Wśród działań niepożądanych odnotowano również zaburzenia czynności wątroby, rabdomiolizę oraz złośliwy zespół neuroleptyczny (NMS).
Działania niepożądane leku Donepesan
Donepezyl chlorowodorek, substancja czynna leku Donepesan dostępnego w dawkach 5 mg i 10 mg w postaci tabletek powlekanych, jest stosowany w leczeniu choroby Alzheimera. Podczas terapii tym lekiem mogą wystąpić różnorodne działania niepożądane o zróżnicowanej częstości występowania i nasileniu, które wymagają szczególnej uwagi ze strony lekarza prowadzącego.1
Najczęstsze działania niepożądane
Do najczęściej zgłaszanych działań niepożądanych związanych ze stosowaniem leku Donepesan należą zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, nudności, wymioty), dolegliwości ze strony układu mięśniowo-szkieletowego (kurcze mięśni), a także zaburzenia neurologiczne (bezsenność) oraz ogólne uczucie zmęczenia.2
Klasyfikacja działań niepożądanych według częstości występowania
Działania niepożądane leku Donepesan zostały sklasyfikowane zgodnie z następującymi kategoriami częstości występowania:3
- Bardzo często – występujące u co najmniej 1 na 10 pacjentów (≥1/10)
- Często – występujące u co najmniej 1 na 100, ale mniej niż 1 na 10 pacjentów (≥1/100 do <1/10)
- Niezbyt często – występujące u co najmniej 1 na 1000, ale mniej niż 1 na 100 pacjentów (≥1/1000 do <1/100)
- Rzadko – występujące u co najmniej 1 na 10 000, ale mniej niż 1 na 1000 pacjentów (≥1/10 000 do <1/1 000)
- Bardzo rzadko – występujące u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów (<1/10 000)
- Nieznana częstość – nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Szczegółowe działania niepożądane według układów i narządów
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Przeziębienie | Bardzo często | Objawy infekcji górnych dróg oddechowych |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Anoreksja | Często | Utrata apetytu, mogąca prowadzić do niedożywienia |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ból głowy | Często | Dolegliwości bólowe głowy o różnym nasileniu |
| Zawroty głowy | Niezbyt często | Uczucie wirowania lub zaburzenia równowagi | |
| Bezsenność | Niezbyt często | Trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu | |
| Drgawki* | Niezbyt często | Napady drgawkowe wymagające uwagi klinicznej | |
| Objawy pozapiramidowe | Niezbyt często | Zaburzenia ruchu, sztywność mięśniowa, drżenia | |
| Zaburzenia psychiczne | Halucynacje, pobudzenie, zachowanie agresywne** | Niezbyt często | Zaburzenia percepcji i zachowania ustępujące po zmniejszeniu dawki lub przerwaniu leczenia |
| Zaburzenia serca | Bradykardia | Niezbyt często | Zwolnienie rytmu serca |
| Blok zatokowo-przedsionkowy | Niezbyt często | Zaburzenia przewodzenia między węzłem zatokowym a przedsionkiem | |
| Blok przedsionkowo-komorowy | Niezbyt często | Zaburzenia przewodzenia między przedsionkiem a komorą | |
| Polimorficzny częstoskurcz komorowy, w tym częstoskurcz typu torsade de pointes | Niezbyt często | Groźne zaburzenia rytmu serca | |
| Wydłużenie odstępu QT w zapisie EKG | Niezbyt często | Zmiany w elektrokardiogramie mogące predysponować do arytmii | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Biegunka | Bardzo często | Zwiększona częstość wypróżnień, luźne stolce |
| Nudności | Często | Uczucie mdłości, dyskomfortu w nadbrzuszu | |
| Wymioty | Często | Odruchy wymiotne, wyrzucanie treści żołądkowej | |
| Zaburzenia żołądkowe | Niezbyt często | Niestrawność, dyskomfort w nadbrzuszu | |
| Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy | Niezbyt często | Owrzodzenia błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy | |
| Krwotok z przewodu pokarmowego | Niezbyt często | Krwawienie z górnego lub dolnego odcinka przewodu pokarmowego | |
| Nadmierne wydzielanie śliny | Niezbyt często | Wzmożona produkcja śliny | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zaburzenia czynności wątroby, w tym zapalenie wątroby*** | Niezbyt często | Nieprawidłowości w funkcjonowaniu wątroby, mogące wymagać odstawienia leku |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypka | Niezbyt często | Zmiany skórne o charakterze wysypki |
| Świąd | Niezbyt często | Uczucie swędzenia skóry | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Kurcze mięśni | Często | Mimowolne skurcze mięśni, często bolesne |
| Rabdomioliza**** | Niezbyt często | Rozpad mięśni prążkowanych, związany czasowo z rozpoczęciem leczenia lub zwiększeniem dawki | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Nietrzymanie moczu | Niezbyt często | Mimowolne oddawanie moczu |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Zmęczenie | Często | Uczucie osłabienia, wyczerpania |
| Bóle | Niezbyt często | Różne dolegliwości bólowe | |
| Badania diagnostyczne | Niewielkie zwiększenie aktywności mięśniowej kinazy kreatynowej w surowicy | Niezbyt często | Podwyższenie parametrów laboratoryjnych wskazujących na uszkodzenie mięśni |
| Urazy, zatrucia i powikłania po zabiegach | Wypadki, w tym przewracanie się | Niezbyt często | Zwiększone ryzyko upadków i urazów |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Złośliwy zespół neuroleptyczny (NMS) | Niezbyt często | Zespół objawów obejmujący sztywność mięśniową, gorączkę, niestabilność autonomiczną |
Specjalne ostrzeżenia dotyczące działań niepożądanych
Podczas terapii produktem Donepesan należy zwrócić szczególną uwagę na następujące specyficzne działania niepożądane:4
- Omdlenia i drgawki* – u pacjentów, u których wystąpiły te objawy, należy rozważyć możliwość bloku serca lub zahamowania zatokowego jako przyczyny tych dolegliwości.5
- Zaburzenia zachowania** – halucynacje, pobudzenie oraz zachowanie agresywne zwykle ustępują po zmniejszeniu dawki leku lub całkowitym przerwaniu leczenia.6
- Zaburzenia czynności wątroby*** – w przypadku wystąpienia niewyjaśnionych zaburzeń czynności wątroby konieczne jest rozważenie odstawienia leku Donepesan.7
- Rabdomioliza**** – rozpad mięśni prążkowanych obserwowano niezależnie od występowania złośliwego zespołu neuroleptycznego, zazwyczaj w ścisłym związku czasowym z rozpoczęciem leczenia donepezylem lub zwiększeniem jego dawki.8
Monitorowanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego Donepesan do obrotu istotne jest stałe monitorowanie bezpieczeństwa jego stosowania. Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania tego produktu leczniczego.9
Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.10
Dane kontaktowe do zgłaszania działań niepożądanych:
- Adres: Al. Jerozolimskie 181 C, PL-02 222 Warszawa
- Telefon: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego za wprowadzenie leku na rynek.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania