Przeciwwskazania
DHEA Aflofarm 25 mg

Przeciwwskazania stosowania leku DHEA Aflofarm. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Lek DHEA Aflofarm w postaci tabletek powlekanych zawierających 25 mg prasteronu (dehydroepiandrosteronu) posiada szereg przeciwwskazań, które bezwzględnie wykluczają jego stosowanie u określonych grup pacjentów. Należy dokładnie przeanalizować historię medyczną pacjenta przed przepisaniem tego preparatu, aby uniknąć potencjalnych zagrożeń dla zdrowia.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania leku DHEA Aflofarm jest nadwrażliwość pacjenta na substancję czynną – prasteron (dehydroepiandrosteron) lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Lek zawiera między innymi sorbitol oraz sód, które mogą być źródłem reakcji alergicznych u predysponowanych osób.^{2 3}

Nowotwory estrogenozależne

Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z rozpoznanymi nowotworami estrogenozależnymi. Dotyczy to w szczególności:

• Raka sutka u kobiet – z uwagi na potencjalne ryzyko stymulacji wzrostu guza pod wpływem metabolitów DHEA⁴
• Raka jajnika – ze względu na możliwość nasilenia progresji nowotworu⁵
• Innych nowotworów, których wzrost jest zależny od działania estrogenów⁶

Niewydolność narządów miąższowych

Ciężka niewydolność wątroby i/lub nerek stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania preparatu DHEA Aflofarm. Wynika to z faktu, że metabolizm dehydroepiandrosteronu zachodzi głównie w wątrobie, a produkty jego przemian są wydalane przez nerki. W przypadku istotnego upośledzenia funkcji tych narządów może dojść do kumulacji leku i jego metabolitów w organizmie, co zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.⁷

Choroby prostaty

U mężczyzn przeciwwskazaniem do stosowania preparatu DHEA Aflofarm jest przerost gruczołu krokowego (prostaty) oraz rak gruczołu krokowego. DHEA, jako prekursor androgenów, może potencjalnie nasilać wzrost komórek prostaty, co jest szczególnie niebezpieczne w przypadku istniejącego już przerostu lub procesu nowotworowego.⁸

Nowotwory u mężczyzn

Lek jest przeciwwskazany u mężczyzn z rozpoznanym rakiem sutka, który choć występuje rzadziej niż u kobiet, również może być wrażliwy na działanie hormonów. Dotyczy to również innych nowotworów u mężczyzn, które mogą być stymulowane przez metabolity DHEA.⁹

Okres ciąży i karmienia piersią

Preparat DHEA Aflofarm jest bezwzględnie przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży ze względu na możliwy wpływ na rozwijający się płód. Substancja czynna leku – dehydroepiandrosteron oraz jego metabolity mogą przenikać przez barierę łożyskową i wpływać na gospodarkę hormonalną płodu.

Przeciwwskazaniem jest również okres karmienia piersią, ponieważ metabolity DHEA mogą przenikać do mleka matki i oddziaływać na organizm niemowlęcia.¹⁰

Przeciwwskazania wiekowe

Lek DHEA Aflofarm nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży. Wynika to z braku badań dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności stosowania dehydroepiandrosteronu w tej grupie wiekowej. Ponadto, egzogenny DHEA mógłby zaburzać naturalne procesy dojrzewania płciowego i rozwoju układu hormonalnego u młodych osób.¹¹

Warunki szczególnej ostrożności przy stosowaniu leku DHEA Aflofarm

Oprócz bezwzględnych przeciwwskazań, istnieją stany kliniczne, przy których zaleca się szczególną ostrożność podczas stosowania preparatu DHEA Aflofarm. Należy poinformować pacjenta o konieczności monitorowania potencjalnych działań niepożądanych oraz regularnych kontrolach lekarskich, zwłaszcza w przypadku długotrwałej terapii.

Pacjentom należy odradzić stosowanie leku DHEA Aflofarm zawierającego 25 mg prasteronu w tabletkach powlekanych w przypadku występowania powyższych przeciwwskazań, a także poinformować o konieczności natychmiastowego przerwania terapii, jeśli którekolwiek z tych przeciwwskazań pojawi się w trakcie leczenia.¹²