Działania niepożądane
Daneb 5 mg
Lek Daneb, zawierający nebiwolol, wykazuje specyficzny profil działań niepożądanych zależny od wskazania terapeutycznego. W dawce 5 mg najczęściej obserwowane działania niepożądane w leczeniu nadciśnienia tętniczego obejmują bóle głowy, zawroty głowy, bradykardię, blok przedsionkowo-komorowy, niedociśnienie tętnicze oraz objawy ze strony układu oddechowego i pokarmowego. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko bradykardii i bloków przewodzenia u pacjentów z istniejącymi zaburzeniami sercowymi. Dodatkowo, nebiwolol może wywoływać objawy psychiczne (koszmary senne, depresja, omamy, psychozy), zaburzenia naczyniowe (objaw Raynauda, oziębienie kończyn) oraz suchość oczu. W trakcie terapii istotne jest monitorowanie pacjentów wykonujących prace wymagające koncentracji ze względu na częste zawroty i bóle głowy.
Działania niepożądane leku Daneb
Lek Daneb (substancja czynna: nebiwolol) jako przedstawiciel beta-adrenolityków charakteryzuje się specyficznym profilem działań niepożądanych, które różnią się w zależności od wskazania terapeutycznego. Podczas stosowania leku Daneb w dawce 5 mg obserwowano szereg działań niepożądanych, których monitorowanie ma kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa farmakoterapii.1
Działania niepożądane w leczeniu nadciśnienia tętniczego
W leczeniu nadciśnienia tętniczego działania niepożądane sklasyfikowano według częstości występowania oraz układów narządowych. Wiele z tych działań wynika z farmakodynamicznego mechanizmu działania nebiwololu.2
| Klasyfikacja układowo-narządowa | Często (≥1/100 do <1/10) |
Niezbyt często (≥1/1000 do ≤1/100) |
Bardzo rzadko (≤1/10000) |
Częstość nieznana |
|---|---|---|---|---|
| Zaburzenia układu immunologicznego | Obrzęk naczynioruchowy, nadwrażliwość | |||
| Zaburzenia psychiczne | Koszmary senne, depresja | |||
| Zaburzenia układu nerwowego | Bóle głowy, zawroty głowy | Parestezje, omdlenia | ||
| Zaburzenia oka | Zaburzenia widzenia | |||
| Zaburzenia serca | Bradykardia, niewydolność serca, spowolnienie przewodzenia przedsionkowo-komorowego i (lub) blok przedsionkowo-komorowy | |||
| Zaburzenia naczyniowe | Niedociśnienie tętnicze, chromanie przestankowe (lub jego nasilenie) | |||
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Duszność, skurcz oskrzeli | |||
| Zaburzenia żołądka i jelit | Zaparcia, nudności, biegunka, niestrawność, wzdęcia, wymioty | |||
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Świąd, wysypka rumieniowa, nasilenie łuszczycy | Pokrzywka | ||
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Impotencja | |||
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Zmęczenie, obrzęk |
Należy zwrócić uwagę, że w trakcie terapii nebiwololem pacjenci często doświadczają bólów głowy i zawrotów głowy. Zaburzenia te mogą być szczególnie istotne u osób wykonujących prace wymagające zwiększonej koncentracji lub precyzji.3
Beta-adrenolityki, w tym nebiwolol, mogą wywoływać szereg działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego, takich jak bradykardia i blok przedsionkowo-komorowy, co należy uwzględnić szczególnie u pacjentów z istniejącymi zaburzeniami przewodnictwa.4
Działania niepożądane typowe dla beta-adrenolityków
Podczas terapii nebiwololem można również spodziewać się wystąpienia działań niepożądanych obserwowanych podczas stosowania innych beta-adrenolityków. Do takich działań należą:5
- Zaburzenia psychiczne – omamy, psychozy, splątanie
- Zaburzenia naczyniowe – oziębienie/zasinienie kończyn, objaw Raynauda
- Zaburzenia oka – suchość oczu
- Zespół oczno-śluzówkowo-skórny – charakterystyczny dla praktololu
Działania niepożądane w leczeniu przewlekłej niewydolności serca
Profil działań niepożądanych nebiwololu w leczeniu niewydolności serca opiera się na danych z kontrolowanego placebo badania klinicznego, które objęło 1067 pacjentów otrzymujących nebiwolol i 1061 pacjentów otrzymujących placebo. W badaniu tym działania niepożądane, których związek z leczeniem oceniano jako możliwy, zgłosiło 42,1% pacjentów leczonych nebiwololem, w porównaniu do 31,5% pacjentów otrzymujących placebo.6
Najczęstszymi działaniami niepożądanymi u pacjentów z niewydolnością serca leczonych nebiwololem były:7
- Bradykardia – około 11% pacjentów (vs 2% w grupie placebo)
- Zawroty głowy – około 11% pacjentów (vs 7% w grupie placebo)
Do istotnych klinicznie działań niepożądanych związanych z leczeniem przewlekłej niewydolności serca nebiwololem należą:8
| Działanie niepożądane | Częstość u pacjentów leczonych nebiwololem | Częstość u pacjentów otrzymujących placebo |
|---|---|---|
| Nasilenie objawów niewydolności serca | 5,8% | 5,2% |
| Ortostatyczne niedociśnienie tętnicze | 2,1% | 1,0% |
| Nietolerancja leku | 1,6% | 0,8% |
| Blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia | 1,4% | 0,9% |
| Obrzęki kończyn dolnych | 1,0% | 0,2% |
Znaczenie kliniczne działań niepożądanych
Wystąpienie ortostatycznego niedociśnienia tętniczego u pacjentów leczonych nebiwololem obserwowano dwukrotnie częściej niż w grupie placebo. Zjawisko to wymaga szczególnej uwagi, ponieważ może prowadzić do upadków i związanych z nimi urazów, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku.9
Nasilenie objawów niewydolności serca obserwowano u 5,8% pacjentów leczonych nebiwololem, co stanowi nieznaczny wzrost w porównaniu z grupą placebo (5,2%). Fakt ten podkreśla konieczność dokładnego monitorowania stanu pacjentów z niewydolnością serca, szczególnie w początkowej fazie leczenia.10
Nietolerancja leku wystąpiła u 1,6% pacjentów stosujących nebiwolol, w porównaniu do 0,8% pacjentów otrzymujących placebo. Objaw ten może prowadzić do konieczności przerwania terapii lub modyfikacji dawkowania.11
Monitorowanie bezpieczeństwa i zgłaszanie działań niepożądanych
Po wprowadzeniu produktu leczniczego Daneb do obrotu istotne jest zgłaszanie wszelkich podejrzewanych działań niepożądanych, co umożliwia ciągłe monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka związanego z jego stosowaniem.12
Personel medyczny powinien zgłaszać podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:13
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Telefon: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- E-mail: [email protected]
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego za wprowadzenie leku do obrotu.14
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania