Właściwości farmakodynamiczne
Cisatracurium Kabi 2 mg/ml
Cisatracurium Kabi jest lekiem zwiotczającym mięśnie o działaniu obwodowym, należącym do czwartorzędowych związków amoniowych, klasyfikowanym pod kodem ATC M03AC11. Substancja czynna, cisatrakurium, działa poprzez blokadę niedepolaryzacyjną receptorów cholinergicznych płytki motorycznej, konkurencyjnie antagonizując acetylocholinę i prowadząc do zahamowania przewodnictwa nerwowo-mięśniowego. Blok ten jest odwracalny za pomocą inhibitorów acetylocholinoesterazy, takich jak neostygmina czy edrofonium. W warunkach znieczulenia opioidami dawka ED95 wynosi 0,05 mg/kg masy ciała, natomiast u dzieci podczas znieczulenia halotanem jest nieco niższa i wynosi 0,04 mg/kg masy ciała. Lek charakteryzuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa, nie wywołując uwalniania histaminy nawet przy dawkach do 8-krotności ED95, co sprzyja stabilności hemodynamicznej pacjenta podczas zabiegów chirurgicznych.
Właściwości farmakodynamiczne leku Cisatracurium Kabi
Cisatracurium Kabi należy do grupy farmakoterapeutycznej leków zwiotczających mięśnie działających obwodowo, a dokładniej do podgrupy innych czwartorzędowych związków amoniowych. Lek sklasyfikowany jest kodem ATC: M03AC11. Substancja czynna, cisatrakurium, jest środkiem o strukturze benzylizochinolinowej, wywołującym blok niedepolaryzacyjny, charakteryzującym się średnio długim czasem działania.1
Mechanizm działania
Podstawowym mechanizmem działania cisatrakurium jest wiązanie się z receptorami cholinergicznymi płytki motorycznej. Poprzez to wiązanie, lek antagonizuje działanie acetylocholiny, co w efekcie prowadzi do konkurencyjnego bloku przewodnictwa nerwowo-mięśniowego. Ta farmakologiczna blokada przekaźnictwa nerwowo-mięśniowego może być łatwo odwrócona poprzez zastosowanie odwracalnych inhibitorów acetylocholinoesterazy, takich jak neostygmina lub edrofonium.2
Dawkowanie skuteczne
W warunkach znieczulenia opioidami (tiopental/fentanyl/midazolam), dawka cisatrakurium potrzebna do usunięcia 95% odpowiedzi skurczowej mięśnia przywodziciela kciuka na stymulację nerwu łokciowego (ED95) wynosi 0,05 mg/kg masy ciała. W przypadku populacji pediatrycznej, wartość ED95 cisatrakurium podczas znieczulenia halotanem jest nieco niższa i wynosi 0,04 mg/kg masy ciała.3
Profil bezpieczeństwa
Ważną cechą farmakodynamiczną cisatrakurium jest jego korzystny profil bezpieczeństwa w zakresie uwalniania histaminy. Badania kliniczne przeprowadzone u ludzi wykazały, że cisatrakurium w dawkach nawet do 8-krotności ED95 nie wywołuje zależnego od dawki uwalniania histaminy. Jest to istotna właściwość z punktu widzenia stabilności hemodynamicznej pacjenta podczas znieczulenia i zabiegu chirurgicznego.4
Dostępne postaci farmaceutyczne
Cisatracurium Kabi jest dostępny jako roztwór do wstrzykiwań lub do infuzji w stężeniu 2 mg/ml. Preparat ma postać przezroczystego, bezbarwnego do jasnożółtego lub zielonożółtego roztworu o pH 3,0-3,8. Dostępny jest w ampułkach zawierających:5
| Objętość ampułki | Zawartość cisatrakurium | Zawartość cisatrakuriowego bezylanu |
|---|---|---|
| 2,5 ml | 5 mg | 6,7 mg |
| 5 ml | 10 mg | 13,4 mg |
| 10 ml | 20 mg | 26,8 mg |
Każdy mililitr roztworu zawiera 2 mg cisatrakurium, co odpowiada 2,68 mg cisatrakuriowego bezylanu.6
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania