Dawkowanie i sposób podawania
Cipronex 500 mg

Dawkowanie cyprofloksacyny powinno być dostosowane do rodzaju i ciężkości zakażenia, lokalizacji infekcji, wrażliwości patogenów oraz funkcji nerek pacjenta, a u dzieci także do masy ciała. Standardowe dawki dla dorosłych wahają się od 250 mg do 750 mg podawanych 2 razy na dobę, z czasem leczenia od 1 dnia (np. zakażenia narządów płciowych) do nawet 3 miesięcy (np. złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego, zakażenia kości i stawów). W przypadku zakażeń wywołanych przez Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter lub Staphylococcus spp. zaleca się stosowanie wyższych dawek oraz terapię skojarzoną. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkę należy modyfikować zgodnie z klirensem kreatyniny: przy klirensie <30 ml/min/1,73 m² dawka wynosi 250-500 mg co 24 h, a u pacjentów dializowanych podaje się lek po dializie w dawce 250-500 mg co 24 h. Nie jest konieczna modyfikacja dawkowania u pacjentów z niewydolnością wątroby.

Dawkowanie i sposób podawania leku Cipronex (cyprofloksacyna)

Dawkowanie cyprofloksacyny zależy od kilku kluczowych czynników: rodzaju i ciężkości zakażenia, lokalizacji infekcji, wrażliwości patogenów na lek, funkcji nerek pacjenta, a w przypadku dzieci i młodzieży – również od masy ciała. Czas trwania terapii jest ściśle uzależniony od ciężkości choroby oraz jej przebiegu klinicznego i bakteriologicznego.1

W przypadku zakażeń wywołanych przez niektóre patogeny, w szczególności Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter lub Staphylococcus spp., może zaistnieć konieczność zastosowania wyższych dawek cyprofloksacyny oraz terapii skojarzonej z innymi środkami przeciwbakteryjnymi. Dodatkowo, w przypadku specyficznych infekcji takich jak zapalenie narządów miednicy mniejszej, zakażenia w obrębie jamy brzusznej, zakażenia u pacjentów z neutropenią oraz zakażenia kości i stawów, może być wskazane zastosowanie leczenia skojarzonego z innymi odpowiednimi antybiotykami.2

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

Wskazanie Dawka dobowa Całkowity czas trwania leczenia
Zakażenia dolnych dróg oddechowych 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę 7 do 14 dni
Zakażenia górnych dróg oddechowych 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę 7 do 14 dni
Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę 7 do 14 dni
Złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego 750 mg 2 razy na dobę 28 dni do 3 miesięcy
Niepowikłane zakażenia układu moczowego 250 mg 2 razy na dobę do 500 mg 2 razy na dobę 3 dni
Powikłane zapalenie pęcherza moczowego, ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek 500 mg 2 razy na dobę 7 dni
Powikłane odmiedniczkowe zapalenie nerek 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę co najmniej 10 dni, w szczególnych przypadkach (np. ropnie) leczenie można kontynuować powyżej 21 dni
Bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę 2 do 4 tygodni (ostre)
4 do 6 tygodni (przewlekłe)
Zakażenia narządów płciowych 500 mg w jednej dawce 1 dzień (pojedyncza dawka)
Zapalenie jądra i najądrza oraz zapalenie narządów miednicy mniejszej, w tym wywołane przez wrażliwe szczepy Neisseria gonorrhoeae 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę co najmniej 14 dni
Biegunka wywołana przez bakterie chorobotwórcze, w tym Shigella spp. inne niż Shigella dysenteriae typu 1 oraz empiryczne leczenie biegunki podróżnych 500 mg 2 razy na dobę 1 dzień
Biegunka wywołana przez Shigella dysenteriae typu 1 500 mg 2 razy na dobę 5 dni
Biegunka wywołana przez Vibrio cholerae 500 mg 2 razy na dobę 3 dni
Dur brzuszny 500 mg 2 razy na dobę 7 dni
Zakażenia w obrębie jamy brzusznej wywołane przez bakterie Gram-ujemne 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę 5 do 14 dni
Zakażenia skóry i tkanek miękkich wywołane przez bakterie Gram-ujemne 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę 7 do 14 dni
Zakażenia kości i stawów 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę maksymalnie 3 miesiące
Leczenie zakażeń u pacjentów z neutropenią* 500 mg 2 razy na dobę do 750 mg 2 razy na dobę Przez cały okres występowania neutropenii
Zapobieganie inwazyjnym zakażeniom wywołanym przez Neisseria meningitidis 500 mg w jednej dawce 1 dzień (pojedyncza dawka)
Płucna postać wąglika (profilaktyka po ekspozycji i leczenie)** 500 mg 2 razy na dobę 60 dni od potwierdzenia kontaktu z Bacillus anthracis

* Cyprofloksacynę należy podawać w skojarzeniu z odpowiednimi lekami przeciwbakteryjnymi zgodnie z obowiązującymi wytycznymi.
** Dotyczy pacjentów, którzy mogą przyjmować lek doustnie i kiedy jest to uzasadnione klinicznie. W przypadku podejrzewania lub potwierdzenia kontaktu z laseczką wąglika należy jak najszybciej rozpocząć podawanie leku.3

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Wskazanie Dawka dobowa Całkowity czas trwania leczenia
Zakażenia płucno-oskrzelowe w przebiegu mukowiscydozy wywołane przez Pseudomonas aeruginosa 20 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę, maksymalnie 750 mg na jedną dawkę 10 do 14 dni
Powikłane zakażenia układu moczowego i ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek 10 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę do 20 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę, maksymalnie 750 mg na jedną dawkę 10 do 21 dni
Płucna postać wąglika (profilaktyka po ekspozycji i leczenie)* 10 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę do 15 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę, maksymalnie 500 mg na jedną dawkę 60 dni od potwierdzenia kontaktu z Bacillus anthracis
Inne ciężkie zakażenia 20 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę, maksymalnie 750 mg na jedną dawkę Zależnie od rodzaju zakażenia

* Dotyczy pacjentów, którzy mogą przyjmować lek doustnie i kiedy jest to uzasadnione klinicznie. W przypadku podejrzewania lub potwierdzenia kontaktu z laseczką wąglika należy jak najszybciej rozpocząć podawanie leku.4

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów powyżej 65 roku życia należy dostosować dawkę do ciężkości zakażenia oraz klirensu kreatyniny.5

Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby

Zalecenia dotyczące dawkowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek przedstawia poniższa tabela:6

Klirens kreatyniny [ml/min/1,73 m²] Stężenie kreatyniny w surowicy [μmol/l] Dawka doustna [mg]
>60 <124 Standardowe dawkowanie
30-60 124 do 168 250-500 mg co 12 h
<30 >169 250-500 mg co 24 h
Pacjenci poddawani hemodializie >169 250-500 mg co 24 h (po dializie)
Pacjenci poddawani dializie otrzewnowej >169 250-500 mg co 24 h

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby nie jest konieczna modyfikacja dawkowania. Należy zaznaczyć, że nie przeprowadzono badań dotyczących dawkowania u dzieci z zaburzeniami czynności nerek i/lub wątroby.7

Sposób podawania

Tabletki Cipronex należy przyjmować doustnie, popijając odpowiednią ilością płynu. Nie należy ich rozgryzać. Lek można podawać zarówno podczas posiłków, jak i między nimi, jednak należy pamiętać, że substancja czynna wchłania się szybciej, jeśli lek jest przyjmowany na pusty żołądek.8

Istotnym ograniczeniem przy podawaniu cyprofloksacyny jest konieczność unikania jednoczesnego spożywania produktów nabiałowych (np. mleko, jogurt) oraz soków owocowych wzbogacanych minerałami (np. sok pomarańczowy z dodatkiem wapnia), gdyż mogą one zaburzać wchłanianie leku.9

W przypadku ciężkich zakażeń lub gdy pacjent nie jest w stanie przyjmować leku doustnie (np. pacjenci żywieni dojelitowo), zaleca się rozpoczęcie terapii od postaci dożylnej cyprofloksacyny. Po uzyskaniu poprawy klinicznej można przejść na leczenie doustne.10

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl