Działania niepożądane
Cardura 4 mg
Doksazosyna, dostępna w dawkach 1 mg, 2 mg i 4 mg, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Najczęściej obserwuje się objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego, takie jak niedociśnienie tętnicze, niedociśnienie ortostatyczne oraz obrzęki, co wynika z mechanizmu działania leku jako antagonisty receptorów α1-adrenergicznych. Często występują również kołatanie serca, tachykardia i ból w klatce piersiowej, a rzadziej zawał mięśnia sercowego czy arytmie. W obrębie układu nerwowego dominują senność, zawroty głowy i ból głowy, z rzadszymi przypadkami udaru naczyniowego mózgu czy parestezji. Działania niepożądane dotyczą także układu oddechowego (zapalenie oskrzeli, kaszel, duszność), przewodu pokarmowego (ból brzucha, nudności, zaparcia) oraz układu moczowego (zapalenie pęcherza, częstomocz, nietrzymanie moczu). Warto zwrócić uwagę na rzadkie, ale poważne reakcje hematologiczne, takie jak leukopenia, małopłytkowość i niedokrwistość, oraz na możliwość wystąpienia reakcji alergicznych i zaburzeń metabolicznych, w tym hipokaliemii i hipoglikemii.
- Działania niepożądane leku Cardura
- Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
- Szczegółowa analiza działań niepożądanych
- Naczyniowe działania niepożądane
- Zaburzenia kardiologiczne
- Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego
- Zaburzenia oka i narządu słuchu
- Zaburzenia układu oddechowego
- Zaburzenia żołądkowo-jelitowe
- Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
- Zaburzenia ukrwienia i układu odpornościowego
- Zaburzenia układu moczowo-płciowego
- Inne zaburzenia
- Zaburzenia psychiczne
- Tabela działań niepożądanych leku Cardura (doksazosyna)
- Monitorowanie działań niepożądanych
Działania niepożądane leku Cardura
Lek Cardura (doksazosyna), dostępny w dawkach 1 mg, 2 mg i 4 mg w postaci tabletek, może wywoływać szereg działań niepożądanych, które personel medyczny powinien uwzględnić przy podejmowaniu decyzji terapeutycznych. Poniżej przedstawiono szczegółową analizę działań niepożądanych związanych ze stosowaniem tego produktu leczniczego.1
Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
Działania niepożądane zostały sklasyfikowane według częstości występowania zgodnie z następującą konwencją:2
- Bardzo często: występuje u co najmniej 1 na 10 pacjentów (≥ 1/10)
- Często: występuje u co najmniej 1 na 100, ale mniej niż 1 na 10 pacjentów (≥ 1/100 do < 1/10)
- Niezbyt często: występuje u co najmniej 1 na 1000, ale mniej niż 1 na 100 pacjentów (≥ 1/1000 do < 1/100)
- Rzadko: występuje u co najmniej 1 na 10 000, ale mniej niż 1 na 1000 pacjentów (≥ 1/10 000 do < 1/1000)
- Bardzo rzadko: występuje u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów (< 1/10 000)
- Częstość nieznana: nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Szczegółowa analiza działań niepożądanych
Profil bezpieczeństwa doksazosyny obejmuje szereg działań niepożądanych dotyczących różnych układów i narządów. Szczególną uwagę należy zwrócić na reakcje dotyczące układu sercowo-naczyniowego, ze względu na mechanizm działania leku jako antagonisty receptorów α1-adrenergicznych.3
Naczyniowe działania niepożądane
Wśród często występujących działań niepożądanych należy wymienić niedociśnienie tętnicze, niedociśnienie ortostatyczne oraz obrzęki. Niezbyt często obserwuje się niedokrwienie obwodowe, rzadko zaburzenia mózgowo-naczyniowe, a bardzo rzadko uderzenia krwi do głowy. Powyższe objawy wynikają bezpośrednio z działania wazodylatacyjnego leku.4
Zaburzenia kardiologiczne
Często zgłaszane są kołatanie serca, tachykardia oraz ból w klatce piersiowej. Niezbyt często pacjenci doświadczają zawału mięśnia sercowego, omdleń i dławicy piersiowej. Bardzo rzadko występują bradykardia oraz arytmie serca.5
Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego
Do często występujących działań niepożądanych dotyczących układu nerwowego należą senność, zawroty głowy i ból głowy. Niezbyt często obserwuje się udar naczyniowy mózgu, niedoczulicę, omdlenia, drżenie i apatię. Bardzo rzadko mogą wystąpić przeczulica, sztywność mięśni, zaburzenia smaku, koszmary nocne, utrata pamięci, ortostatyczne zawroty głowy oraz parestezje.6
Zaburzenia oka i narządu słuchu
Często występują zaburzenia akomodacji oraz zawroty głowy pochodzenia błędnikowego. Niezbyt często obserwuje się łzawienie, światłowstręt oraz szum w uszach. Bardzo rzadko zgłaszane jest niewyraźne widzenie. Z częstością nieznaną może wystąpić śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki, co jest szczególnie istotne u pacjentów poddawanych operacji zaćmy.7
Zaburzenia układu oddechowego
Często występują zapalenie oskrzeli, kaszel, duszność i nieżyt nosa. Niezbyt często obserwuje się zapalenie gardła i krwawienie z nosa. Rzadko może wystąpić obrzęk krtani, a bardzo rzadko skurcz oskrzeli.8
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe
Do często zgłaszanych należą ból brzucha, niestrawność, suchość w jamie ustnej i nudności. Niezbyt często występują zaparcia, wzdęcia i oddawanie wiatrów, wymioty, zapalenie żołądka i jelit oraz biegunka.9
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
Niezbyt często obserwuje się nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby oraz zwiększoną aktywność enzymów wątrobowych. Bardzo rzadko występują zapalenie wątroby, zastój żółci oraz żółtaczka.10
Zaburzenia ukrwienia i układu odpornościowego
Bardzo rzadko mogą wystąpić leukopenia, małopłytkowość i niedokrwistość. Niezbyt często obserwowane są reakcje alergiczne.11
Zaburzenia układu moczowo-płciowego
Często występują zapalenie pęcherza, nietrzymanie moczu, odczuwanie zwiększonej potrzeby oddawania moczu i częstomocz. Niezbyt często obserwuje się dyzurię, zaburzenia częstości oddawania moczu, krwiomocz oraz impotencję. Rzadko występuje wielomocz. Bardzo rzadko zgłaszane są zaburzenia w oddawaniu moczu, zwiększone stężenie kreatyniny w moczu i osoczu, zwiększona diureza, oddawanie moczu w nocy, ginekomastia i priapizm. Z częstością nieznaną może wystąpić wsteczna ejakulacja.12
Inne zaburzenia
Często występują zakażenia dróg oddechowych i zakażenia dróg moczowych, a także osłabienie, ból w klatce piersiowej, objawy podobne do grypy, obrzęk uogólniony i obrzęk obwodowy. Niezbyt często obserwuje się anoreksję, skazę moczanową, pragnienie, zwiększony apetyt, hipokaliemię oraz zwiększenie masy ciała. Rzadko występuje hipoglikemia.13
Zaburzenia psychiczne
Niezbyt często występują niepokój, bezsenność, nerwowość, pobudzenie, depresja i chwiejność emocjonalna.14
Tabela działań niepożądanych leku Cardura (doksazosyna)
| Klasyfikacja układów i narządów | Częstość występowania | Działania niepożądane | Opis |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Często | Zakażenia dróg oddechowych | Infekcje obejmujące górne i dolne drogi oddechowe |
| Zakażenia dróg moczowych | Infekcje dotyczące pęcherza moczowego i cewki moczowej | ||
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Bardzo rzadko | Leukopenia | Zmniejszenie liczby białych krwinek we krwi obwodowej |
| Małopłytkowość | Zmniejszenie liczby płytek krwi | ||
| Niedokrwistość | Zmniejszenie stężenia hemoglobiny lub liczby erytrocytów | ||
| Zaburzenia układu immunologicznego | Niezbyt często | Reakcje alergiczne | Nadwrażliwość na składniki preparatu |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Niezbyt często | Anoreksja | Utrata apetytu |
| Skaza moczanowa | Zaburzenia metabolizmu kwasu moczowego | ||
| Pragnienie | Zwiększone poczucie potrzeby przyjmowania płynów | ||
| Zwiększony apetyt | Nadmierne łaknienie | ||
| Zaburzenia psychiczne | Niezbyt często | Niepokój | Stan nadmiernego pobudzenia psychicznego |
| Bezsenność | Trudności w zasypianiu lub utrzymaniu snu | ||
| Nerwowość | Stan napięcia psychicznego | ||
| Pobudzenie | Wzmożona aktywność psychoruchowa | ||
| Depresja | Obniżenie nastroju, utrata zainteresowań | ||
| Chwiejność emocjonalna | Niestabilność emocji | ||
| Zaburzenia układu nerwowego | Często | Senność | Nadmierna potrzeba snu, ospałość |
| Zawroty głowy | Uczucie wirowania lub kołysania | ||
| Ból głowy | Dyskomfort lub ból odczuwany w obrębie głowy | ||
| Niezbyt często | Udar naczyniowy mózgu | Nagłe zaburzenie ukrwienia mózgu | |
| Niedoczulica | Zmniejszona wrażliwość na bodźce czuciowe | ||
| Omdlenia | Krótkotrwała utrata przytomności | ||
| Drżenie | Mimowolne, rytmiczne ruchy kończyn lub ciała | ||
| Apatia | Brak zainteresowania, zobojętnienie | ||
| Bardzo rzadko | Przeczulica | Nadmierna wrażliwość na bodźce czuciowe | |
| Sztywność mięśni | Zwiększone napięcie mięśniowe | ||
| Zaburzenia smaku | Zmienione lub nieprawidłowe odczuwanie smaku | ||
| Koszmary nocne | Nieprzyjemne, przerażające sny | ||
| Utrata pamięci | Zaburzenia pamięci, amnezja | ||
| Parestezje | Nieprawidłowe doznania czuciowe, mrowienie | ||
| Zaburzenia oka | Często | Zaburzenia akomodacji | Nieprawidłowe dostosowanie ostrości widzenia |
| Niezbyt często | Łzawienie | Nadmierne wydzielanie łez | |
| Światłowstręt | Nadwrażliwość na światło | ||
| Bardzo rzadko | Niewyraźne widzenie | Pogorszenie ostrości widzenia | |
| Częstość nieznana | Śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki | Komplikacja podczas operacji zaćmy | |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Często | Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego | Zaburzenia równowagi pochodzące z narządu przedsionkowego |
| Niezbyt często | Szum w uszach | Subiektywne wrażenie dźwięku bez bodźca zewnętrznego | |
| Zaburzenia serca | Często | Kołatanie serca | Subiektywne odczuwanie własnej akcji serca |
| Tachykardia | Przyspieszenie czynności serca | ||
| Ból w klatce piersiowej | Dolegliwości bólowe w obrębie klatki piersiowej | ||
| Niezbyt często | Zawał mięśnia sercowego | Martwica mięśnia sercowego z powodu niedokrwienia | |
| Dławica piersiowa | Ból zamostkowy spowodowany niedokrwieniem mięśnia sercowego | ||
| Bardzo rzadko | Bradykardia | Zwolnienie czynności serca | |
| Arytmie serca | Zaburzenia rytmu serca | ||
| Zaburzenia naczyniowe | Często | Niedociśnienie tętnicze | Obniżenie ciśnienia tętniczego krwi |
| Niedociśnienie ortostatyczne | Spadek ciśnienia przy zmianie pozycji ciała na stojącą | ||
| Obrzęki | Gromadzenie się płynu w tkankach | ||
| Niezbyt często | Niedokrwienie obwodowe | Zaburzenie dopływu krwi do tkanek obwodowych | |
| Rzadko | Zaburzenia mózgowo-naczyniowe | Zaburzenia ukrwienia mózgu | |
| Bardzo rzadko | Uderzenie krwi do głowy | Nagłe zaczerwienienie twarzy i uczucie gorąca | |
| Zaburzenia układu oddechowego | Często | Zapalenie oskrzeli | Stan zapalny błony śluzowej oskrzeli |
| Kaszel | Odruch obronny dróg oddechowych | ||
| Duszność | Subiektywne uczucie braku powietrza | ||
| Nieżyt nosa | Stan zapalny błony śluzowej nosa | ||
| Niezbyt często | Zapalenie gardła | Stan zapalny błony śluzowej gardła | |
| Krwawienie z nosa | Krwotok z jamy nosowej | ||
| Rzadko | Obrzęk krtani | Nagromadzenie płynu w tkankach krtani | |
| Bardzo rzadko | Skurcz oskrzeli | Zwężenie światła oskrzeli | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Często | Ból brzucha | Dolegliwości bólowe w obrębie jamy brzusznej |
| Niestrawność | Zaburzenia trawienia, dyspepsja | ||
| Suchość w jamie ustnej | Zmniejszone wydzielanie śliny | ||
| Nudności | Nieprzyjemne uczucie potrzeby zwymiotowania | ||
| Niezbyt często | Zaparcia | Trudności w oddawaniu stolca | |
| Wzdęcia i oddawanie wiatrów | Nadmierne gromadzenie gazów w przewodzie pokarmowym | ||
| Wymioty | Gwałtowne opróżnienie żołądka przez usta | ||
| Zapalenie żołądka i jelit | Stan zapalny błony śluzowej żołądka i jelit | ||
| Biegunka | Częste oddawanie luźnego stolca | ||
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Niezbyt często | Nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby | Odchylenia w badaniach biochemicznych wątroby |
| Zwiększona aktywność enzymów wątrobowych | Podwyższone wartości AspAT, AlAT i innych enzymów | ||
| Bardzo rzadko | Zapalenie wątroby | Stan zapalny miąższu wątroby | |
| Zastój żółci | Zaburzenie odpływu żółci | ||
| Żółtaczka | Zażółcenie skóry i błon śluzowych | ||
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Często | Świąd | Nieprzyjemne doznanie skórne prowokujące do drapania |
| Niezbyt często | Wysypka | Zmiany skórne o różnym charakterze | |
| Bardzo rzadko | Pokrzywka | Bąble na skórze z towarzyszącym świądem | |
| Łysienie | Wypadanie włosów | ||
| Plamica | Wybroczyny krwawe w skórze i błonach śluzowych | ||
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Często | Ból pleców | Dolegliwości bólowe w okolicy lędźwiowej lub krzyżowej |
| Ból mięśni | Dolegliwości bólowe w obrębie mięśni | ||
| Niezbyt często | Ból stawów | Dolegliwości bólowe w obrębie stawów | |
| Bardzo rzadko | Skurcze mięśni | Bolesne, mimowolne skurcze mięśni | |
| Osłabienie mięśni | Zmniejszenie siły mięśniowej | ||
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Często | Zapalenie pęcherza | Stan zapalny błony śluzowej pęcherza moczowego |
| Nietrzymanie moczu | Mimowolne oddawanie moczu | ||
| Odczuwanie zwiększonej potrzeby oddawania moczu | Parcie na mocz | ||
| Częstomocz | Zwiększona częstość oddawania moczu | ||
| Niezbyt często | Dyzuria | Bolesne lub utrudnione oddawanie moczu | |
| Zaburzenia częstości oddawania moczu | Zmiany w rytmie mikcji | ||
| Krwiomocz | Obecność krwi w moczu | ||
| Rzadko | Wielomocz | Zwiększona objętość wydalanego moczu | |
| Bardzo rzadko | Zaburzenia w oddawaniu moczu | Nieprawidłowości w procesie mikcji | |
| Zwiększone stężenie kreatyniny w moczu i osoczu | Podwyższone wartości kreatyniny w badaniach laboratoryjnych | ||
| Zwiększona diureza | Wzmożone wydalanie moczu | ||
| Oddawanie moczu w nocy | Noktuaria | ||
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Niezbyt często | Impotencja | Zaburzenia erekcji |
| Bardzo rzadko | Ginekomastia | Powiększenie gruczołów piersiowych u mężczyzn | |
| Priapizm | Przedłużająca się, bolesna erekcja | ||
| Częstość nieznana | Wsteczna ejakulacja | Cofanie się nasienia do pęcherza moczowego | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Często | Osłabienie | Zmniejszenie siły fizycznej |
| Ból w klatce piersiowej | Dolegliwości bólowe w obrębie klatki piersiowej | ||
| Objawy podobne do objawów grypy | Zespół objawów przypominających infekcję grypową | ||
| Obrzęk uogólniony | Rozlane gromadzenie płynu w tkankach | ||
| Obrzęk obwodowy | Gromadzenie płynu w tkankach obwodowych, np. kończynach | ||
| Niezbyt często | Ból | Nieprzyjemne odczucie somatyczne | |
| Gorączka | Podwyższona temperatura ciała | ||
| Dreszcze | Mimowolne drżenie ciała | ||
| Obrzęk twarzy | Gromadzenie płynu w tkankach twarzy | ||
| Bladość | Zmniejszone ukrwienie skóry | ||
| Bardzo rzadko | Uczucie zmęczenia | Wyczerpanie, znużenie | |
| Złe samopoczucie | Dyskomfort ogólny | ||
| Obniżona temperatura ciała u pacjentów w podeszłym wieku | Hipotermia u osób starszych | ||
| Badania diagnostyczne | Niezbyt często | Hipokaliemia | Obniżone stężenie potasu we krwi |
| Zwiększenie masy ciała | Przyrost masy ciała | ||
| Rzadko | Hipoglikemia | Obniżone stężenie glukozy we krwi |
Monitorowanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego.15
Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych lub bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego.16
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania