Dawkowanie i sposób podawania leku Auglavin PPH 875 mg + 125 mg

Przy określaniu odpowiedniej dawki leku Auglavin PPH w terapii konkretnych zakażeń należy uwzględnić kilka kluczowych czynników: przewidywane patogeny i ich prawdopodobną wrażliwość na lek, ciężkość oraz umiejscowienie zakażenia, a także wiek, masę ciała i funkcję nerek pacjenta. ¹

Standardy dawkowania

Dawki leku Auglavin PPH są wyrażone w odniesieniu do zawartości amoksycyliny z kwasem klawulanowym, z wyjątkiem sytuacji, gdy określa się dawki pojedynczego składnika. W niektórych przypadkach może być konieczne rozważenie zastosowania innych postaci lub mocy produktów zawierających amoksycylinę i kwas klawulanowy, szczególnie takich, które zapewniają wyższą dawkę amoksycyliny lub inną proporcję składników aktywnych. ²

Czas terapii należy określać na podstawie indywidualnej odpowiedzi pacjenta na leczenie. Niektóre zakażenia, jak na przykład zapalenie szpiku kostnego, wymagają dłuższego okresu leczenia. Istotne jest, aby nie przekraczać 14 dni terapii bez przeprowadzenia ponownej oceny stanu zdrowia pacjenta. ³

Dawkowanie u dorosłych i dzieci o masie ciała ≥40 kg

Auglavin PPH w postaci tabletek 875 mg + 125 mg, stosowany u dorosłych i dzieci o masie ciała ≥40 kg, zapewnia całkowitą dawkę dobową 1750 mg amoksycyliny i 250 mg kwasu klawulanowego przy podawaniu dwa razy na dobę lub 2625 mg amoksycyliny i 375 mg kwasu klawulanowego przy podawaniu trzy razy na dobę. ⁴

Stosuje się następujące schematy dawkowania:

• Dawka standardowa (we wszystkich wskazaniach): jedna tabletka 875 mg + 125 mg podawana dwa razy na dobę; ⁵
• Większa dawka (szczególnie w zakażeniach takich jak zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zakażenia dolnych dróg oddechowych i zakażenia dróg moczowych): jedna tabletka 875 mg + 125 mg podawana trzy razy na dobę. ⁶

Dawkowanie u dzieci o masie ciała <40 kg

U dzieci o masie ciała poniżej 40 kg można stosować Auglavin w postaci tabletek, zawiesiny lub saszetek dla dzieci. Tabletki Auglavin PPH nie powinny być stosowane u dzieci o masie ciała mniejszej niż 25 kg, ponieważ tabletki te nie mogą być dzielone na równe dawki. ⁷

Zalecane dawki dla dzieci wynoszą:

• (25 mg + 3,6 mg)/kg mc. na dobę do (45 mg + 6,4 mg)/kg mc. na dobę podawane w dwóch dawkach podzielonych; ⁸
• Dawki do (70 mg + 10 mg)/kg mc. na dobę podawane w dwóch dawkach podzielonych można rozważać w przypadku cięższych zakażeń, takich jak zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok i zakażenia dolnych dróg oddechowych. ⁹

Tabela dawkowania dla dzieci o masie ciała 25-40 kg

¹⁰

U dzieci o masie ciała mniejszej niż 25 kg zaleca się stosowanie produktów zawierających amoksycylinę z kwasem klawulanowym w postaci zawiesiny. Należy zauważyć, że nie są dostępne dane kliniczne dotyczące stosowania u dzieci w wieku poniżej 2 lat dawek większych niż (45 mg + 6,4 mg)/kg mc. na dobę produktów zawierających amoksycylinę i kwas klawulanowy w proporcji 7:1. ¹¹

Ze względu na brak dostępnych danych klinicznych, nie ma możliwości przedstawienia zaleceń dotyczących stosowania produktów zawierających amoksycylinę i kwas klawulanowy w proporcji 7:1 u dzieci poniżej 2 miesięcy. ¹²

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku modyfikacja dawki nie jest konieczna. ¹³

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Nie ma konieczności zmiany dawkowania u pacjentów z klirensem kreatyniny (CrCl) większym niż 30 ml/min. U pacjentów z klirensem kreatyniny mniejszym niż 30 ml/min nie jest zalecane stosowanie produktów zawierających amoksycylinę i kwas klawulanowy w proporcji 7:1, ze względu na brak zaleceń dotyczących możliwości dostosowania dawki. ¹⁴

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy zachować szczególną ostrożność podczas dawkowania oraz kontrolować regularnie funkcję wątroby. ¹⁵

Sposób podawania

Auglavin PPH jest przeznaczony do podawania doustnego. Aby zminimalizować występowanie możliwej nietolerancji ze strony przewodu pokarmowego, produkt należy przyjmować z posiłkiem. ¹⁶

Leczenie można rozpocząć produktem do stosowania pozajelitowego zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego postaci dożylnej, a następnie kontynuować produktem doustnym. ¹⁷