Interakcje leku
Auglavin PPH 875 mg + 125 mg

Auglavin PPH, zawierający amoksycylinę 875 mg i kwas klawulanowy 125 mg, wykazuje istotne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne z kilkoma grupami leków. Szczególną uwagę należy zwrócić na doustne antykoagulanty (acenokumarol, warfaryna), gdzie obserwuje się podwyższenie INR, co wymaga ścisłego monitorowania i ewentualnej modyfikacji dawki. Amoksycylina może również zmniejszać wydalanie metotreksatu, zwiększając jego stężenie i ryzyko toksyczności, co wskazuje na konieczność unikania jednoczesnego stosowania lub intensywnego monitorowania. Probenecyd znacząco podnosi stężenie amoksycyliny poprzez hamowanie jej wydzielania nerkowego, dlatego nie zaleca się ich łączenia. W przypadku mykofenolanu mofetylu odnotowano redukcję stężenia aktywnego metabolitu MPA o około 50%, co wymaga ścisłej obserwacji klinicznej, zwłaszcza u pacjentów po przeszczepach. Ponadto, Auglavin PPH nie wykazuje bezpośrednich interakcji z alkoholem etylowym, jednak spożycie alkoholu może nasilać działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego oraz obciążać wątrobę, co jest szczególnie istotne u pacjentów z chorobami wątroby.

Pobierz ChPL PDF Auglavin PPH – Tabletki powlekane – 875 mg + 125 mg
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Interakcje z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi
    2. Interakcja z metotreksatem
    3. Interakcja z probenecydem
    4. Interakcja z mykofenolanem mofetylu
  2. Interakcje leku z alkoholem
  3. Tabela interakcji lekowych i innych interakcji
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. ciężki ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej
  2. odmiedniczkowe zapalenie nerek
  3. ostre bakteryjne zapalenie zatok
  4. ostre zapalenie ucha środkowego
  5. pozaszpitalne zapalenie płuc
  6. zakażenie kości i stawów
  7. zakażenie po ukąszeniu przez zwierzę
  8. zakażenie skóry i tkanek miękkich
  9. zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
  10. zapalenie kości i szpiku
  11. zapalenie pęcherza moczowego
  12. zapalenie tkanki łącznej
Substancja czynna
  1. amoksycylina
  2. kwas klawulanowy
Kategoria leku
  1. antybiotyki
  2. antybiotyki beta-laktamowe
  3. inhibitory beta-laktamaz
  4. penicyliny

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Auglavin PPH (amoksycylina 875 mg + kwas klawulanowy 125 mg) może wchodzić w istotne interakcje z różnymi grupami leków. Monitoring kliniczny i ewentualna modyfikacja dawkowania mogą być niezbędne przy jednoczesnym stosowaniu niektórych produktów leczniczych. Poniżej przedstawiono szczegółową analizę interakcji lekowych dla tego antybiotyku.1

Interakcje z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi

Mimo że doustne antykoagulanty oraz antybiotyki penicylinowe są powszechnie stosowane w praktyce klinicznej bez raportowania regularnych interakcji, należy zachować szczególną ostrożność przy ich łączeniu. W literaturze medycznej udokumentowano przypadki podwyższenia wartości międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR) u pacjentów przyjmujących jednocześnie amoksycylinę oraz acenokumarol lub warfarynę.2

Zalecenia kliniczne dla tej interakcji obejmują:

  • Ścisłe monitorowanie czasu protrombinowego lub INR po rozpoczęciu terapii amoksycyliną
  • Dokładną kontrolę tych parametrów podczas odstawiania antybiotyku
  • Potencjalną konieczność modyfikacji dawki doustnego antykoagulantu w trakcie i po zakończeniu leczenia Auglavinem PPH

3

Interakcja z metotreksatem

Jednoczesne podawanie amoksycyliny z metotreksatem wymaga szczególnej uwagi ze względu na możliwość zmniejszonego wydalania metotreksatu przez penicyliny. Mechanizm tej interakcji polega na wpływie na klirens nerkowy, co może prowadzić do podwyższenia stężenia metotreksatu w osoczu i zwiększenia ryzyka wystąpienia działań toksycznych.4

Interakcja z probenecydem

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania Auglavinu PPH z probenecydem. Probenecyd hamuje nerkowe wydzielanie kanalikowe amoksycyliny, co prowadzi do:

  • Zwiększonego stężenia amoksycyliny we krwi
  • Wydłużonego czasu utrzymywania się podwyższonego stężenia amoksycyliny
  • Braku wpływu na farmakokinetykę kwasu klawulanowego

5

Interakcja z mykofenolanem mofetylu

U pacjentów otrzymujących mykofenolan mofetylu zaobserwowano istotną klinicznie interakcję z Auglavinem PPH. Po jednoczesnym zastosowaniu doustnej amoksycyliny z kwasem klawulanowym odnotowano redukcję stężenia kwasu mykofenolowego (MPA) – aktywnego metabolitu – o około 50%, mierzonego przed podaniem kolejnej dawki.6

Należy podkreślić, że zmiana stężenia MPA mierzona przed podaniem kolejnej dawki może nie odzwierciedlać w pełni zmiany całkowitej ekspozycji organizmu na ten metabolit. W większości przypadków, jeśli nie występują kliniczne objawy dysfunkcji przeszczepu, modyfikacja dawki mykofenolanu mofetylu nie jest konieczna. Zaleca się jednak dokładną obserwację kliniczną pacjenta:

  • Podczas równoczesnego stosowania obu leków
  • W okresie bezpośrednio po zakończeniu leczenia Auglavinem PPH

7

Interakcje leku z alkoholem

Auglavin PPH (amoksycylina + kwas klawulanowy) nie wykazuje bezpośrednich interakcji farmakodynamicznych czy farmakokinetycznych z alkoholem etylowym. Jednakże, z klinicznego punktu widzenia, należy rozważyć następujące aspekty podczas jednoczesnego stosowania leku i spożywania alkoholu:

Wpływ na skuteczność leczenia:

  • Alkohol może wpływać na ogólny stan zdrowia pacjenta i obniżać efektywność układu immunologicznego
  • Spożywanie alkoholu może opóźniać powrót do zdrowia podczas infekcji
  • Alkohol może potencjalnie maskować niektóre objawy zakażenia lub jego powikłań

Wpływ na układ pokarmowy:

  • Zarówno amoksycylina z kwasem klawulanowym, jak i alkohol mogą wywoływać podrażnienie błony śluzowej żołądka
  • Jednoczesne stosowanie może nasilać dyskomfort żołądkowo-jelitowy, nudności i wymioty
  • Zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego

Obciążenie wątroby:

  • Auglavin PPH może w rzadkich przypadkach powodować zaburzenia czynności wątroby
  • Alkohol jest metabolizowany w wątrobie i może zwiększać obciążenie tego narządu
  • U pacjentów z istniejącymi zaburzeniami czynności wątroby jednoczesne spożywanie alkoholu może zwiększać ryzyko hepatotoksyczności

W związku z powyższym, zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas terapii Auglavinem PPH, szczególnie u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego, zaburzeniami czynności wątroby lub przyjmujących inne leki metabolizowane w wątrobie.

Tabela interakcji lekowych i innych interakcji

Substancja/Grupa leków Rodzaj interakcji Mechanizm Efekt kliniczny Zalecenia Poziom istotności
Doustne leki przeciwzakrzepowe (acenokumarol, warfaryna) Farmakokinetyczna/ Farmakodynamiczna Zaburzenie flory bakteryjnej jelit, wpływ na syntezę witaminy K lub bezpośredni wpływ na metabolizm antykoagulantów Zwiększenie wartości INR, ryzyko krwawień Ścisłe monitorowanie INR, potencjalna modyfikacja dawki antykoagulantu Umiarkowany
Metotreksat Farmakokinetyczna Zmniejszenie wydalania metotreksatu przez nerki Zwiększenie stężenia metotreksatu, ryzyko toksyczności Unikanie jednoczesnego stosowania lub ścisłe monitorowanie stężenia metotreksatu Wysoki
Probenecyd Farmakokinetyczna Zmniejszenie nerkowego wydzielania kanalikowego amoksycyliny Zwiększone i przedłużone stężenie amoksycyliny we krwi Nie zaleca się jednoczesnego stosowania Umiarkowany
Mykofenolan mofetylu Farmakokinetyczna Zmniejszenie wchłaniania lub przyspieszenie metabolizmu kwasu mykofenolowego Zmniejszenie o około 50% stężenia aktywnego metabolitu (MPA) Ścisła obserwacja kliniczna pacjenta, zwłaszcza po przeszczepie Umiarkowany
Alkohol etylowy Fizjologiczna Sumowanie działań drażniących na przewód pokarmowy, obciążenie wątroby Nasilenie działań niepożądanych żołądkowo-jelitowych, potencjalne zwiększenie ryzyka hepatotoksyczności Zalecane unikanie alkoholu podczas terapii Niski do umiarkowanego
Allopurinol Farmakodynamiczna Nieznany Zwiększone ryzyko wysypki skórnej Monitorowanie objawów skórnych Niski
Doustne środki antykoncepcyjne Farmakokinetyczna Zaburzenie krążenia wątrobowo-jelitowego, wpływ na florę jelitową Potencjalne zmniejszenie skuteczności antykoncepcji Stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji podczas terapii i przez 7 dni po jej zakończeniu Niski
Leki zobojętniające kwas żołądkowy, antacydy Farmakokinetyczna Zmniejszenie wchłaniania amoksycyliny Potencjalne zmniejszenie skuteczności antybiotyku Zachowanie minimum 2-godzinnego odstępu między przyjęciem leków Niski

Powyższa tabela przedstawia najważniejsze interakcje Auglavinu PPH z innymi produktami leczniczymi oraz alkoholem. Poziom istotności interakcji uwzględnia potencjalne ryzyko kliniczne oraz częstość występowania. Przy każdej terapii skojarzonej należy rozważyć stosunek korzyści do ryzyka oraz wdrożyć odpowiednie środki monitorowania pacjenta.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 24.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl