Dawkowanie i sposób podawania
Atorvastatin Bluefish AB 40 mg
Atorwastatyna powinna być stosowana po wprowadzeniu diety ubogocholesterolowej i dostosowywana indywidualnie na podstawie stężenia LDL-C oraz celów terapeutycznych. Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, z możliwością modyfikacji co 4 tygodnie, maksymalnie do 80 mg/dobę. Efekt terapeutyczny obserwuje się już po 2 tygodniach, a maksymalny po 4 tygodniach. W pierwotnej hipercholesterolemii i mieszanej hiperlipidemii dawka 10 mg/dobę jest zwykle wystarczająca. W heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawkę można zwiększać do 40 mg/dobę, a następnie kontynuować 40 mg z lekami wiążącymi kwasy żółciowe lub zwiększyć do 80 mg/dobę. W homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawka wynosi 10–80 mg/dobę, stosowana jako terapia wspomagająca. W prewencji pierwotnej chorób sercowo-naczyniowych stosuje się 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia dawki w celu osiągnięcia docelowego LDL-C.
- Dawkowanie i sposób podawania Atorvastatin Bluefish AB
- Dawkowanie standardowe
- Dawkowanie w specyficznych wskazaniach
- Dawkowanie w przypadku jednoczesnego stosowania z innymi lekami
- Dawkowanie w zaburzeniach czynności narządów
- Dawkowanie u dzieci i młodzieży
- Sposób podawania Atorvastatin Bluefish AB
- Schemat dawkowania atorwastatyny
Dawkowanie i sposób podawania Atorvastatin Bluefish AB
Przed rozpoczęciem terapii atorwastatyną należy wprowadzić u pacjenta standardową dietę ubogocholesterolową, którą pacjent powinien kontynuować przez cały okres stosowania produktu leczniczego Atorvastatin Bluefish AB. Prawidłowe dawkowanie leku wymaga indywidualnego podejścia, z uwzględnieniem stężenia cholesterolu LDL (LDL-C) przed rozpoczęciem terapii oraz zakładanych celów terapeutycznych.1
Dawkowanie standardowe
Standardowa dawka początkowa to 10 mg raz na dobę. Modyfikację dawkowania należy przeprowadzać nie częściej niż co 4 tygodnie, w zależności od odpowiedzi klinicznej pacjenta. Maksymalna dopuszczalna dawka atorwastatyny wynosi 80 mg raz na dobę. Efekt terapeutyczny jest obserwowany już po 2 tygodniach stosowania, a maksymalną odpowiedź osiąga się zazwyczaj po 4 tygodniach leczenia, przy czym efekt ten utrzymuje się podczas długotrwałej terapii.2
Dawkowanie w specyficznych wskazaniach
W pierwotnej hipercholesterolemii i mieszanej hiperlipidemii u większości pacjentów wystarcza dawka 10 mg raz na dobę.3
W leczeniu heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej zalecana początkowa dawka wynosi 10 mg na dobę. Dawkę należy dostosowywać co 4 tygodnie, do osiągnięcia dawki 40 mg na dobę. Następnie możliwe są dwie strategie terapeutyczne: zwiększenie dawki do maksymalnej (80 mg na dobę) lub kontynuacja dawki 40 mg na dobę w skojarzeniu z lekami wiążącymi kwasy żółciowe.4
U pacjentów z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka atorwastatyny może wynosić od 10 mg do 80 mg na dobę. W tej grupie pacjentów atorwastatynę stosuje się jako leczenie wspomagające inne metody terapii hipolipemizującej (np. afereza LDL-C) lub gdy takie metody są niedostępne. Należy podkreślić, że dane kliniczne dotyczące tego wskazania są ograniczone.5
W zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym w badaniach nad prewencją pierwotną stosowano dawkę 10 mg/dobę. Dla osiągnięcia docelowego stężenia LDL-C zgodnego z aktualnymi wytycznymi klinicznymi może być konieczne zastosowanie wyższych dawek.6
Dawkowanie w przypadku jednoczesnego stosowania z innymi lekami
U pacjentów przyjmujących jednocześnie leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, zawierające elbaswir z grazoprewirem lub letermowir stosowany w profilaktyce zakażenia wirusem cytomegalii, nie należy przekraczać dawki atorwastatyny 20 mg/dobę.7
Nie zaleca się stosowania atorwastatyny u pacjentów przyjmujących letermowir jednocześnie z cyklosporyną.8
Dawkowanie w zaburzeniach czynności narządów
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności dostosowywania dawki atorwastatyny.9
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby atorwastatynę należy stosować ze szczególną ostrożnością. Stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów z czynną chorobą wątroby.10
U pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 70 lat) bezpieczeństwo i skuteczność stosowania zalecanych dawek są podobne do tych obserwowanych w populacji ogólnej.11
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Stosowanie atorwastatyny u dzieci powinno odbywać się pod nadzorem lekarzy specjalistów z doświadczeniem w leczeniu hiperlipidemii w populacji pediatrycznej. Należy regularnie monitorować skuteczność terapii u tych pacjentów.12
U pacjentów z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną w wieku 10 lat lub starszych zalecana dawka początkowa wynosi 10 mg na dobę. Dawkę można zwiększyć do maksymalnie 80 mg na dobę w zależności od reakcji na leczenie i tolerancji leku. Modyfikacje dawkowania powinny być dokonywane nie częściej niż co 4 tygodnie.13
Zwiększenie dawki do 80 mg na dobę u dzieci opiera się na danych z badań klinicznych przeprowadzonych u dorosłych oraz ograniczonych danych z badań klinicznych z udziałem dzieci z heterozygotyczną postacią hipercholesterolemii rodzinnej.14
Dane dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności stosowania u dzieci w wieku od 6 do 10 lat są ograniczone. Atorwastatyna nie jest wskazana do stosowania u pacjentów poniżej 10. roku życia.15
Sposób podawania Atorvastatin Bluefish AB
Produkt leczniczy Atorvastatin Bluefish AB jest przeznaczony do podawania doustnego. Każda dawka dobowa podawana jest jednorazowo, niezależnie od pory dnia i posiłków. Tabletki można przyjmować o dowolnej porze, z posiłkiem lub bez.16
Schemat dawkowania atorwastatyny
| Wskazanie | Dawka początkowa | Dawka maksymalna | Uwagi specjalne |
|---|---|---|---|
| Pierwotna hipercholesterolemia i mieszana hiperlipidemia | 10 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Skuteczność terapeutyczna widoczna po 2 tygodniach, maksymalna po 4 tygodniach |
| Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna – dorośli | 10 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Modyfikacja dawki co 4 tygodnie; po osiągnięciu 40 mg możliwe skojarzenie z lekami wiążącymi kwasy żółciowe |
| Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna – dzieci (≥10 lat) | 10 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Dawkowanie indywidualne, dostosowywane co minimum 4 tygodnie |
| Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna | 10 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Terapia wspomagająca inne metody leczenia hipolipemizującego |
| Zapobieganie chorobom sercowo-naczyniowym | 10 mg raz na dobę | Indywidualnie, wg wytycznych | Dostosowanie w zależności od docelowego stężenia LDL-C |
| Jednoczesne stosowanie z lekami zawierającymi elbaswir/grazoprewir lub letermowir | ≤20 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | Nie stosować z letermowirem w skojarzeniu z cyklosporyną |
| Zaburzenia czynności nerek | Standardowa | Standardowa | Brak konieczności modyfikacji dawki |
| Zaburzenia czynności wątroby | Ostrożne podawanie | Zgodnie z tolerancją | Przeciwwskazane w czynnej chorobie wątroby |
| Pacjenci w podeszłym wieku (>70 lat) | Standardowa | Standardowa | Bezpieczeństwo i skuteczność podobne jak w populacji ogólnej |
Dawkowanie atorwastatyny powinno być zawsze dostosowane indywidualnie, z uwzględnieniem aktualnych wartości lipidogramu pacjenta, chorób współistniejących, terapii towarzyszących oraz ryzyka wystąpienia interakcji lekowych.17
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania