nowotwór trofoblastu
Nowotwór trofoblastu (choroba trofoblastyczna) to grupa rzadkich nowotworów wywodzących się z tkanki trofoblastycznej łożyska. Do tej grupy zalicza się zaśniad groniasty (całkowity i częściowy), zaśniad inwazyjny, guz miejsca łożyskowego oraz nabłonkowy nowotwór trofoblastyczny, a także najgroźniejszą postać – kosmówczaka (choriocarcinoma).
Cechą charakterystyczną nowotworów trofoblastu jest produkcja ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG), której poziom służy jako marker w diagnostyce i monitorowaniu leczenia. Objawy kliniczne obejmują nieprawidłowe krwawienia z dróg rodnych, powiększenie macicy niewspółmierne do wieku ciąży oraz torbielowate powiększenie jajników. W diagnostyce obrazowej wykorzystuje się USG, MRI oraz tomografię komputerową.
Leczenie nowotworów trofoblastu zależy od ich klasyfikacji i stopnia zaawansowania. W przypadku zaśniadu groniastego zwykle wystarcza zabieg łyżeczkowania jamy macicy z następową kontrolą poziomu hCG. Formy inwazyjne i przerzutowe wymagają chemioterapii, której skuteczność jest wysoka – ponad 90% pacjentek można wyleczyć nawet w przypadku choroby z przerzutami. W leczeniu stosuje się najczęściej metotreksat lub aktynomycynę D w monoterapii lub schematy wielolekowe.
Nowotworom trofoblastu przypisuje się grupy ryzyka (niskie, średnie, wysokie), co determinuje strategię terapeutyczną. Po zakończonym leczeniu konieczna jest długotrwała obserwacja z regularnym oznaczaniem poziomu hCG oraz zalecane jest stosowanie antykoncepcji przez minimum rok. Większość pacjentek po przebytej chorobie zachowuje płodność i może w przyszłości zajść w ciążę.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Methotrexat-Ebewe 10 mg/ml
Methotrexat-Ebewe w postaci roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 10 mg/ml jest lekiem z wyboru w terapii wielu nowotworów złośliwych, takich jak ostra białaczka limfoblastyczna (ALL), nieziarniczy chłoniak złośliwy (NHL), rak piersi, rak jądra, rak jajnika, nowotwory głowy i szyi, drobnokomórkowy rak płuc, nabłoniak kosmówkowy złośliwy oraz mięsak kości. Preparat stosowany jest zarówno w monoterapii, jak i w schematach skojarzonych, a dawkowanie dostosowuje się do wskazań klinicznych, wieku pacjenta i jego stanu ogólnego. Dostępne są fiolki o pojemności 1 ml (10 mg metotreksatu) oraz 5 ml (50 mg metotreksatu). Warto zwrócić uwagę, że 1 ml roztworu zawiera około 3,74 mg sodu, co może mieć znaczenie u pacjentów wymagających restrykcji sodu w diecie.
białaczka oponowa, chemioterapia skojarzona, choroba rozrostowa układu krwiotwórczego, cytostatyk, drobnokomórkowy rak płuc, działania niepożądane, fototerapia, leczenie immunosupresyjne, metotreksat, mięsak kości, nabłoniak kosmówkowy złośliwy, nieziarniczy chłoniak złośliwy, nowotwór głowy i szyi, nowotwór trofoblastu, nowotwór złośliwy, ostra białaczka limfoblastyczna, profil bezpieczeństwa, profil farmakologiczny, protokół leczenia, przeciwwskazania do terapii, rak jądra, rak jajnika, rak piersi, roztwór do wstrzykiwań, schemat terapeutyczny, terapia konwencjonalna, wysoka dawka, zajęcie ośrodkowego układu nerwowego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Methotrexat-Ebewe 100 mg/ml
Methotrexat-Ebewe w postaci koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji o stężeniu 100 mg/ml jest lekiem przeciwnowotworowym i immunosupresyjnym, stosowanym w terapii licznych nowotworów złośliwych, takich jak ostra białaczka limfoblastyczna (ALL), nieziarniczy chłoniak złośliwy (NHL), rak piersi, rak jądra, rak jajnika, nowotwory głowy i szyi, drobnokomórkowy rak płuc, nabłoniak kosmówkowy złośliwy oraz mięsaki kości. Preparat dostępny jest w fiolkach o pojemnościach 5 ml, 10 ml i 50 ml, co odpowiada dawkom 500 mg, 1000 mg oraz 5000 mg substancji czynnej. W ALL metotreksat pełni kluczową rolę w protokołach indukcyjnych, konsolidacyjnych i podtrzymujących, w tym w leczeniu zajęcia ośrodkowego układu nerwowego, także drogą dokanałową. W pozostałych nowotworach lek jest stosowany zarówno w monoterapii, jak i w schematach wielolekowych, dostosowanych do specyfiki choroby.
białaczka oponowa, chemioterapia przeciwnowotworowa, cytostatyk, drobnokomórkowy rak płuc, fototerapia, lek immunosupresyjny, lek przeciwnowotworowy, łuszczyca oporna na leczenie, metotreksat, mięsak kości, nabłoniak kosmówkowy złośliwy, nieziarniczy chłoniak złośliwy, nowotwór trofoblastu, nowotwory głowy i szyi, ostra białaczka limfoblastyczna, rak jądra, rak jajnika, rak piersi, rak płaskonabłonkowy, terapia indukcyjna, terapia konsolidacyjna, terapia podtrzymująca, zajęcie ośrodkowego układu nerwowego