Przedawkowanie leku AntyGrypin COMPLEX

Przedawkowanie leku AntyGrypin COMPLEX (paracetamol 500 mg + kwas askorbowy 200 mg + chlorofenaminy maleinian 4 mg) stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Ryzyko zatrucia tym produktem leczniczym jest szczególnie wysokie u osób w podeszłym wieku oraz małych dzieci, u których przedawkowanie może prowadzić do zgonu.¹

Objawy przedawkowania – ogólne

Przedawkowanie AntyGrypin COMPLEX powoduje wystąpienie objawów klinicznych w ciągu kilku do kilkunastu godzin po zażyciu. Pacjenci mogą doświadczać: nudności, wymiotów, nadmiernego pocenia się, senności oraz ogólnego osłabienia. Istotnym jest fakt, że objawy te mogą ustąpić następnego dnia, pomimo że jednocześnie rozwija się uszkodzenie wątroby. Uszkodzenie wątroby może objawiać się uczuciem rozpierania w nadbrzuszu, nawrotem nudności oraz żółtaczką.²

Objawy przedawkowania związane z chlorofenaminą

Nadmierne spożycie chlorofenaminy, jednego z aktywnych składników leku, prowadzi do poważnych następstw klinicznych, takich jak:³

• Drgawki (szczególnie u dzieci)
• Zaburzenia świadomości
• Śpiączka

Objawy przedawkowania związane z paracetamolem

W przypadku zatrucia paracetamolem, głównego składnika preparatu AntyGrypin COMPLEX, dochodzi do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Zastosowanie jednorazowej dawki przekraczającej 10 g paracetamolu u dorosłych lub 150 mg/kg masy ciała u dzieci prowadzi do całkowitej i nieodwracalnej martwicy komórek wątrobowych. To z kolei skutkuje niewydolnością wątroby, kwasicą metaboliczną, encefalopatią, a w konsekwencji może doprowadzić do śpiączki i zgonu.⁴

W badaniach laboratoryjnych obserwuje się charakterystyczne nieprawidłowości, w tym:

• Zwiększoną aktywność aminotransferaz
• Podwyższoną aktywność dehydrogenazy mleczanowej
• Zwiększone stężenie bilirubiny
• Zmniejszone stężenie protrombiny

Powyższe zaburzenia mogą wystąpić w okresie od 12 do 48 godzin po zażyciu toksycznej dawki paracetamolu.⁵

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Postępowanie w przypadku przedawkowania AntyGrypin COMPLEX wymaga szybkiej interwencji lekarskiej i przede wszystkim leczenia szpitalnego. Jeśli pacjent przyjął jednorazowo dawkę paracetamolu wynoszącą 5 g lub więcej, a od momentu zażycia nie upłynęła więcej niż godzina, należy sprowokować wymioty. Następnie wskazane jest podanie doustnie 60-100 g węgla aktywnego, najlepiej rozmieszanego z wodą.⁶

Kluczowym elementem dla wiarygodnej oceny ciężkości zatrucia jest oznaczenie stężenia paracetamolu we krwi. Wartość tego stężenia w stosunku do czasu, jaki upłynął od przyjęcia leku, stanowi istotną wskazówkę co do konieczności i intensywności leczenia odtrutkami.⁷

Jeśli oznaczenie stężenia paracetamolu we krwi nie jest możliwe, a istnieje podejrzenie przyjęcia dużej dawki paracetamolu, należy wdrożyć bardziej intensywne leczenie odtrutkami. Zaleca się podanie 2,5 g metioniny, a następnie kontynuację (już w warunkach szpitalnych) leczenia N-acetylocysteiną i/lub metioniną. Odtrutki te są najbardziej skuteczne w pierwszych 10-12 godzinach od zatrucia, jednak wykazują prawdopodobną skuteczność nawet po upływie 24 godzin.⁸

Leczenie zatrucia paracetamolem musi bezwzględnie odbywać się w szpitalu, w warunkach oddziału intensywnej terapii. W przypadku pacjentów zgłaszających się z poważnymi zaburzeniami czynności wątroby po upływie 24 godzin od przedawkowania, zaleca się konsultację z oddziałem toksykologii lub hepatotoksykologii.⁹

Tabela objawów przedawkowania AntyGrypin COMPLEX