Przedawkowanie – Ampril HL 2,5 mg + 12,5 mg

Przedawkowanie
Ampril HL 2,5 mg + 12,5 mg

Przedawkowanie leku Ampril HL, zawierającego ramipryl (2,5 mg) i hydrochlorotiazyd (12,5 mg), prowadzi do wielonarządowych zaburzeń, obejmujących układ sercowo-naczyniowy, nerwowy oraz gospodarkę wodno-elektrolitową. Objawy kliniczne wynikają zarówno z nadmiaru inhibitora ACE, jak i diuretyku tiazydowego, manifestując się m.in. znaczną hipotensją, bradykardią, zaburzeniami rytmu serca, niewydolnością nerek, zaburzeniami elektrolitowymi (sód, potas, magnez), a także zaburzeniami świadomości i drgawkami. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko ostrego zatrzymania moczu u pacjentów z przerostem gruczołu krokowego, spowodowanego działaniem hydrochlorotiazydu.

Pobierz ChPL PDF Ampril HL – Tabletki – 2,5 mg + 12,5 mg

Przedawkowanie leku Ampril HL (2,5 mg + 12,5 mg)

Objawy przedawkowania
Postępowanie w przypadku przedawkowania
Kolejne rozdziały

Wskazania

nadciśnienie tętnicze

Substancja czynna

Kategoria leku

Przedawkowanie leku Ampril HL (2,5 mg + 12,5 mg)

Przedawkowanie produktu leczniczego Ampril HL, zawierającego ramipryl (2,5 mg) i hydrochlorotiazyd (12,5 mg), stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta. Ze względu na złożony skład leku, objawy przedawkowania mogą wynikać zarówno z nadmiaru inhibitora ACE (ramiprylu), jak i diuretyku tiazydowego (hydrochlorotiazydu). ¹

Objawy przedawkowania

Konsekwencje przedawkowania leku Ampril HL mogą być wielonarządowe i obejmować układy: sercowo-naczyniowy, nerwowy, wydalniczy oraz zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej. ²

Szczególną uwagę należy zwrócić na fakt, że u pacjentów z określonymi predyspozycjami, jak przerost gruczołu krokowego, może dojść do ostrego zatrzymania moczu w wyniku przedawkowania składnika hydrochlorotiazydowego. ³

Objaw przedawkowania	Opis	Związek ze składnikiem leku
Nadmierne rozszerzenie naczyń obwodowych	Prowadzi do wyraźnej hipotensji (znacznego spadku ciśnienia tętniczego), mogącej skutkować wstrząsem	Ramipryl (inhibitor ACE)
Bradykardia	Nieprawidłowo wolna czynność serca	Ramipryl (inhibitor ACE)
Zaburzenia elektrolitowe	Nieprawidłowe stężenia elektrolitów w osoczu, zwłaszcza sodu, potasu i magnezu	Ramipryl i hydrochlorotiazyd
Niewydolność nerek	Upośledzenie funkcji nerek z możliwym spadkiem filtracji kłębuszkowej	Ramipryl (inhibitor ACE)
Zaburzenia rytmu serca	Arytmie o różnym nasileniu, związane zarówno z bezpośrednim działaniem leków, jak i wtórne do zaburzeń elektrolitowych	Ramipryl i hydrochlorotiazyd
Zaburzenia świadomości	Od łagodnych zaburzeń orientacji po śpiączkę	Ramipryl (inhibitor ACE)
Drgawki pochodzenia mózgowego	Napady drgawkowe będące wynikiem zaburzeń perfuzji mózgowej	Ramipryl (inhibitor ACE)
Niedowłady	Osłabienie siły mięśniowej, objawy niedowładu kończyn	Ramipryl (inhibitor ACE)
Porażenna niedrożność jelit	Upośledzenie perystaltyki jelit prowadzące do funkcjonalnej niedrożności	Ramipryl (inhibitor ACE)
Ostre zatrzymanie moczu	Brak możliwości oddania moczu mimo wypełnionego pęcherza moczowego	Hydrochlorotiazyd – szczególnie u pacjentów z przerostem gruczołu krokowego

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Przypadki przedawkowania produktu Ampril HL wymagają natychmiastowej interwencji medycznej i hospitalizacji. Kluczowe elementy postępowania obejmują ścisłe monitorowanie parametrów życiowych pacjenta oraz wdrożenie odpowiedniego leczenia objawowego i wspomagającego. ⁴

W ramach postępowania terapeutycznego stosuje się:

Detoksyfikację – w tym płukanie żołądka (szczególnie przy niedawnym spożyciu preparatu) oraz podanie środków absorbujących, które mogą zmniejszyć wchłanianie substancji czynnych ⁵
Stabilizację hemodynamiczną – w przypadku głębokiej hipotensji może być konieczne podanie agonistów receptorów α1-adrenergicznych lub angiotensyny II (amidu angiotensyny) w celu przywrócenia prawidłowego ciśnienia tętniczego ⁶
Kontrolę zaburzeń elektrolitowych – monitorowanie i korekcja poziomu elektrolitów, szczególnie potasu, sodu i magnezu
Monitorowanie funkcji nerek – regularna ocena parametrów nerkowych i adekwatne nawodnienie pacjenta
Monitorowanie funkcji serca – kontrola elektrokardiograficzna i odpowiednie leczenie zaburzeń rytmu

Należy podkreślić, że hemodializa ma ograniczoną skuteczność w usuwaniu ramipryłatu, aktywnego metabolitu ramiprylu, z krążenia ogólnego. ⁷ Jednakże, może być przydatna w korekcji zaburzeń elektrolitowych oraz usuwaniu toksyn, szczególnie w przypadku współistniejącej niewydolności nerek.

W przypadku wystąpienia ostrego zatrzymania moczu u pacjentów predysponowanych (np. z przerostem gruczołu krokowego), konieczna może być interwencja urologiczna z cewnikowaniem pęcherza moczowego. ⁸

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.