Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Amoxicillin + Clavulanic Acid Aurovitas 875 mg + 125 mg

Wpływ leku Amoxicillin + Clavulanic Acid Aurovitas na płodność, ciążę i laktację

Amoxicillin + Clavulanic Acid Aurovitas w dawce 875 mg + 125 mg w postaci tabletek powlekanych wymaga szczególnej uwagi podczas stosowania u kobiet w ciąży lub karmiących piersią. Preparat zawiera dwie substancje czynne: amoksycylinę (w postaci <a href="/tag/amoksycylina-trojwodna/” title=”amoksycylina trójwodna” class=”to-tag” data-termid=”132884″>amoksycyliny trójwodnej) oraz kwas klawulanowy (w postaci potasu klawulanianu), które mogą przenikać przez barierę łożyskową oraz do mleka matki. Lekarz powinien dokładnie przeanalizować stosunek korzyści do ryzyka przed zaleceniem tego antybiotyku u wspomnianych grup pacjentek.¹

Bezpieczeństwo stosowania w ciąży

Dostępne dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania amoksycyliny z kwasem klawulanowym u kobiet w ciąży są ograniczone. Co istotne, badania przeprowadzone na modelach zwierzęcych nie wykazały bezpośredniego ani pośredniego szkodliwego wpływu na przebieg ciąży, rozwój zarodka lub płodu, przebieg porodu czy rozwój pourodzeniowy. Jednocześnie, dotychczasowe dane kliniczne nie wskazują na zwiększone ryzyko występowania wrodzonych wad rozwojowych u dzieci matek przyjmujących ten preparat.²

Istotną informacją dla lekarzy jest pojedyncze badanie przeprowadzone u kobiet z przedterminowym, przedwczesnym pęknięciem pęcherza płodowego, które wykazało potencjalny związek między profilaktycznym stosowaniem amoksycyliny z kwasem klawulanowym a zwiększonym ryzykiem martwiczego zapalenia jelit u noworodków. W związku z tym należy unikać stosowania tego leku w okresie ciąży, chyba że lekarz prowadzący uzna jego zastosowanie za jednoznacznie uzasadnione po dokładnej analizie potencjalnych korzyści terapeutycznych i możliwych zagrożeń.³

Stosowanie w okresie karmienia piersią

Personel medyczny powinien być świadomy, że zarówno amoksycylina, jak i kwas klawulanowy przenikają do mleka kobiecego. Jednak dostępne dane nie określają precyzyjnie jaki może być potencjalny wpływ kwasu klawulanowego na organizm karmionego piersią dziecka. Istnieje możliwość wystąpienia dwóch istotnych klinicznie następstw ekspozycji na antybiotyk u niemowląt karmionych piersią:⁴

• Biegunka – zaburzenie naturalnej flory bakteryjnej jelit niemowlęcia
• Zakażenia grzybicze błon śluzowych – najczęściej w obrębie jamy ustnej (pleśniawki)

W związku z powyższymi ryzykami może zaistnieć konieczność przerwania karmienia piersią na czas terapii. Dodatkowo, lekarz zlecający leczenie musi wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia reakcji uczuleniowej u dziecka na składniki preparatu. Amoksycylinę z kwasem klawulanowym można stosować w okresie laktacji wyłącznie po starannej ocenie przez lekarza stosunku potencjalnych korzyści do możliwego ryzyka.⁵

Wskazówki dla lekarzy prowadzących

Podczas podejmowania decyzji o włączeniu leczenia preparatem Amoxicillin + Clavulanic Acid Aurovitas u kobiet w ciąży lub karmiących piersią, lekarz powinien:⁶

1. Rozważyć ciężkość stanu klinicznego pacjentki wymagającego antybiotykoterapii
2. Przeanalizować potencjalne alternatywne metody leczenia o lepszym profilu bezpieczeństwa
3. Omówić z pacjentką potencjalne zagrożenia i korzyści wynikające z terapii
4. W przypadku karmienia piersią – rozważyć możliwość tymczasowego wstrzymania karmienia na czas terapii
5. Monitorować stan dziecka pod kątem potencjalnych działań niepożądanych (biegunka, pleśniawki, objawy alergiczne)

Podczas konsultacji lekarz powinien szczegółowo poinformować pacjentkę o konieczności natychmiastowego zgłaszania wszelkich niepokojących objawów zarówno u niej, jak i u dziecka, jeśli karmi piersią. Informacja o stosowaniu amoksycyliny z kwasem klawulanowym powinna zostać odnotowana w dokumentacji medycznej zarówno matki, jak i dziecka (w przypadku karmienia piersią).⁷