Przeciwwskazania
Adoben 250 mg
Lek Adoben zawierający tapentadol maleinian półwodny dostępny jest w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg oraz 250 mg. Jako agonista receptorów opioidowych μ, Adoben jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na tapentadol lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (3,3 mg w dawkach 50-150 mg oraz 5,1 mg w dawkach 200-250 mg), co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy, galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Przeciwwskazania obejmują także istotną depresję oddechową, ostrą i ciężką astmę oskrzelową, hiperkapnię, niedrożność jelit oraz ostre zatrucia alkoholem, lekami nasennymi, ośrodkowo działającymi lekami przeciwbólowymi i substancjami psychoaktywnymi, ze względu na ryzyko nasilenia depresji ośrodkowej i oddechowej.
Przeciwwskazania stosowania leku Adoben. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
Lek Adoben zawierający substancję czynną tapentadol (w postaci tapentadolu maleinianu półwodnego) występuje w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu w pięciu różnych dawkach: 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg oraz 250 mg. Jako lek z grupy agonistów receptora opioidowego μ, podlega ścisłym ograniczeniom dotyczącym jego stosowania. Poniżej przedstawiono szczegółowe przeciwwskazania do stosowania leku Adoben.1
Nadwrażliwość na składniki preparatu
Stosowanie leku Adoben jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów wykazujących objawy nadwrażliwości na substancję czynną tapentadol lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Należy zwrócić szczególną uwagę na zawartość laktozy jednowodnej w różnych dawkach preparatu, która może być przyczyną reakcji alergicznych u osób z nietolerancją tego cukru.2
Depresja oddechowa i zaburzenia oddychania
Lek Adoben, jako opioid, nie powinien być stosowany w sytuacjach, gdy przeciwwskazane są leki z grupy agonistów receptora opioidowego μ. Dotyczy to w szczególności pacjentów z:3
- Istotną depresją oddechową – zwłaszcza w warunkach, gdzie pacjent nie może być odpowiednio monitorowany (pomieszczenia pozbawione nadzoru medycznego) lub gdy brak jest dostępu do sprzętu resuscytacyjnego
- Ostrą astmą oskrzelową – opioidy mogą nasilać objawy ostrego napadu astmy
- Ciężką astmą oskrzelową – ze względu na ryzyko nasilenia skurczu oskrzeli
- Hiperkapnią – podwyższonym stężeniem dwutlenku węgla we krwi, co w połączeniu z działaniem opioidów może prowadzić do dalszego pogłębienia depresji oddechowej
Niedrożność jelit
Przeciwwskazaniem do stosowania leku Adoben jest niedrożność jelit lub podejrzenie występowania tego stanu u pacjenta. Ze względu na działanie opioidów na mięśniówkę gładką przewodu pokarmowego, lek może nasilać objawy niedrożności i prowadzić do poważnych powikłań.4
Ostre zatrucia i interakcje z substancjami działającymi depresyjnie na OUN
Stosowanie leku Adoben jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z ostrym zatruciem następującymi substancjami:5
- Alkoholem – równoczesne działanie alkoholu i tapentadolu może nasilać depresję ośrodkowego układu nerwowego i prowadzić do zagrażającej życiu depresji oddechowej
- Lekami nasennymi – kumulacja działania sedatywnego może znacząco zwiększać ryzyko depresji oddechowej
- Ośrodkowo działającymi lekami przeciwbólowymi – synergistyczne działanie opioidów może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych
- Substancjami psychoaktywnymi – liczne interakcje z substancjami modyfikującymi funkcje OUN mogą prowadzić do nieprzewidywalnych, niebezpiecznych dla życia reakcji
Szczególna uwaga dotycząca zawartości laktozy
Należy zwrócić uwagę, że tabletki o przedłużonym uwalnianiu Adoben zawierają laktozę jednowodną w następujących ilościach:6
| Dawka leku Adoben | Zawartość laktozy jednowodnej |
|---|---|
| 50 mg | 3,3 mg |
| 100 mg | 3,3 mg |
| 150 mg | 3,3 mg |
| 200 mg | 5,1 mg |
| 250 mg | 5,1 mg |
U pacjentów z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lapp) lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, choć zawartość laktozy jest niewielka, decyzję o stosowaniu leku należy podjąć po dokładnej analizie korzyści i ryzyka.
Konieczność monitorowania pacjenta podczas terapii
Ze względu na naturę leku z grupy agonistów receptora opioidowego μ, pacjent przyjmujący Adoben powinien być odpowiednio monitorowany, szczególnie w początkowym okresie leczenia i podczas dostosowywania dawki. Należy zapewnić dostępność sprzętu resuscytacyjnego, zwłaszcza u pacjentów z czynnikami ryzyka depresji oddechowej.7
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania