Psychiatria
Epidemiologia
Epidemiologia psychiatryczna zajmuje się badaniem etiologii, rozpowszechnienia oraz konsekwencji zaburzeń psychicznych w populacjach, wykorzystując metody ilościowe, jakościowe i mieszane. Choroby psychiczne stanowią istotne obciążenie zdrowia publicznego, z około 25% dorosłych w USA zgłaszających chorobę psychiczną w ciągu roku, a koszty ekonomiczne sięgają 300 mld USD (dane z 2002 r.). Wzrost zaburzeń psychicznych i używania substancji psychoaktywnych odnotowano o 13% do 2017 r., z dalszym nasileniem podczas pandemii COVID-19. Epidemiologia psychiatryczna wykorzystuje reprezentatywne próby, ustrukturyzowane wywiady diagnostyczne oraz badania kohortowe, rodzinne i molekularne, aby identyfikować czynniki genetyczne, środowiskowe i psychospołeczne wpływające na zdrowie psychiczne. Nadzór zdrowia publicznego, w tym systemy takie jak BRFSS, NHANES i NHIS, integruje dane o chorobach psychicznych z innymi schorzeniami przewlekłymi, umożliwiając ocenę ryzyka i planowanie interwencji.
- Definicja i zakres epidemiologii psychiatrycznej
- Metodologia badań w epidemiologii psychiatrycznej
- Systemy nadzoru w zdrowiu psychicznym
- Główne obszary badań w epidemiologii psychiatrycznej
- Badania genetyczne i środowiskowe
- Badania nad konkretnymi zaburzeniami
- Społeczne determinanty zdrowia psychicznego
- Wyzwania i ograniczenia w epidemiologii psychiatrycznej
- Przyszłość epidemiologii psychiatrycznej
- Systemy nadzoru zdrowia psychicznego w różnych krajach
- Znaczenie epidemiologii psychiatrycznej dla polityki zdrowotnej
- Organizacje i czasopisma w dziedzinie epidemiologii psychiatrycznej
Definicja i zakres epidemiologii psychiatrycznej
Epidemiologia psychiatryczna to dziedzina nauki, która bada przyczyny (etiologię) zaburzeń psychicznych w społeczeństwie, ich konceptualizację oraz rozpowszechnienie. Jest poddyscypliną szerszej dziedziny, jaką jest epidemiologia.1 W swojej istocie koncentruje się na badaniu występowania i rozkładu zaburzeń psychicznych wśród populacji, przestrzeni i czasu oraz na badaniu przyczyn i konsekwencji tych zaburzeń w celu opracowania skuteczniejszych strategii interwencyjnych służących ich leczeniu, zapobieganiu oraz promocji zdrowia psychicznego.23
Współczesne badania epidemiologiczne koncentrują się na etiologii zaburzeń psychicznych, czyli identyfikacji i kwantyfikacji przyczyn leżących u podstaw problemów psychiatrycznych oraz ich mechanizmów, a nie tylko na szacowaniu rozpowszechnienia.4 Epidemiologia psychiatryczna ma zasadnicze znaczenie dla wszystkich badań w dziedzinie zdrowia psychicznego, a naukowcy w tej dziedzinie współpracują z badaczami z innych dyscyplin, w tym biostatystyki, epidemiologii ogólnej i psychiatrii klinicznej.5
Znaczenie dla zdrowia publicznego
Choroby i zaburzenia psychiczne stanowią znaczące obciążenie dla zdrowia publicznego i są jednymi z głównych przyczyn niepełnosprawności na całym świecie.6 Według danych z 2004 roku, około 25% dorosłych w Stanach Zjednoczonych zgłosiło występowanie choroby psychicznej w poprzednim roku. Ekonomiczny koszt chorób psychicznych w USA jest znaczący i wynosił około 300 miliardów dolarów w 2002 roku.7
W 2017 roku Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) odnotowała, że zaburzenia psychiczne i zaburzenia używania substancji psychoaktywnych wzrosły o 13%, a następnie zwiększyły się jeszcze bardziej od początku pandemii COVID-19. Zaburzenia psychiczne i choroby psychiczne są związane z 1 na 5 lat utraconych z powodu niepełnosprawności na całym świecie.8
Metodologia badań w epidemiologii psychiatrycznej
W badaniach epidemiologicznych w psychiatrii stosuje się różne narzędzia w zależności od wieku uczestników, dostępnych zasobów i innych czynników.9 Naukowcy wykorzystują różnorodne podejścia do zbierania danych i ogólnego projektowania badań, w tym metody ilościowe, jakościowe i mieszane.10
Narzędzia badawcze
Podstawowym wymogiem badania epidemiologicznego jest dokładna diagnoza. Istotne informacje muszą być zintegrowane z rejestrów, raportów osób znaczących i oceny pacjenta.11 Trzecią cechą charakterystyczną epidemiologii jest wykorzystanie reprezentatywnych próbek. Jeśli funkcją badania epidemiologicznego jest określenie częstości występowania choroby, tylko użycie reprezentatywnych próbek pozwala na ustalenie dokładnych wskaźników.12
W ostatnich latach główne postępy w opisowej epidemiologii psychiatrycznej obejmują opracowanie wiarygodnych i ważnych w pełni ustrukturyzowanych wywiadów diagnostycznych, wdrożenie równoległych międzynarodowych badań dotyczących rozpowszechnienia i korelatów zaburzeń psychicznych oraz rozpoczęcie badań w dziedzinie epidemiologii klinicznej.13
Rodzaje badań
W epidemiologii psychiatrycznej stosuje się różne typy badań:
- Badania populacyjne przekrojowe dla ustalenia częstości występowania zaburzeń14
- Badania kohortowe i długookresowe badania obserwacyjne15
- Badania rodzinne i molekularne w celu odkrycia wpływu czynników genetycznych16
- Populacyjne badania obrazowe w celu znalezienia neurobiologicznych podłoży objawów psychiatrycznych17
- Badania epidemiologiczne w zakresie genetyki18
Grupy badawcze wykorzystują również dane z badań przekrojowych i podłużnych kohort w celu badania zdrowia behawioralnego, w tym chorób psychicznych i używania substancji psychoaktywnych. Oceniają również powiązane społeczne i strukturalne determinanty, które utrwalają różnice w klinicznych i usługowych wynikach w ciągu życia.19
Systemy nadzoru w zdrowiu psychicznym
Nadzór w zakresie zdrowia publicznego to ciągłe, systematyczne zbieranie, analiza, interpretacja i rozpowszechnianie danych dotyczących zdarzenia związanego ze zdrowiem w celu działań na rzecz zdrowia publicznego w celu zmniejszenia zachorowalności i śmiertelności oraz poprawy zdrowia.20 Systemy zdrowia publicznego od dawna opierają się na nadzorze zdrowia publicznego w celu planowania programów zdrowotnych, a rozbudowane systemy nadzoru istnieją dla zachowań zdrowotnych i chorób przewlekłych.21
Ewolucja systemów nadzoru w zdrowiu psychicznym
Zdrowie psychiczne przez długi czas korzystało z odrębnego systemu zbierania danych, który kładł nacisk na pomiar częstości występowania chorób i wykorzystania opieki zdrowotnej. W ostatnich latach podjęto wysiłki w celu zintegrowania tych systemów, w tym dodania miar chorób przewlekłych do Collaborative Psychiatric Epidemiology Surveys oraz miar depresji do Behavioral Risk Factor Surveillance System.22
Pierwszymi znaczącymi badaniami epidemiologicznymi w psychiatrii były analizy rekrutów armii opublikowane w 1942 roku. Następnie rozszerzono je do populacji krajowych poprzez Epidemiologic Catchment Area Study (1980-1985), National Comorbidity Survey (1990-1992) oraz National Comorbidity Survey Replication (2001-2003).23
Initiatywa Collaborative Psychiatric Epidemiology Surveys (CPES) została zapoczątkowana ze względu na potrzebę aktualnych danych dotyczących rozkładów, społecznych i kulturowych korelatów oraz czynników ryzyka zaburzeń psychicznych wśród populacji ogólnej i w grupach mniejszościowych.24 Głównym celem CPES było zbieranie danych o rozpowszechnieniu zaburzeń psychicznych, upośledzeniach związanych z tymi zaburzeniami oraz wzorcach ich leczenia z reprezentatywnych próbek większościowych i mniejszościowych populacji dorosłych w Stanach Zjednoczonych.25
Współczesne systemy nadzoru
Głównym narzędziem nadzoru do oceny szacunków stanowych dotyczących zachowań związanych z ryzykiem zdrowotnym, usług profilaktycznych związanych z chorobami przewlekłymi oraz dostępu do opieki zdrowotnej jest Behavioral Risk Factor Surveillance System (BRFSS).26 Od 2006 roku, departamenty zdrowia stanowego, we współpracy z CDC i Centrum Usług Zdrowia Psychicznego w SAMHSA, zaimplementowały pytania dotyczące chorób psychicznych w BRFSS.27
Zintegrowana analiza zdrowia psychicznego i innych problemów zdrowotnych wykazała istotne związki między chorobami psychicznymi a zachowaniami związanymi z ryzykiem zdrowotnym (np. palenie, otyłość, brak aktywności fizycznej), chorobami przewlekłymi (np. zapalenie stawów, cukrzyca, choroby układu krążenia, astma) oraz niższymi poziomami opieki profilaktycznej.28
CDC przeprowadza kilka badań dotyczących zdrowia psychicznego, w tym National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) oraz National Health Interview Survey (NHIS), które są ważne dla opracowywania krajowych polityk i śledzenia postępów w kierunku osiągnięcia krajowych celów zdrowotnych.29
Główne obszary badań w epidemiologii psychiatrycznej
Epidemiologia psychiatryczna obejmuje szeroki zakres tematów, w tym badania podstawowe i stosowane.30 Badacze zajmują się różnorodnymi zagadnieniami, od częstości występowania i dystrybucji zaburzeń psychicznych po czynniki społeczne, strukturalne i kulturowe wpływające na zdrowie psychiczne.
Badania genetyczne i środowiskowe
Badania rodzinne, bliźniąt i adopcyjne pokazują, że czynniki genetyczne odgrywają ważną rolę w etiologii głównych zaburzeń zdrowia psychicznego i behawioralnego oraz w odpowiedzi na leczenie tych zaburzeń.31 Celem tych badań jest ustalenie lepszych modeli predykcyjnych dotyczących osób zagrożonych chorobą oraz stworzenie podstaw dla opracowania bardziej racjonalnych strategii leczenia i zapobiegania.32
Oprócz ekspozycji genetycznych, badane są również różnorodne ekspozycje środowiskowe, takie jak odżywianie, urbanizacja, stresujące wydarzenia życiowe i nękanie.33
Badania nad konkretnymi zaburzeniami
Naukowcy zajmujący się epidemiologią psychiatryczną badają szeroką gamę zaburzeń psychicznych i powiązanych fenotypów, w tym:
- Depresję i zaburzenia afektywne34
- Zaburzenia dwubiegunowe35
- Chorobę Alzheimera i zaburzenia poznawcze36
- Schizofrenię37
- Autyzm38
- Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne39
- Nadużywanie substancji i uzależnienia40
- Samobójstwa i zachowania samobójcze41
- Reakcje na stres i odpowiedź kortyzolową42
Wiele projektów badających różnice w przebiegu i leczeniu zaburzeń psychotycznych zostało przeprowadzonych zarówno w obrębie krajów, jak i między nimi.43 Inne badania koncentrują się na potomstwie i wnukach rodzin o wysokim lub niskim ryzyku wystąpienia poważnej depresji.44
Społeczne determinanty zdrowia psychicznego
Badania epidemiologiczne w psychiatrii analizują również, jak czynniki społeczne, strukturalne i kulturowe – w tym stygmatyzacja i dyskryminacja, niestabilność mieszkaniowa, transport, sieci społeczne i wsparcie społeczne – kształtują wyniki w zakresie zdrowia psychicznego i używania substancji psychoaktywnych.45
Inicjatywa SPIRIT jest ogólnouniwersyteckim wysiłkiem mającym na celu promowanie badań, szkoleń i wdrażania w zakresie społecznych determinant zdrowia psychicznego.46 Podejście to odzwierciedla rosnące zainteresowanie tym, jak warunki społeczne wpływają na zdrowie psychiczne.
Wyzwania i ograniczenia w epidemiologii psychiatrycznej
Mimo postępów, epidemiologia psychiatryczna napotyka na różne wyzwania, które wpływają na jej zdolność do dokładnego pomiaru i monitorowania zaburzeń psychicznych w populacji.
Problemy metodologiczne
Epidemiologia psychiatryczna tradycyjnie boryka się z problemem definicji pomiaru i przypadków. Od lat 1900. przeprowadzono niezliczone badania dotyczące rozpowszechnienia i częstości występowania zaburzeń psychicznych zgodnie z pomiarami diagnostycznymi. Jednak nie ma spójnego i jasnego konsensusu co do wyników epidemiologicznych w psychiatrii.47
Pomimo trudności związanych z kwestiami pomiaru, epidemiologia psychiatryczna rozwinęła się od niejasnej definicji przypadku zależnej od uprzedzeń eksperta do stosunkowo precyzyjnej metody wykorzystującej technologię naukową.48
Epidemiologia jest związana ze zrozumieniem i kontrolowaniem epidemii chorób poprzez empiryczne badanie związków między zmianami w ekspozycji na czynniki wywołujące choroby zewnętrzne dla jednostki a zmianami w zasobach odporności w środowiskach narażonych osób. Jednak epidemiologia psychiatryczna tradycyjnie borykała się z brakiem konceptualizacji i pomiaru zaburzeń psychicznych.49
Problemy z dokładnym pomiarem
Istnieje znaczna trudność w dokładnym pomiarze częstości występowania chorób psychicznych, a obecne techniki są stosunkowo słabe. Dwa obszary budzące obawy, czasami nazywane kryzysem epidemiologii psychiatrycznej, to wysokie szacunki dotyczące chorób psychicznych, które ujawnia wiele badań, oraz różnice w wynikach między badaniami.50
Innym problemem badań epidemiologicznych w psychiatrii są kwestie czułości i swoistości narzędzi diagnostycznych. Aby badanie było traktowane poważnie, musi być zarówno trafne, jak i rzetelne.51
W próbie zmierzenia częstości występowania chorób psychicznych w Stanach Zjednoczonych, Lee N. Robins i Darrel A. Regier przeprowadzili badanie zwane Epidemiological Catchment Area Project, które analizowało próbki populacji ogólnej w pięciu miejscach w Ameryce. Chociaż wydaje się to solidnym oszacowaniem, z kryteriów zastosowanych w badaniu wynika, że czasami swoistość i czułość kryteriów wyboru pozostawiają wiele do życzenia.52
Różnice międzynarodowe i międzykulturowe
Oprócz różnic między Australią a Indiami, dane w obrębie krajów wykazały również pewne niespójności. Niespójności wynikają z różnych metodologii i instrumentów używanych do zbierania danych, wraz z różnicami w definicjach kategorycznych i obszarze kraju, z którego pobrano próbki, jeśli dane nie były danymi na poziomie krajowym.53
Globalnie istnieje potrzeba rozwiązania niedociągnięć w obszarze epidemiologii psychiatrycznej. Problemy związane z miarami i metodologiami stosowanymi w epidemiologii psychiatrycznej nie są wyłączne dla jednego kraju. Co więcej, te różnice mogą również utrudniać porównania zarówno w obrębie kraju, jak i poza nim.54
Przyszłość epidemiologii psychiatrycznej
Pomimo zachęcających postępów, wiele pracy musi jeszcze zostać wykonane, zanim epidemiologia psychiatryczna będzie mogła zrealizować swój potencjał w celu poprawy zdrowia psychicznego populacji.55
Nowe kierunki badań
W przyszłym kierunku epidemiologii psychiatrycznej, współpraca w pomiarach biomarkerów biologicznych z czynnikami psychospołecznymi ułatwi wyjaśnienie etiologicznego tła zaburzeń psychicznych.56
Obecna, „czwarta generacja” badań epidemiologicznych w psychiatrii charakteryzuje się silnym naciskiem na poszukiwanie specyficznych czynników ryzyka, zarówno biologicznych, jak i psychospołecznych.57
W nadchodzących latach przewiduje się przesunięcia w podejściach zarówno epidemiologii, jak i genetyki w celu rozwiązania problemów związanych ze złożonością zaburzeń psychicznych. Opisowa epidemiologia genetyczna ewoluuje w kierunku analitycznej epidemiologii genetycznej poprzez przesunięcie kluczowych pytań z szacowania wielkości zaburzeń psychicznych na identyfikację czynników środowiskowych ryzyka i ochrony, które mogą być informacyjne zarówno dla etiologii, jak i profilaktyki.58
Integracja z nowymi technologiami
W ostatnich latach obserwuje się wzrost wysiłków na rzecz adaptacji technik uczenia maszynowego do opieki zdrowotnej, w tym psychiatrii. Podczas gdy psychiatria historycznie kładła nacisk na ocenę kliniczną, psychiatria cyfrowa zmienia podstawę autorytetu zawodowego w psychiatrii poprzez waloryzację danych.59
Te nowe technologie oferują ulepszone możliwości produkcji wiedzy, ale jednocześnie zawężają sposoby poznania psychiatrycznego.60 Techniki uczenia maszynowego są coraz częściej stosowane do oceny lub przewidywania diagnozy choroby psychicznej, mimo że budzą obawy związane z prywatnością i potencjalną dyskryminacją.61
Globalne perspektywy i współpraca
Pierwszy tom studiów historycznych dotyczących epidemiologii psychiatrycznej, „Reimagining Psychiatric Epidemiology in a Global Frame: Toward a Social and Conceptual History,” śledzi rozwój dyscypliny, w szczególności jej konstruktów, metod oraz jej społecznych, kulturowych lub politycznych celów w czasie.62
Książka pokazuje, że historia epidemiologii psychiatrycznej jest zjawiskiem globalnym, ukształtowanym przez wiele podejść. Redaktorzy mają nadzieję, że praca w ramach globalnego paradygmatu stworzy nowe podejście do zrozumienia epidemiologii psychiatrycznej, zakwestionuje jej uniwersalistyczne założenia i zapewni większą widoczność badaczom z Globalnego Południa.63
Międzynarodowa Federacja Epidemiologii Psychiatrycznej (IFPE) jest organizacją międzynarodową poświęconą promocji badań epidemiologicznych i badań usług zdrowotnych dotyczących zaburzeń psychicznych. Założona na międzynarodowej konferencji w Brukseli w 1985 roku, Federacja rozwinęła się w prawdziwie globalną organizację.64
Systemy nadzoru zdrowia psychicznego w różnych krajach
Różne kraje rozwijają własne systemy nadzoru zdrowia psychicznego w celu monitorowania rozpowszechnienia zaburzeń psychicznych i planowania odpowiednich interwencji zdrowia publicznego.
Przykłady krajowych systemów nadzoru
Instytut Roberta Kocha (RKI) monitoruje zdrowie psychiczne populacji Niemiec. Od 2019 roku rozwijany jest dedykowany krajowy nadzór zdrowia psychicznego (MHS), który jest obecnie integrowany z nadrzędnym nadzorem chorób niezakaźnych (NCD Surveillance). Celem MHS jest zapewnienie systematycznego i ciągłego raportowania na temat wybranych podstawowych wskaźników zdrowia psychicznego w populacji Niemiec.65
Publiczna Agencja Zdrowia Kanady (PHAC) uruchomiła w 2016 roku System Wskaźników Nadzoru Pozytywnego Zdrowia Psychicznego (PMHSIF) w celu monitorowania pozytywnego zdrowia psychicznego. System jest regularnie aktualizowany i zawiera dane historyczne dotyczące wyników pozytywnego zdrowia psychicznego od 2012 roku.66
Społeczna i Psychiatryczna Epidemiologiczna Catchment Area of the South West of Montreal (ZEPSOM) jest jedynym badaniem typu ECA w Kanadzie i jednym z niewielu na świecie. System informacji geograficznej (GIS) wykorzystujący różne banki danych z instancji miejskich, prowincjonalnych i federalnych pozwala na głębszą analizę wzajemnych relacji między zdrowiem psychicznym a zaburzeniami psychicznymi oraz różnymi czynnikami środowiskowymi z kontekstów ekologicznych w obrębie strefy badawczej.67
Międzynarodowa współpraca w zakresie nadzoru
Nadzór zdrowia publicznego jest ciągłym, systematycznym zbieraniem, analizą i interpretacją danych zdrowotnych niezbędnych do planowania, wdrażania i oceny praktyki zdrowia publicznego. Jest to podstawowa funkcja zdrowia publicznego. Kluczowe źródła danych do nadzoru chorób niezakaźnych i czynników ryzyka obejmują statystyki życiowe, rejestry nowotworów, systemy informacji podstawowej opieki zdrowotnej oraz badania populacyjne.68
W odpowiedzi na rosnące obciążenie chorobami niezakaźnymi i ich czynnikami ryzyka, kraje podjęły globalne i regionalne zobowiązania, takie jak zatwierdzenie Globalnych i Regionalnych Planów Działania na rzecz Zapobiegania i Kontroli Chorób Niezakaźnych oraz przyjęcie Agendy na rzecz Zrównoważonego Rozwoju 2030 w Organizacji Narodów Zjednoczonych.69
Rutynowe systemy informacyjne dotyczące zdrowia psychicznego w wielu krajach regionu wschodniego Morza Śródziemnego są rudymentarne lub nieobecne, co utrudnia zrozumienie potrzeb lokalnych populacji i odpowiednie planowanie. Kluczowe komponenty systemów nadzoru i informacji o zdrowiu psychicznym to: narodowe zaangażowanie i przywództwo w celu zapewnienia, że gromadzone i raportowane są odpowiednie informacje wysokiej jakości; minimalny zestaw danych kluczowych wskaźników zdrowia psychicznego; współpraca międzysektorowa z odpowiednim udostępnianiem danych; rutynowe zbieranie danych uzupełnione okresowymi badaniami; kontrola jakości i poufność; oraz technologia i umiejętności wspierające zbieranie, udostępnianie i rozpowszechnianie danych.70
Znaczenie epidemiologii psychiatrycznej dla polityki zdrowotnej
Epidemiologia psychiatryczna dostarcza kluczowych informacji niezbędnych do kształtowania polityki zdrowotnej i poprawy systemów opieki zdrowotnej w zakresie zdrowia psychicznego.
Informowanie polityki i planowania
Dane z badań i systemów nadzoru epidemiologicznego mają kluczowe znaczenie dla celów zdrowia publicznego, jakimi są zmniejszenie częstości występowania, rozpowszechnienia, nasilenia i ekonomicznego wpływu chorób psychicznych. Urzędnicy zdrowia publicznego, naukowcy, świadczeniodawcy opieki zdrowotnej i grupy rzecznicze potrzebują dokładnych i aktualnych informacji o rozpowszechnieniu i skutkach chorób psychicznych, aby:71
- Wykrywać i charakteryzować trendy w częstości występowania chorób psychicznych i ich nasileniu
- Oceniać związki między chorobami psychicznymi a innymi przewlekłymi schorzeniami
- Identyfikować populacje o wysokim ryzyku chorób psychicznych i kierować interwencje, leczenie i środki zapobiegawcze
- Dostarczać miary wyników do oceny interwencji w zakresie chorób psychicznych
Badania porównawcze z zakresu epidemiologii psychiatrycznej pokazują, że rozpowszechnienie obecnej depresji znacznie różni się w zależności od stanu, podobnie jak rozpowszechnienie poważnych zaburzeń psychologicznych. Te różnice mogą odzwierciedlać różnice regionalne, w tym cechy demograficzne, warunki społeczno-ekonomiczne, dostępność i dostęp do usług opieki zdrowotnej oraz wzorce zwrotu kosztów za usługi zdrowia psychicznego, które byłyby przydatne w planowaniu.72
Projektowanie interwencji i programów
Badania, które badają trendy i wzorce zaburzeń psychicznych w populacjach i regionach oraz w czasie, pozwalają badaczom zrozumieć, jakie rodzaje leczenia lub wysiłków profilaktycznych mogłyby być wdrożone w określonych warunkach, takich jak szkoły lub społeczne centra zdrowia psychicznego.73
Epidemiologia psychiatryczna może również informować o tworzeniu polityk i programów wspierających zdrowie psychiczne w skali lokalnej, stanowej lub krajowej.74 Ustalenia z badań epidemiologicznych mogą być wykorzystywane przez pracowników zdrowia publicznego, świadczeniodawców opieki zdrowotnej, urzędników zdrowia stanowego, decydentów i pedagogów do zrozumienia rozpowszechnienia określonych zaburzeń psychicznych i innych wskaźników zdrowia psychicznego oraz wyzwań związanych z nadzorem nad zdrowiem psychicznym.75
W szerszym pojęciu badania epidemiologiczne muszą być powiązane i wpływać na politykę społeczną i zdrowotną w ramach swojego społeczeństwa. Polityka zdrowia psychicznego jest coraz częściej uznawana za zasługującą na długo zaległą uwagę w wielu krajach, częściowo z powodu uświadomienia sobie ekonomicznego i społecznego obciążenia zaburzeniami psychicznymi dla krajów.76
Organizacje i czasopisma w dziedzinie epidemiologii psychiatrycznej
Istnieje wiele międzynarodowych organizacji i czasopism naukowych poświęconych promocji i rozpowszechnianiu badań w dziedzinie epidemiologii psychiatrycznej.
Kluczowe organizacje
Międzynarodowa Federacja Epidemiologii Psychiatrycznej (IFPE) jest organizacją międzynarodową poświęconą promocji badań epidemiologicznych i badań usług zdrowotnych dotyczących zaburzeń psychicznych. Założona na międzynarodowej konferencji w Brukseli w 1985 roku, Federacja rozwinęła się w prawdziwie globalną organizację.77
Sekcja Epidemiologii i Psychiatrii Społecznej Europejskiego Towarzystwa Psychiatrycznego (EPA) zachęca i promuje badania w szerokim zakresie tematów z dziedziny psychiatrii społecznej i epidemiologii zdrowia psychicznego.78
Zespół CIHR w Epidemiologii Społecznej i Psychiatrycznej został utworzony w 2006 roku dzięki grantowi CIHR w celu opracowania pierwszego Epidemiological Catchment Area w Kanadzie (ECA). Badania te ustanowiły w latach 80. XX wieku nowoczesne metody epidemiologii psychiatrycznej, umożliwiając szczegółowy obraz rozpowszechnienia zaburzeń psychicznych w populacji ogólnej zgodnie z Diagnostycznym i Statystycznym Podręcznikiem Zaburzeń Psychicznych (DSM).79
Wiodące czasopisma
Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology jest czasopismem naukowym poświęconym różnym aspektom epidemiologii zaburzeń psychiatrycznych, a w szczególności wymiarom społecznym, biologicznym i genetycznym. Koncentruje się na wpływie warunków społecznych na zachowanie i związku między zaburzeniami psychiatrycznymi a środowiskiem społecznym. Publikuje specjalistyczne badania w dziedzinach psychologii społecznej, socjologii, antropologii, epidemiologii, badań usług zdrowotnych, ekonomii zdrowia i publicznego zdrowia psychicznego.80
Clinical Practice Epidemiology in Mental Health jest czasopismem o otwartym dostępie, które publikuje artykuły badawcze, recenzje/mini-recenzje i listy we wszystkich obszarach praktyki klinicznej i epidemiologii w zdrowiu psychicznym, obejmujące następujące tematy: częstości i determinanty stanów zdrowia psychicznego w społeczności i populacjach zagrożonych; badania i aspekty ekonomiczne psychiatrii; powiązania między stanami zdrowia psychicznego a innymi chorobami; kliniczne, epidemiologiczne badania środków farmaceutycznych.81
Epidemiology and Psychiatric Sciences jest międzynarodowym, recenzowanym czasopismem publikującym w otwartym dostępie od 2020 roku. Dawniej publikowane jako Epidemiologia e Psichiatria Sociale, założone w 1992 roku przez Michele Tansella, czasopismo daje pierwszeństwo wysoce istotnym i innowacyjnym artykułom badawczym i systematycznym przeglądom w obszarach publicznego zdrowia psychicznego i polityki; usług zdrowia psychicznego, badań systemowych; oraz epidemiologicznej i społecznej psychiatrii.82
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.