przeżycie całkowite
Przeżycie całkowite (overall survival, OS) to kluczowy parametr oceny skuteczności terapii w badaniach klinicznych i praktyce onkologicznej. Definiuje się go jako czas od momentu randomizacji pacjenta lub rozpoczęcia leczenia do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny. Jest to najbardziej obiektywny punkt końcowy badań klinicznych, ponieważ nie podlega błędom interpretacyjnym.
W przeciwieństwie do innych miar, takich jak przeżycie wolne od progresji (PFS) czy czas do progresji (TTP), przeżycie całkowite uwzględnia wszystkie przyczyny zgonu, nie tylko te związane z chorobą podstawową. Analiza przeżycia całkowitego zwykle przedstawiana jest za pomocą krzywych Kaplana-Meiera, które obrazują prawdopodobieństwo przeżycia w funkcji czasu.
W ocenie przeżycia całkowitego stosuje się również mediany przeżycia (mediana OS), będące czasem, po którym 50% badanej populacji pozostaje przy życiu. Parametr ten stanowi złoty standard w ocenie efektywności terapii onkologicznych, choć jego ograniczeniem może być konieczność długotrwałej obserwacji, zwłaszcza w przypadku chorób o powolnym przebiegu.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Sunitinib MSN 50 mg
Sunitynib, będący inhibitorem kinaz tyrozynowych (ATC: L01EX01), wykazuje wielokierunkowe działanie przeciwnowotworowe poprzez hamowanie receptorów PDGFRα/β, VEGFR1-3, KIT, FLT3, CSF-1R oraz RET, które odgrywają kluczową rolę w proliferacji nowotworów, neoangiogenezie i przerzutach. Jego aktywny metabolit utrzymuje efekt terapeutyczny, co potwierdzono w badaniach klinicznych obejmujących GIST oporne na imatynib, przerzutowy rak nerkowokomórkowy (MRCC) oraz nieoperacyjne nowotwory neuroendokrynne trzustki (pNET). W GIST, sunitynib stosowany w dawce 50 mg wg schematu 4/2 wykazał medianę czasu do progresji (TTP) wynoszącą 28,9 tygodnia (95% CI: 21,3–34,1) w porównaniu do 5,1 tygodnia (95% CI: 4,4–10,1) w grupie placebo, co było istotne statystycznie (p < 0,001).
angiogeneza nowotworowa, badanie podwójnie ślepe, badanie randomizowane, białaczka, czynnik stymulujący powstawanie kolonii, czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego, GIST, imatynib, inhibitor kinazy białkowej, neoangiogeneza, nowotwór neuroendokrynny trzustki, nowotwór podścieliskowy przewodu pokarmowego, odpowiedź obiektywna, onkogeneza, oporność na leczenie, pierwszorzędowy punkt końcowy, płytkowy czynnik wzrostu, progresja nowotworu, przerzuty nowotworowe, przeżycie bez progresji choroby, przeżycie całkowite, rak nerkowokomórkowy, receptor kinazy tyrozynowej, sunitynib, terapia cytokinami, współczynnik ryzyka