potencjały wzrokowe wywołane
Potencjały wzrokowe wywołane (VEP – Visual Evoked Potentials) to zapis aktywności elektrycznej kory wzrokowej, powstającej w odpowiedzi na określony bodziec wzrokowy. Badanie to stanowi ważne narzędzie diagnostyczne w neurologii, okulistyce oraz neuropsychologii.
W badaniu VEP rejestruje się za pomocą elektrod umieszczonych nad korą potyliczną odpowiedź mózgu na stymulację siatkówki. Najczęściej stosowane bodźce to zmieniający się wzór szachownicy (pattern-reversal VEP), błysk światła (flash VEP) lub pojawiający się obraz (onset/offset VEP). Rejestrowane potencjały charakteryzują się określoną amplitudą i latencją, które podlegają ocenie diagnostycznej.
Badanie potencjałów wzrokowych wywołanych ma istotne znaczenie w diagnostyce chorób demielinizacyjnych, szczególnie stwardnienia rozsianego, gdzie może ujawnić subkliniczne uszkodzenie nerwu wzrokowego. VEP znajduje również zastosowanie w ocenie funkcji drogi wzrokowej w neuropatiach, nowotworach uciskających nerw wzrokowy oraz w amblyopii. Jest cennym uzupełnieniem badań okulistycznych, pozwalającym na obiektywną ocenę integralności drogi wzrokowej od siatkówki do kory mózgowej.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Choroba związana z przeciwciałami białka mieliny oligodendrocytów (mogad) – Diagnostyka i diagnoza
Choroba związana z przeciwciałami białka mieliny oligodendrocytów (MOGAD) to rzadka autoimmunologiczna jednostka demielinizacyjna CNS, charakteryzująca się obecnością przeciwciał IgG przeciwko glikoproteinie mieliny oligodendrocytów (MOG). Przebieg kliniczny obejmuje zapalenie nerwu wzrokowego, poprzeczne zapalenie rdzenia, ADEM oraz inne deficyty neurologiczne, z medianą wieku zachorowania 20-30 lat i częstością 1,6-3,4/1 000 000 osobolat. Diagnostyka opiera się na wykryciu przeciwciał MOG-IgG w surowicy metodą CBA, badaniu MRI układu nerwowego oraz wykluczeniu innych rozpoznań, zwłaszcza SM i NMOSD. W płynie mózgowo-rdzeniowym może występować pleocytoza, ale prążki oligoklonalne są zwykle nieobecne. Charakterystyczne zmiany MRI obejmują obustronne, „puszyste” ogniska w mózgu, obrzęk i zajęcie ponad 50% przekroju rdzenia oraz obustronne zapalenie nerwów wzrokowych z obrzękiem tarczy. W 2023 roku wprowadzono kryteria diagnostyczne uwzględniające kliniczne zdarzenia demielinizacyjne, wyraźnie dodatni test MOG-IgG oraz wykluczenie innych jednostek.
ADEM, badanie neurologiczne, badanie pola widzenia, fenotyp kliniczny, kryteria McDonalda, MOGAD, NMOSD, obrzęk rdzenia, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, OCT, pleocytoza, płyn mózgowo-rdzeniowy, poprzeczne zapalenie rdzenia, potencjały wzrokowe wywołane, prążki oligoklonalne, przeciwciała AQP4, przeciwciała MOG-IgG, rezonans magnetyczny, stwardnienie rozsiane, zapalenie mózgu anty-NMDA, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych