wtórna hiperurykemia
Wskazanie

Wtórna hiperurykemia to podwyższone stężenie kwasu moczowego we krwi, które występuje jako następstwo innych schorzeń lub stosowania określonych leków. W przeciwieństwie do hiperurykemii pierwotnej, która ma podłoże genetyczne, wtórna hiperurykemia jest konsekwencją zwiększonej produkcji kwasu moczowego lub zaburzeń jego wydalania przez nerki w wyniku innych procesów chorobowych.

Najczęstsze przyczyny wtórnej hiperurykemii to choroby nowotworowe (szczególnie nowotwory układu krwiotwórczego), niewydolność nerek, choroby metaboliczne, nadmierne spożycie alkoholu oraz stosowanie niektórych leków. Do leków mogących powodować hiperurykemię należą diuretyki (szczególnie tiazydowe i pętlowe), małe dawki kwasu acetylosalicylowego, cyklosporyna, takrolimus oraz leki cytotoksyczne.

W leczeniu wtórnej hiperurykemii stosuje się preparaty obniżające stężenie kwasu moczowego. W Polsce dostępne są leki z grupy inhibitorów oksydazy ksantynowej, takie jak: Milurit, Argadopin, Bloxazoc, Allopurinol Sandoz (allopurinol) oraz Adenuric (febuksostat). W przypadku dny moczanowej w fazie ostrej stosuje się również niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. Diclac, Majamil, Nurofen), kolchicynę (Colchicum-Dispert) oraz glikokortykosteroidy (Metypred, Medrol, Depo-Medrol).

Największą trudnością w leczeniu pacjentów z wtórną hiperurykemią jest konieczność równoczesnego leczenia choroby podstawowej przy jednoczesnym unikaniu zaostrzeń objawów klinicznych, takich jak napad dny moczanowej. Wymaga to starannego doboru leków i monitorowania stężenia kwasu moczowego. Dodatkowo, pacjenci często wymagają modyfikacji stylu życia i diety, co może być trudne do zrealizowania. Wyzwaniem jest również występowanie interakcji między lekami stosowanymi w terapii choroby podstawowej a lekami hipourykemicznymi, co może komplikować schemat leczenia.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl