epizod depresyjny
Wskazanie
Epizod depresyjny to okres trwający co najmniej 2 tygodnie, podczas którego pacjent doświadcza obniżonego nastroju, utraty zainteresowań i zdolności do odczuwania przyjemności (anhedonia). Towarzyszą temu zaburzenia snu, zmiany apetytu, spowolnienie psychoruchowe lub pobudzenie, zmęczenie, poczucie bezwartościowości, problemy z koncentracją oraz myśli samobójcze. Epizody depresyjne klasyfikuje się jako łagodne, umiarkowane lub ciężkie, zależnie od nasilenia objawów i wpływu na funkcjonowanie.
W leczeniu epizodów depresyjnych stosuje się farmakoterapię, psychoterapię lub ich połączenie. Wśród leków pierwszego wyboru są selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak: Bioxetin (escitalopram), Seronil, Bioxtra (fluoksetyna), Asentra, Stimuloton (sertralina), Paroxinor, Paxtin (paroksetyna). Stosuje się również inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI): Velafax, Venlectine (wenlafaksyna), Cymbalta (duloksetyna), oraz inne grupy leków: Wellbutrin (bupropion), Trittico (trazodon), Mirzaten (mirtazapina).
Największym wyzwaniem w leczeniu epizodów depresyjnych jest oporność na leczenie, występująca u około 30% pacjentów. W takich przypadkach stosuje się strategie potencjalizacji (dodanie leku przeciwpsychotycznego jak Kventiax, Ketrel – kwetiapina lub Abilify – aripiprazol), zmianę leku na inny z tej samej lub innej grupy, lub łączenie różnych metod terapeutycznych. Istotnym problemem jest również opóźniony efekt działania leków przeciwdepresyjnych (2-4 tygodnie), co wymaga cierpliwości zarówno od pacjenta, jak i lekarza.
Zagrożeniem w leczeniu epizodów depresyjnych jest ryzyko samobójstwa, szczególnie w początkowej fazie terapii, gdy poziom energii pacjenta wzrasta, ale nastrój pozostaje obniżony. Kluczowe znaczenie ma więc regularna ocena myśli i tendencji samobójczych oraz zapewnienie odpowiedniego wsparcia psychologicznego. W przypadkach ciężkich epizodów depresyjnych z objawami psychotycznymi lub wysokim ryzykiem samobójczym może być konieczna hospitalizacja oraz rozważenie elektrowstrząsów (EW) jako skutecznej metody leczenia.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Etiagen – Tabletki powlekane – 200 mg
Produkt leczniczy zawiera kwetiapinę w postaci kwetiapiny fumaranu w dawkach 25 mg, 100 mg lub 200 mg. Tabletki powlekane są stosowane w leczeniu schizofrenii oraz zaburzenia afektywnego dwubiegunowego. Preparat jest wskazany zarówno w terapii epizodów maniakalnych i depresyjnych, jak i w profilaktyce nawrotów tych stanów. Zawiera również substancje pomocnicze, takie jak laktoza i sód.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Etiagen – Tabletki powlekane – 25 mg
Produkt leczniczy zawiera kwetiapinę w postaci kwetiapiny fumaranu w różnych dawkach. Tabletki powlekane stosuje się w leczeniu schizofrenii oraz zaburzenia afektywnego dwubiegunowego. Wskazania obejmują zarówno epizody manii, jak i depresji w przebiegu tego zaburzenia. Lek jest również używany do zapobiegania nawrotom epizodów maniakalnych i depresyjnych u pacjentów odpowiednio reagujących na wcześniejsze leczenie kwetiapiną.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ludiomil – Tabletki powlekane – 75 mg
Preparat zawiera chlorowodorek maprotyliny w dawce 25 mg w formie tabletek powlekanych. Jest przeznaczony do leczenia epizodów depresyjnych, nawracających zaburzeń depresyjnych oraz dużej depresji endogennej. Stosuje się go u dorosłych od 18. roku życia i starszych. Ma za zadanie poprawić nastrój i złagodzić objawy depresji.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Atinepte – Tabletki powlekane – 12,5 mg
Produkt leczniczy zawiera 12,5 mg soli sodowej tianeptyny, substancji czynnej stosowanej w leczeniu epizodów depresyjnych. Tabletki powlekane zawierają także barwnik czerwień koszenilową (E124). Lek przeznaczony jest do stosowania w przypadku lekkiej, umiarkowanej oraz ciężkiej depresji. Dzięki swojemu składowi pomaga poprawić samopoczucie pacjentów dotkniętych zaburzeniami nastroju.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku