astma przewlekła
Wskazanie
Astma przewlekła to przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych charakteryzująca się odwracalnym zwężeniem oskrzeli, nadreaktywnością oskrzeli i nawracającymi objawami takimi jak świszczący oddech, duszność, ucisk w klatce piersiowej i kaszel. W patomechanizmie choroby kluczową rolę odgrywa przewlekły stan zapalny, który prowadzi do nadreaktywności oskrzeli i ich skurczu w odpowiedzi na różne bodźce.
W leczeniu astmy przewlekłej stosuje się kilka grup leków. Podstawę stanowią wziewne glikokortykosteroidy (wGKS) takie jak Pulmicort (budezonid), Flixotide (flutikazon) czy Alvesco (cyklezonid). Jako leki doraźne stosuje się krótko działające β2-mimetyki (SABA) np. Ventolin (salbutamol) i Berotec (fenoterol). W terapii podtrzymującej wykorzystuje się długo działające β2-mimetyki (LABA) jak Serevent (salmeterol) czy Oxodil (formoterol), często w połączeniu z wGKS (preparaty złożone): Symbicort (budezonid+formoterol), Seretide (flutikazon+salmeterol), Fostex (beklometazon+formoterol).
W cięższych postaciach astmy stosuje się także leki przeciwleukotrienowe jak Singulair (montelukast), teofilinę (Euphyllin, Theovent) oraz cholinolityki (Atrovent – bromek ipratropium). W astmie ciężkiej i opornej na standardowe leczenie wykorzystuje się terapię biologiczną: Xolair (omalizumab), Fasenra (benralizumab), Nucala (mepolizumab) czy Cinqaero (reslizumab).
Największe trudności w leczeniu astmy przewlekłej to problem nieprzestrzegania zaleceń przez pacjentów, szczególnie dotyczących regularnego przyjmowania leków kontrolujących przebieg choroby w okresach bezobjawowych. Wyzwanie stanowi również właściwa technika inhalacji – nieprawidłowe stosowanie inhalatorów znacząco obniża skuteczność terapii. U części pacjentów problemem jest astma trudna do kontroli mimo intensywnego leczenia, co wymaga diagnostyki w kierunku fenotypów astmy i indywidualizacji terapii. Istotnym problemem pozostaje również zbyt częste poleganie pacjentów na lekach doraźnych (SABA) zamiast na regularnym stosowaniu leków przeciwzapalnych.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Montelukast Aurovitas – Tabletki powlekane – 10 mg
Lek zawiera montelukast sodowy odpowiadający 10 mg montelukastu w jednej tabletce oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest pomocniczo w leczeniu przewlekłej astmy łagodnej i umiarkowanej, gdy standardowe leczenie nie zapewnia odpowiedniej kontroli objawów. Może łagodzić także symptomy sezonowego alergicznego nieżytu nosa. Ponadto lek zapobiega skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku