Przedawkowanie
Karteolol
Karteolol, beta-adrenolityk stosowany miejscowo w postaci kropli do oczu o stężeniu 2%, może przenikać do krwiobiegu w niewielkich ilościach, jednak istnieje ryzyko przedawkowania systemowego. Objawy toksyczności obejmują głównie zaburzenia sercowo-naczyniowe (bradykardia, niedociśnienie, blok przedsionkowo-komorowy, niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, zatrzymanie akcji serca), oddechowe (skurcz oskrzeli, duszność, niewydolność oddechowa), metaboliczne (hipoglikemia, hiperkaliemia), neurologiczne (zawroty głowy, omdlenia, drgawki, śpiączka) oraz miejscowe reakcje oczne (podrażnienie spojówek, nadmierne łzawienie, zaburzenia widzenia). Mechanizmy toksyczności wynikają z blokady receptorów beta1- i beta2-adrenergicznych, a ryzyko powikłań jest szczególnie wysokie u pacjentów z chorobami układu oddechowego oraz sercowo-naczyniowego.
Przedawkowanie karteololu
Karteolol jest substancją czynną z grupy beta-adrenolityków stosowaną w formie kropli do oczu o przedłużonym uwalnianiu. Pomimo że substancja podawana jest miejscowo do oka, a ilość przenikająca do krwiobiegu jest niewielka, należy wziąć pod uwagę ryzyko przedawkowania systemowego.1 2
Dane kliniczne dotyczące przedawkowania
Warto zaznaczyć, że dostępne dane dotyczące przedawkowania po podaniu karteololu do oka są ograniczone, co utrudnia pełną charakterystykę profilu bezpieczeństwa w przypadku znacznego przekroczenia dawki terapeutycznej.3 4
Postępowanie w przypadku przedawkowania
Postępowanie w przypadku przedawkowania karteololu różni się w zależności od drogi podania i okoliczności przedawkowania:
Przypadkowe przedawkowanie oczne
W razie przypadkowego przedawkowania produktów Carteol LP 2% lub Carteol LP 2% Preservative Free po aplikacji do oka, należy natychmiast przepłukać oko jałowym roztworem chlorku sodu 9 mg/ml (0,9%).5 6
W przypadku braku dostępu do jałowego roztworu chlorku sodu, jak wskazano w charakterystyce produktu Carteol LP 2% Preservative Free, można przepłukać oczy czystą wodą.7
Podanie doustne lub niewłaściwe użycie
Po przypadkowym podaniu doustnym lub niewłaściwym użyciu produktów zawierających karteolol, objawy przedawkowania oraz działania, które należy podjąć, są analogiczne do tych opisanych dla przedawkowania leków beta-adrenolitycznych stosowanych ogólnoustrojowo.8 9
Objawy przedawkowania beta-adrenolityków
Ponieważ objawy przedawkowania karteololu są zbieżne z objawami przedawkowania innych beta-adrenolityków stosowanych ogólnoustrojowo, należy wziąć pod uwagę następujące potencjalne efekty toksyczne:
| Kategoria objawów | Objawy przedawkowania | Mechanizm | Ryzyko |
|---|---|---|---|
| Sercowo-naczyniowe |
|
Blokada receptorów beta1-adrenergicznych w sercu | Wysokie – zagrożenie życia |
| Oddechowe |
|
Blokada receptorów beta2-adrenergicznych w oskrzelach | Szczególnie niebezpieczne u pacjentów z astmą lub POChP |
| Metaboliczne |
|
Zaburzenie homeostazy glukozy i elektrolitów | Umiarkowane do wysokiego |
| Neurologiczne |
|
Hipoperfuzja mózgowa wskutek zaburzeń hemodynamicznych | Umiarkowane do wysokiego |
| Oczne (przy przedawkowaniu miejscowym) |
|
Bezpośredni wpływ na powierzchnię oka | Niskie do umiarkowanego |
Leczenie przedawkowania
Leczenie przedawkowania karteololu, szczególnie przy objawach systemowych, powinno obejmować:
- Monitorowanie funkcji życiowych (ciśnienie tętnicze, tętno, saturacja, EKG)
- Podanie aktywnego węgla, jeśli doszło do niedawnego spożycia doustnego
- W przypadku bradykardii – podanie atropiny dożylnie
- W przypadku opornej bradykardii – rozważenie zastosowania czasowej stymulacji serca
- W przypadku hipotensji – podanie płynów i w razie potrzeby wazopresorów
- W przypadku skurczu oskrzeli – zastosowanie selektywnych beta2-mimetyków wziewnie
- W przypadku drgawek – podanie benzodiazepin
- W ciężkich przypadkach – rozważenie podania glukagonu jako antagonisty działania beta-adrenolityków
Ze względu na brak szczegółowych danych dotyczących przedawkowania karteololu, leczenie należy prowadzić zgodnie z aktualną wiedzą medyczną dotyczącą przedawkowania beta-adrenolityków, uwzględniając stan kliniczny pacjenta oraz dostępne opcje terapeutyczne.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania