Przedawkowanie
Gadobutrol

Przedawkowanie gadobutrolu (Gadovist 1,0), stosowanego w dawce maksymalnej 1,5 mmol/kg mc., choć nie odnotowano dotychczas przypadków intoksykacji, wymaga szczególnej uwagi klinicznej. Zaleca się monitorowanie układu krążenia (w tym EKG) oraz funkcji nerek, zwłaszcza u pacjentów z istniejącą niewydolnością nerek. Gadobutrol w stężeniu 1,0 mmol/ml (604,72 mg/ml) może powodować zaburzenia rytmu serca, zmiany ciśnienia tętniczego, a także podwyższenie parametrów nerkowych i ryzyko ostrego uszkodzenia nerek. W przypadku przedawkowania u pacjentów z niewydolnością nerek rozważa się hemodializę, która po 3 sesjach eliminuje około 98% gadobutrolu z organizmu, choć nie zapobiega nerkopochodnemu zwłóknieniu układowemu (NSF).

Przedawkowanie gadobutrolu

Przedawkowanie środka kontrastowego zawierającego gadobutrol (Gadovist 1,0) może stanowić potencjalne zagrożenie dla pacjenta, dlatego konieczne jest dokładne zapoznanie się z możliwymi konsekwencjami oraz procedurami postępowania w takich przypadkach. Maksymalna pojedyncza dawka dobowa gadobutrolu została ustalona na poziomie 1,5 mmol gadobutrolu/kg masy ciała. 1

Warto podkreślić, że w dotychczasowej praktyce klinicznej nie odnotowano przypadków intoksykacji związanych z przedawkowaniem produktu Gadovist 1,0. 2 Niemniej jednak, przypadkowe podanie zwiększonej dawki środka kontrastowego wymaga odpowiedniego monitorowania stanu pacjenta.

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku nieumyślnego przedawkowania gadobutrolu, jako środek ostrożności zaleca się wdrożenie następujących procedur:

3

Przedawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek

Szczególną uwagę należy zwrócić na przypadki przedawkowania u pacjentów z już istniejącą niewydolnością nerek. W takich sytuacjach możliwe jest zastosowanie hemodializy w celu usunięcia nadmiaru gadobutrolu z organizmu. Skuteczność eliminacji preparatu Gadovist 1,0 za pomocą hemodializy jest znacząca – po 3 sesjach hemodializy około 98% produktu zostaje wydalane z organizmu pacjenta. 4

Należy jednak zwrócić uwagę, że chociaż hemodializa skutecznie usuwa gadobutrol, nie ma dowodów potwierdzających jej skuteczność w zapobieganiu nerkopochodnemu zwłóknieniu układowemu (NSF). 5 NSF jest poważnym powikłaniem związanym z podawaniem niektórych środków kontrastowych zawierających gadolin u pacjentów z zaburzoną funkcją nerek.

Charakterystyka potencjalnych objawów przedawkowania

Mimo braku udokumentowanych przypadków intoksykacji związanych z przedawkowaniem gadobutrolu (Gadovist 1,0), należy zwrócić uwagę na możliwe objawy przedawkowania środków kontrastowych zawierających gadolin.

Objawy przedawkowania Opis Powiązanie z dawką
Zaburzenia układu krążenia Potencjalne zmiany w zapisie EKG, zaburzenia rytmu serca, zmiany ciśnienia tętniczego Wymaga monitorowania niezależnie od wielkości przedawkowania
Zaburzenia czynności nerek Podwyższone parametry nerkowe, ryzyko ostrego uszkodzenia nerek Wyższe ryzyko przy istniejącej niewydolności nerek
Objawy mogące wskazywać na NSF Zmiany skórne, zwłóknienia tkanek miękkich, ograniczenie ruchomości stawów Ryzyko głównie u pacjentów z niewydolnością nerek przy dawkach przekraczających zalecane
Reakcje nadwrażliwości Reakcje alergiczne, od łagodnych do potencjalnie poważnych Mogą wystąpić niezależnie od wielkości dawki

Warto przypomnieć, że Gadovist 1,0 zawiera gadobutrol w stężeniu 1,0 mmol/ml, co odpowiada 604,72 mg gadobutrolu w każdym mililitrze roztworu. 6 Jest to istotna informacja przy kalkulacji potencjalnego przedawkowania i planowaniu postępowania terapeutycznego.

  1. 15.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl