Przeciwwskazania stosowania
Alkohol dichlorobenzylowy

Przeciwwskazania stosowania alkoholu dichlorobenzylowego

Alkohol 2,4-dichlorobenzylowy jest substancją czynną o właściwościach przeciwbakteryjnych, stosowaną w leczeniu miejscowym infekcji gardła i jamy ustnej. Występuje w wielu preparatach farmaceutycznych, często w połączeniu z innymi substancjami aktywnymi takimi jak amylometakrezol czy lidokaina. Mimo skuteczności terapeutycznej, istnieją określone sytuacje kliniczne, w których stosowanie preparatów zawierających tę substancję jest przeciwwskazane.¹²

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania alkoholu dichlorobenzylowego jest nadwrażliwość pacjenta na tę substancję czynną. Podobnie jak w przypadku innych leków, reakcje alergiczne mogą stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta. Należy bezwzględnie odradzić stosowanie preparatów zawierających alkohol dichlorobenzylowy osobom, u których wcześniej stwierdzono alergię na tę substancję.³⁴⁵⁶⁷

Przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparatach z alkoholem dichlorobenzylowym. W zależności od konkretnego produktu, mogą to być różne substancje, takie jak:⁸⁹¹⁰

• Izomalt (E 953)
• Maltitol ciekły (E 965)
• Sacharoza
• Glukoza ciekła
• Żółcień pomarańczowa (E 110)

^1112131415

Przeciwwskazania związane z lidokainą w preparatach złożonych

W przypadku preparatów złożonych, zawierających oprócz alkoholu dichlorobenzylowego również lidokainę (np. ASPIGOLA, Inovox Express), istnieją dodatkowe przeciwwskazania wynikające z obecności tego miejscowego anestetyku. Należy odradzić stosowanie tych produktów w następujących przypadkach:¹⁶¹⁷

• Alergia na leki miejscowo znieczulające z grupy amidów w wywiadzie – lidokaina należy do leków miejscowo znieczulających z grupy amidów, dlatego u pacjentów z wcześniejszymi reakcjami alergicznymi na tę grupę leków nie należy stosować preparatów zawierających lidokainę.
• Methemoglobinemia – u pacjentów ze skłonnościami do methemoglobinemii lub z methemoglobinemią bądź podejrzeniem methemoglobinemii w wywiadzie, stosowanie lidokainy jest przeciwwskazane.

¹⁸¹⁹

Ograniczenia wiekowe

W zależności od składu preparatu zawierającego alkohol dichlorobenzylowy, istnieją różne ograniczenia wiekowe dla pacjentów pediatrycznych:

• Preparaty zawierające alkohol dichlorobenzylowy bez lidokainy (np. Septofar) są przeciwwskazane do stosowania u dzieci w wieku poniżej 6 lat.
• Preparaty zawierające alkohol dichlorobenzylowy z lidokainą (np. ASPIGOLA, Inovox Express) są przeciwwskazane do stosowania u dzieci w wieku poniżej 12 lat.

^2021222324

Szczególne przypadki, kiedy odradzić stosowanie alkoholu dichlorobenzylowego

Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami wymienionymi w charakterystykach produktów leczniczych, istnieją sytuacje kliniczne, w których lekarz powinien rozważyć odradzenie stosowania preparatów zawierających alkohol dichlorobenzylowy:

Szczególne uwagi dotyczące składników pomocniczych

Preparaty zawierające alkohol dichlorobenzylowy często zawierają substancje pomocnicze, które mogą powodować działania niepożądane u określonych grup pacjentów. W przypadku preparatów zawierających:²⁵²⁶²⁷

• Izomalt (E 953) i maltitol (E 965) – występują w preparatach ASPIGOLA i Septofar. U pacjentów z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy należy odradzić stosowanie tych produktów.
• Sacharoza i glukoza ciekła – obecne w preparacie Inovox Express. U pacjentów z cukrzycą, nietolerancją sacharozy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy należy rozważyć przeciwwskazanie do stosowania tego preparatu.
• Żółcień pomarańczowa (E 110) – barwnik występujący w preparatach ASPIGOLA smak miodowo-cytrynowy i Septofar Miód i Cytryna. Może powodować reakcje alergiczne, zwłaszcza u osób z nadwrażliwością na salicylany.

^2829303132

Pacjenci z zaburzeniami wątroby

W przypadku preparatów zawierających lidokainę (ASPIGOLA, Inovox Express) należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, ponieważ lidokaina jest metabolizowana głównie w wątrobie. U takich pacjentów może dojść do kumulacji leku i zwiększonego ryzyka działań niepożądanych, dlatego w niektórych przypadkach może być wskazane odradzenie stosowania tych preparatów.³³³⁴

Podsumowanie przeciwwskazań dla różnych preparatów zawierających alkohol dichlorobenzylowy

^{353637383940414243}