Przeciwwskazania
Xylodont 2% z adrenaliną 1:80.000 (20 mg + 0,0125 mg)/ml
Preparat Xylodont 2% z adrenaliną, dostępny w stężeniach adrenaliny 1:100 000, 1:80 000 oraz 1:50 000, zawiera lidokainę chlorowodorek (20 mg/ml) oraz odpowiednio 0,01 mg, 0,0125 mg i 0,02 mg adrenaliny na 1 ml roztworu. W 1 wkładzie 1,8 ml zawartość lidokainy wynosi 36 mg, a adrenaliny odpowiednio 0,018 mg, 0,0225 mg i 0,036 mg. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na lidokainę, adrenalinę lub substancje pomocnicze, w tym sodu pirosiarczyn, który może wywoływać reakcje alergiczne, zwłaszcza u osób z astmą lub alergiami. Ze względu na obecność adrenaliny, preparat nie powinien być stosowany u pacjentów z poważnymi chorobami serca, chorobami tętnic obwodowych, nadciśnieniem tętniczym, nadczynnością tarczycy, cukrzycą, migreną, przerostem prostaty, jaskrą wąskiego kąta przesączania oraz nefropatią, ze względu na ryzyko nasilenia objawów i powikłań wynikających z działania obkurczającego naczynia i stymulującego układ współczulny adrenaliny.
Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
Preparat Xylodont 2% z adrenaliną dostępny w różnych stężeniach adrenaliny (1:100 000, 1:80 000, 1:50 000) jako roztwór do wstrzykiwań w stomatologii posiada szereg istotnych przeciwwskazań wymagających szczególnej uwagi lekarza przed zastosowaniem leku u pacjenta. Bezpieczeństwo zastosowania tego produktu leczniczego ściśle zależy od indywidualnego stanu zdrowia pacjenta, a nieprzestrzeganie przeciwwskazań może skutkować poważnymi powikłaniami zdrowotnymi.1
Nadwrażliwość i alergia
Stosowanie leku jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów wykazujących nadwrażliwość na substancje czynne (lidokainę chlorowodorek i adrenalinę) lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w produkcie. Należy zwrócić szczególną uwagę, że lek zawiera sodu pirosiarczyn jako substancję pomocniczą o znanym działaniu, która może wywołać reakcje alergiczne u osób wrażliwych.2
Choroby układu sercowo-naczyniowego
Ze względu na zawartość adrenaliny, będącej środkiem obkurczającym naczynia krwionośne, lek Xylodont 2% z adrenaliną jest przeciwwskazany u pacjentów z:
- Poważnymi chorobami serca – adrenalina może zwiększać obciążenie mięśnia sercowego i nasilać zaburzenia rytmu serca3
- Chorobami tętnic obwodowych – adrenalina powoduje obkurczenie naczyń, co może nasilić istniejące zaburzenia krążenia obwodowego4
- Nadciśnieniem tętniczym – działanie presyjne adrenaliny może istotnie podwyższać ciśnienie tętnicze u tych pacjentów5
Zaburzenia endokrynologiczne
Przeciwwskazania obejmują również zaburzenia endokrynologiczne ze względu na działanie adrenaliny:
- Nadczynność tarczycy – adrenalina może nasilać efekty działania hormonów tarczycy i powodować wzrost aktywności układu współczulnego6
- Cukrzyca – adrenalina może zaburzać kontrolę glikemii poprzez stymulację glikogenolizy i glukoneogenezy7
Inne przeciwwskazania
Dodatkowo, lek Xylodont 2% z adrenaliną nie powinien być stosowany u pacjentów z:
- Migreną – adrenalina może nasilać objawy migrenowe poprzez wpływ na naczynia mózgowe8
- Przerostem prostaty – adrenalina może nasilać objawy wynikające z przerostu gruczołu krokowego9
- Jaskrą wąskiego kąta przesączania – adrenalina może zwiększać ciśnienie wewnątrzgałkowe10
- Nefropatią – adrenalina może zaburzać przepływ krwi przez nerki, co może pogorszyć funkcję nerek u pacjentów z istniejącą chorobą11
Uwagi dotyczące substancji pomocniczych
Szczególną uwagę należy zwrócić na obecność sodu pirosiarczynu w składzie produktu. Substancja ta może wywoływać reakcje alergiczne, w tym objawy anafilaktyczne i skurcz oskrzeli, szczególnie u osób z astmą lub z alergią w wywiadzie. W takich przypadkach należy rozważyć alternatywne środki znieczulające miejscowo niezawierające tej substancji.12
| Wariant leku | Lidokainy chlorowodorek (w 1 ml) | Adrenalina (w 1 ml) | Lidokainy chlorowodorek (w 1 wkładzie 1,8 ml) | Adrenalina (w 1 wkładzie 1,8 ml) |
|---|---|---|---|---|
| Xylodont 2% z adrenaliną 1:100 000 | 20 mg | 0,01 mg | 36 mg | 0,018 mg |
| Xylodont 2% z adrenaliną 1:80 000 | 20 mg | 0,0125 mg | 36 mg | 0,0225 mg |
| Xylodont 2% z adrenaliną 1:50 000 | 20 mg | 0,02 mg | 36 mg | 0,036 mg |
Lekarz powinien dokładnie przeanalizować historię medyczną pacjenta oraz obecny stan zdrowia przed zastosowaniem produktu Xylodont 2% z adrenaliną. W przypadku wątpliwości co do bezpieczeństwa zastosowania leku, należy rozważyć użycie alternatywnych środków znieczulających miejscowo, które nie zawierają adrenaliny lub mają niższe jej stężenie, w zależności od indywidualnych potrzeb klinicznych pacjenta.13
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania