Działania niepożądane
Venlectine 37,5 mg
Wenlafaksyna w postaci kapsułek o przedłużonym uwalnianiu (Venlectine) wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które wymagają uważnego monitorowania podczas terapii. Najczęstsze objawy (≥1/10) to nudności, suchość w jamie ustnej, ból głowy oraz nadmierne pocenie się, w tym poty nocne. Istotne klinicznie działania niepożądane obejmują zaburzenia hematologiczne (agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna, neutropenia, pancytopenia), zaburzenia rytmu serca (migotanie komór, częstoskurcz komorowy, torsade de pointes), zespół serotoninowy, ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy, martwica toksyczno-rozpływna naskórka) oraz rabdomiolizę. Nagłe przerwanie leczenia może wywołać objawy odstawienia, takie jak zawroty głowy, parestezje, zaburzenia snu, pobudzenie, nudności, drżenie i ból głowy, dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki.
- Działania niepożądane leku Venlectine
- Najczęściej występujące działania niepożądane
- Spektrum działań niepożądanych według układów
- Szczególnie niebezpieczne działania niepożądane
- Objawy odstawienia
- Działania niepożądane u dzieci i młodzieży
- Szczegółowa tabela działań niepożądanych
- Monitorowanie i raportowanie działań niepożądanych
Działania niepożądane leku Venlectine
Wenlafaksyna (Venlectine) w postaci kapsułek o przedłużonym uwalnianiu może wywoływać szereg działań niepożądanych, które należy dokładnie monitorować podczas terapii. Profil bezpieczeństwa leku został ustalony na podstawie obszernych badań klinicznych, w których zidentyfikowano zarówno częste, jak i rzadsze objawy niepożądane związane z jego stosowaniem.1/10 pacjentów) objawami niepożądanymi były: nudności, uczucie suchości w jamie ustnej, ból głowy i pocenie się (w tym poty nocne).”>1
Najczęściej występujące działania niepożądane
W badaniach klinicznych najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi (występującymi u więcej niż 1 na 10 pacjentów) były: nudności, uczucie suchości w jamie ustnej, ból głowy i nadmierne pocenie się (w tym poty nocne). Te objawy stanowią podstawowy profil działań niepożądanych leku Venlectine i powinny być uwzględniane przy podejmowaniu decyzji o rozpoczęciu terapii.1/10 pacjentów) objawami niepożądanymi były: nudności, uczucie suchości w jamie ustnej, ból głowy i pocenie się (w tym poty nocne).”>2
Spektrum działań niepożądanych według układów
Działania niepożądane wenlafaksyny dotyczą różnych układów i narządów, z różnym stopniem nasilenia i częstości występowania. Istotne klinicznie problemy obejmują zaburzenia krwi, układu immunologicznego, endokrynologicznego, metaboliczne, psychiczne, neurologiczne, sercowo-naczyniowe, żołądkowo-jelitowe oraz szereg innych.3
Szczególnie niebezpieczne działania niepożądane
Do szczególnie niebezpiecznych działań niepożądanych związanych ze stosowaniem wenlafaksyny należą:
- Myśli i zachowania samobójcze – mogą wystąpić w trakcie leczenia lub bezpośrednio po jego przerwaniu4
- Zespół serotoninowy – potencjalnie zagrażający życiu zespół objawów spowodowany nadmierną aktywnością serotoninergiczną5
- Ciężkie zaburzenia hematologiczne – w tym agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna, neutropenia, pancytopenia6
- Zaburzenia rytmu serca – w tym migotanie komór, częstoskurcz komorowy (włącznie z torsade de pointes)7
- Ciężkie reakcje skórne – zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy, martwica toksyczno-rozpływna naskórka8
- Rabdomioliza – poważne uszkodzenie mięśni9
Objawy odstawienia
Przerwanie leczenia wenlafaksyną, szczególnie gdy następuje nagle, często powoduje wystąpienie objawów odstawienia. Najczęściej zgłaszane objawy to: zawroty głowy, zaburzenia czucia (w tym parestezje), zaburzenia snu (zarówno bezsenność jak i intensywne sny), pobudzenie lub lęk, nudności i/lub wymioty, drżenie, ból głowy oraz objawy grypopodobne. Objawy te zazwyczaj są łagodne lub umiarkowane i ustępują samoistnie, jednak u niektórych pacjentów mogą być ciężkie i/lub przedłużone. Z tego powodu zalecane jest stopniowe odstawianie leku poprzez systematyczne zmniejszanie dawki.10
Działania niepożądane u dzieci i młodzieży
Profil działań niepożądanych wenlafaksyny u dzieci i młodzieży (w wieku 6-17 lat) jest generalnie podobny do profilu obserwowanego u dorosłych. Podobnie jak u dorosłych, obserwowano zmniejszenie apetytu, zmniejszenie masy ciała, zwiększenie ciśnienia krwi i podwyższenie stężenia cholesterolu w surowicy. Istotnym problemem w tej grupie wiekowej są myśli samobójcze, wrogość oraz samookaleczanie się, szczególnie w przypadku epizodów dużej depresji.11
Specyficzne działania niepożądane obserwowane u dzieci i młodzieży obejmują: ból brzucha, pobudzenie, niestrawność, wybroczyny, krwawienie z nosa i ból mięśni.12
Szczegółowa tabela działań niepożądanych
| Klasyfikacja układów i narządów | Bardzo często (≥1/10) | Często (≥1/100 do <1/10) | Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) | Częstość nieznana |
|---|---|---|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Trombocytopenia | Zaburzenia krwi (agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna, neutropenia, pancytopenia) | |||
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcje anafilaktyczne | ||||
| Zaburzenia endokrynologiczne | Zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH) | ||||
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Zmniejszenie apetytu | Hiponatremia | |||
| Zaburzenia psychiczne | Bezsenność | Stan splątania, depersonalizacja, brak orgazmu, obniżone libido, nerwowość, nietypowe sny, omamy | Uczucie oderwania od rzeczywistości, pobudzenie, zaburzenia orgazmu (kobiety), apatia, hipomania, bruksizm | Mania, myśli i zachowania samobójcze, majaczenie (delirium), agresja | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Zawroty głowy, ból głowy, senność | Parestezje, drżenie | Hipertonia, akatyzja/niepokój psychoruchowy, omdlenia, skurcze miokloniczne mięśni, nieprawidłowa koordynacja, zaburzenia równowagi, zaburzenia smaku | Drgawki | Złośliwy zespół neuroleptyczny (NMS), zespół serotoninowy, zaburzenia pozapiramidowe (dystonia, dyskineza), dyskineza późna |
| Zaburzenia oka | Osłabienie widzenia, w tym niewyraźne widzenie | Rozszerzenie źrenic, zaburzenia akomodacji | Jaskra z zamkniętym kątem przesączania | ||
| Zaburzenia ucha i błędnika | Szum w uszach | Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego | |||
| Zaburzenia serca | Kołatanie | Częstoskurcz | Migotanie komór, częstoskurcz komorowy (torsade de pointes) | ||
| Zaburzenia naczyniowe | Nadciśnienie tętnicze | Rozszerzenie naczyń (głównie nagłe zaczerwienienie) | Niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze | Krwawienia (krwawienie z błon śluzowych) | |
| Zaburzenia układu oddechowego | Ziewanie | Duszność | Eozynofilia płucna | ||
| Zaburzenia żołądka i jelit | Nudności, suchość w jamie ustnej | Wymioty, biegunka, zaparcia | Krwawienie z przewodu pokarmowego | Zapalenie trzustki | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zapalenie wątroby | Nieprawidłowe wyniki testów czynnościowych wątroby | |||
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Nadmierne pocenie się (w tym poty nocne) | Obrzęk naczynioruchowy, reakcje nadwrażliwości na światło, siniaki, wysypka, łysienie | Zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, świąd, pokrzywka | ||
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Rabdomioliza | ||||
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Dyzuria (głównie słaby strumień moczu), częstomocz | Zatrzymanie moczu | Nietrzymanie moczu | ||
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Zaburzenia ejakulacji, zaburzenia erekcji | Zaburzenia krwawienia miesiączkowego związane z nasileniem krwawienia lub nieregularnym krwawieniem (np. krwotok miesiączkowy, krwotok poporodowy) | |||
| Zaburzenia ogólne | Astenia, osłabienie | Dreszcze | |||
| Badania diagnostyczne | Zwiększenie stężenia cholesterolu we krwi | Zwiększenie masy ciała, zmniejszenie masy ciała | Wydłużenie odstępu QT, wydłużony czas krwawienia, zwiększone stężenie prolaktyny we krwi |
Monitorowanie i raportowanie działań niepożądanych
Ze względu na potencjalne ryzyko poważnych działań niepożądanych związanych ze stosowaniem wenlafaksyny, istotne jest systematyczne monitorowanie stanu pacjenta podczas leczenia. Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu, niezwykle ważne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, gdyż umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego.13
Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem krajowego systemu zgłaszania do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych (Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309) lub poprzez stronę internetową: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Działania niepożądane można również zgłaszać bezpośrednio podmiotowi odpowiedzialnemu.14
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania