Dawkowanie i sposób podawania
Salflumix Easyhaler (50 mcg + 500 mcg)/dawkę odmierzoną

Dawkowanie leku Salflumix Easyhaler

Prawidłowe dawkowanie leku Salflumix Easyhaler stanowi podstawę skutecznej terapii u pacjentów z astmą oskrzelową oraz przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP). Leczenie należy stosować codziennie, nawet przy braku objawów choroby, co pozwala utrzymać odpowiednią kontrolę choroby. Ustalenie właściwej dawki wymaga regularnej kontroli lekarskiej, z dążeniem do stosowania najmniejszej skutecznej dawki zapewniającej kontrolę objawów.¹

Dawkowanie w astmie oskrzelowej

U dorosłych i młodzieży w wieku 12 lat i starszej z astmą oskrzelową, w zależności od nasilenia objawów, zaleca się stosowanie:²

• Jedna inhalacja Salflumix Easyhaler (50 μg salmeterolu + 250 μg flutykazonu propionianu) dwa razy na dobę, lub
• Jedna inhalacja Salflumix Easyhaler (50 μg salmeterolu + 500 μg flutykazonu propionianu) dwa razy na dobę.

U pacjentów z astmą, po uzyskaniu kontroli objawów przy zastosowaniu najmniejszej dawki leku złożonego podawanego dwa razy na dobę, należy rozważyć dalsze leczenie tylko kortykosteroidem wziewnym. Alternatywnie, jeśli pacjent wymaga długo działającego β₂-mimetyku, można rozważyć podawanie Salflumix Easyhaler raz na dobę, jeżeli według oceny lekarza takie dawkowanie zapewni odpowiednią kontrolę choroby.³

W przypadku występowania dolegliwości nocnych, dawkę leku należy podawać wieczorem, a w przypadku dolegliwości występujących głównie w ciągu dnia – rano.⁴

Krótkotrwałe stosowanie salmeterolu i flutykazonu propionianu można rozważyć jako początkowe leczenie podtrzymujące u dorosłych i młodzieży z przewlekłą, umiarkowaną astmą, u których konieczna jest szybka kontrola objawów. Wówczas zalecana dawka początkowa to jedna inhalacja zawierająca 50 μg salmeterolu i 100 μg flutykazonu propionianu dwa razy na dobę. Należy jednak zaznaczyć, że Salflumix Easyhaler nie jest przeznaczony do stosowania w początkowym leczeniu łagodnej astmy.⁵

Szczególne zalecenia dla pacjentów z ciężką astmą: Lek złożony zawierający salmeterol i flutykazon w dawce 50 μg + 100 μg nie jest odpowiedni dla dorosłych i dzieci z ciężką astmą. U tych pacjentów zaleca się najpierw ustalenie odpowiedniej dawki wziewnego kortykosteroidu przed zastosowaniem leczenia skojarzonego.⁶

Dawkowanie w POChP

U dorosłych pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc zaleca się:⁷

• Jedna inhalacja Salflumix Easyhaler (50 μg salmeterolu + 500 μg flutykazonu propionianu) dwa razy na dobę.

Dawkowanie w populacjach szczególnych

Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów:⁸

• W podeszłym wieku
• Z zaburzeniami czynności nerek

Brak jest danych dotyczących stosowania leku Salflumix Easyhaler u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.

Przeciwwskazania stosowania u dzieci

Nie należy stosować produktu leczniczego Salflumix Easyhaler u dzieci w wieku poniżej 12 lat.⁹

Sposób podawania leku Salflumix Easyhaler

Salflumix Easyhaler przeznaczony jest do podawania wziewnego. Inhalator napędzany jest wdechowym przepływem powietrza, co oznacza, że podczas wdechu substancja czynna przedostaje się wraz z wdychanym powietrzem do dróg oddechowych pacjenta.¹⁰

Instrukcja prawidłowego stosowania inhalatora

Należy dokładnie poinstruować pacjenta o prawidłowym stosowaniu inhalatora Salflumix Easyhaler, zgodnie z poniższymi wytycznymi:¹¹

1. Pacjent powinien dokładnie zapoznać się z instrukcją obsługi dołączoną do każdego opakowania Salflumix Easyhaler.
2. Inhalator należy trzymać w pozycji pionowej, pomiędzy palcem wskazującym a kciukiem.
3. Przed użyciem należy energicznie wstrząsnąć inhalatorem, poruszając nim w górę i w dół 3 do 5 razy.
4. Następnie należy uruchomić inhalator (do słyszalnego kliknięcia).
5. Pacjent powinien wykonać mocny i głęboki wdech przez ustnik, co zapewni dostarczenie optymalnej dawki leku do płuc.
6. Po inhalacji należy wstrzymać oddech przez co najmniej 5 sekund.

Istotne zalecenia dotyczące używania inhalatora

Dla zapewnienia prawidłowego działania inhalatora i uniknięcia błędów w podawaniu leku, należy przestrzegać następujących zasad:¹²

• Nigdy nie należy wydychać powietrza przez ustnik, gdyż spowoduje to zmniejszenie dostarczonej dawki. W takiej sytuacji należy postukać ustnikiem o stół lub dłoń, aby usunąć proszek, a następnie powtórzyć procedurę dozowania.
• Nie wolno uruchamiać inhalatora więcej niż raz bez wdychania proszku. W przypadku takiej sytuacji należy postukać ustnikiem o stół lub dłoń w celu usunięcia proszku, a następnie powtórzyć procedurę.
• Po użyciu zawsze należy założyć osłonkę (i zamknąć opakowanie ochronne, jeśli jest używane), aby zapobiec przypadkowemu uruchomieniu inhalatora, co może prowadzić do przedawkowania lub podania zbyt małej dawki przy kolejnym użyciu.
• Po inhalacji dawki podtrzymującej zaleca się wypłukanie ust wodą i/lub umycie zębów, co pozwoli zminimalizować ryzyko wystąpienia pleśniawek jamy ustnej i gardła.
• Do czyszczenia inhalatora nie wolno używać wody, ponieważ proszek jest wrażliwy na wilgoć.
• Inhalator Salflumix Easyhaler należy wymienić, gdy licznik wskaże zero, nawet jeśli w inhalatorze nadal widoczny jest proszek.

Właściwa technika inhalacji ma kluczowe znaczenie dla skuteczności leczenia. Lekarz lub pielęgniarka powinni zademonstrować pacjentowi prawidłową technikę posługiwania się inhalatorem oraz okresowo weryfikować jej poprawność podczas wizyt kontrolnych.¹³