Przedawkowanie
Rosuvastatin Krka 5 mg

Przedawkowanie rozuwastatyny, leku hipolipemizującego z grupy statyn, stanowi poważne zagrożenie zdrowotne wymagające natychmiastowej interwencji medycznej. W przypadku przekroczenia zalecanych dawek obserwuje się objawy takie jak miopatia, rabdomioliza, hepatotoksyczność, nefrotoksyczność, zaburzenia neurologiczne oraz hematologiczne. Diagnostyka powinna obejmować oznaczenie aktywności kinazy kreatynowej (CK), enzymów wątrobowych (ALT, AST), bilirubiny, fosfatazy alkalicznej, parametrów nerkowych (kreatynina, mocznik, GFR) oraz elektrolitów. Leczenie opiera się na stabilizacji funkcji życiowych, leczeniu objawowym, nawodnieniu dożylnym, monitorowaniu i korekcji zaburzeń elektrolitowych oraz alkalizacji moczu w przypadku rabdomiolizy. Hemodializa nie jest skuteczna ze względu na wysokie wiązanie rozuwastatyny z białkami osocza i nie powinna być stosowana jako metoda pierwszego wyboru.

Przedawkowanie leku Rosuvastatin Krka

Przedawkowanie rozuwastatyny stanowi stan wymagający natychmiastowej interwencji medycznej, mimo że aktualnie nie istnieje jednoznacznie ustalony schemat postępowania w takich przypadkach. Rozuwastatyna, jako lek hipolipemizujący z grupy statyn, w dawkach przekraczających zalecane może prowadzić do szeregu niebezpiecznych konsekwencji zdrowotnych.1

Postępowanie kliniczne w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania rozuwastatyny należy wdrożyć leczenie objawowe oraz, jeśli zachodzi taka potrzeba, zastosować leczenie podtrzymujące funkcje życiowe pacjenta. Priorytetem jest stabilizacja stanu chorego oraz monitorowanie parametrów klinicznych i biochemicznych.2

Istotnym elementem postępowania jest systematyczna kontrola czynności wątroby oraz aktywności kinazy kreatynowej (CK), które mogą wskazywać na stopień uszkodzenia hepatocytów oraz mięśni poprzecznie prążkowanych, w tym mięśnia sercowego.3

Skuteczność hemodializy w przedawkowaniu

Zgodnie z dostępnymi danymi klinicznymi, hemodializa nie wykazuje skuteczności w leczeniu przedawkowania rozuwastatyny. Wynika to prawdopodobnie z wysokiego stopnia wiązania leku z białkami osocza, co uniemożliwia jego efektywne usuwanie metodą dializacyjną.4

Objawy przedawkowania

W przypadku przedawkowania Rosuvastatin Krka mogą wystąpić różnorodne objawy kliniczne, których znajomość jest kluczowa dla wczesnego rozpoznania i wdrożenia odpowiedniego leczenia. Objawy te wynikają głównie z nasilenia znanych działań niepożądanych leku, zwłaszcza dotyczących układu mięśniowo-szkieletowego i wątroby.

Objaw przedawkowania Charakterystyka kliniczna Mechanizm patofizjologiczny Postępowanie diagnostyczne
Miopatia Uogólnione bóle mięśniowe, osłabienie siły mięśniowej, sztywność mięśni Toksyczne działanie rozuwastatyny na włókna mięśniowe Oznaczenie aktywności kinazy kreatynowej (CK) w surowicy
Rabdomioliza Silny ból mięśni, osłabienie, ciemne zabarwienie moczu (mioglobinuria) Rozpad miocytów z uwolnieniem mioglobiny do krwiobiegu Bardzo wysokie stężenie CK, mioglobina w moczu, zaburzenia elektrolitowe
Hepatotoksyczność Żółtaczka, ból brzucha, nudności, wymioty Uszkodzenie hepatocytów Podwyższone transaminazy (ALT, AST), bilirubina, fosfataza alkaliczna
Nefrotoksyczność Zmniejszenie diurezy, obrzęki, nadciśnienie tętnicze Wtórne uszkodzenie nerek w przebiegu rabdomiolizy Podwyższone stężenie kreatyniny, mocznika, obniżony GFR
Zaburzenia neurologiczne Bóle i zawroty głowy, zaburzenia świadomości Wtórne do zaburzeń metabolicznych i elektrolitowych Badanie neurologiczne, elektrolity w surowicy
Zaburzenia hematologiczne Łatwe siniaczenie, krwawienia Potencjalne zaburzenia krzepnięcia Morfologia, wskaźniki krzepnięcia

Protokół postępowania w przedawkowaniu rozuwastatyny

Ze względu na brak ustalonego jednoznacznego schematu postępowania w przypadku przedawkowania rozuwastatyny, zaleca się następujące działania zgodne z ogólnymi zasadami postępowania w zatruciach:5

  1. Ocena stanu klinicznego pacjenta – wywiad odnośnie ilości przyjętego leku, czasu od przyjęcia, współistniejących objawów
  2. Stabilizacja funkcji życiowych – monitorowanie i zabezpieczenie funkcji układu krążenia i oddechowego
  3. Diagnostyka laboratoryjna – oznaczenie aktywności enzymów wątrobowych (ALT, AST), kinazy kreatynowej, parametrów nerkowych, elektrolitów6
  4. Leczenie objawowe:
    • Nawodnienie dożylne w celu zabezpieczenia przed nefrotoksycznym działaniem mioglobiny
    • Leczenie bólu mięśniowego
    • Monitorowanie i korekcja zaburzeń elektrolitowych
    • W przypadku rabdomiolizy – alkalizacja moczu w celu zapobiegania wytrącania się mioglobiny w kanalikach nerkowych
  5. Intensywne monitorowanie czynności wątroby, nerek oraz układu mięśniowego

Należy podkreślić, że hemodializa nie jest skuteczną metodą eliminacji rozuwastatyny z organizmu w przypadku przedawkowania i nie powinna być stosowana jako metoda pierwszego wyboru.7

Szczególne grupy ryzyka w przedawkowaniu

Zwiększone ryzyko powikłań po przedawkowaniu rozuwastatyny dotyczy następujących grup pacjentów:

  • Pacjenci z wcześniej istniejącą dysfunkcją wątroby
  • Pacjenci z niewydolnością nerek
  • Osoby w podeszłym wieku (>70 lat)
  • Pacjenci z chorobami mięśni lub predyspozycją do miopatii
  • Pacjenci przyjmujący jednocześnie inne leki wchodzące w interakcje z rozuwastatyną (np. fibraty, cyklosporyna, niektóre antybiotyki makrolidowe)

W powyższych grupach pacjentów symptomatologia przedawkowania może być bardziej nasilona, a konsekwencje kliniczne poważniejsze, wymagające szczególnie intensywnego nadzoru medycznego i monitorowania parametrów biochemicznych.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl