Przeciwwskazania
Questax XR 50 mg
Lek Questax XR, zawierający kwetiapinę fumaranu w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu dostępnych w dawkach 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg i 400 mg, posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na kwetiapinę lub substancje pomocnicze, w tym laktozę, której zawartość w tabletkach wynosi od 14 mg (50 mg dawka) do 113 mg (400 mg dawka). Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z ciężką nietolerancją laktozy. Ponadto, przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie inhibitorów cytochromu P450 3A4, takich jak inhibitory proteazy HIV, leki przeciwgrzybicze z grupy azoli, erytromycyna, klarytromycyna oraz nefazodon, ze względu na ryzyko znacznego wzrostu stężenia kwetiapiny w osoczu i potencjalne poważne działania niepożądane, w tym kardiotoksyczność.
- choroba afektywna dwubiegunowa
- epizod ciężkiej depresji w dużej depresji
- epizod ciężkiej depresji w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej
- epizod maniakalny o dużym nasileniu
- epizod maniakalny o umiarkowanym nasileniu
- schizofrenia
- zapobieganie nawrotom epizodu depresji w chorobie afektywnej dwubiegunowej
- zapobieganie nawrotom epizodu manii w chorobie afektywnej dwubiegunowej
Przeciwwskazania leku Questax XR
Lek Questax XR (kwetiapina w postaci kwetiapiny fumaranu) dostępny w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg i 400 mg posiada jasno określone przeciwwskazania, które należy bezwzględnie uwzględnić przed zaleceniem terapii pacjentowi. Niezastosowanie się do tych przeciwwskazań może skutkować poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi dla pacjenta.1
Nadwrażliwość na składniki preparatu
Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania leku Questax XR jest nadwrażliwość pacjenta na substancję czynną (kwetiapina) lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Warto zwrócić szczególną uwagę na zawartość laktozy w poszczególnych dawkach leku:
- Questax XR 50 mg – zawiera 14 mg laktozy
- Questax XR 150 mg – zawiera 42 mg laktozy
- Questax XR 200 mg – zawiera 56 mg laktozy
- Questax XR 300 mg – zawiera 85 mg laktozy
- Questax XR 400 mg – zawiera 113 mg laktozy
Należy więc zachować szczególną ostrożność u pacjentów z nietolerancją laktozy.2
Interakcje z inhibitorami cytochromu P450 3A4
Drugim istotnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie inhibitorów cytochromu P450 3A4. Do tej grupy leków zaliczamy:3
- Inhibitory proteazy HIV – grupa leków stosowanych w terapii zakażeń wirusem HIV, które mogą znacząco wpływać na metabolizm kwetiapiny
- Leki przeciwgrzybicze z grupy azoli – substancje stosowane w leczeniu infekcji grzybiczych, które mogą hamować metabolizm kwetiapiny i zwiększać jej stężenie we krwi
- Erytromycyna – antybiotyk makrolidowy, który może wpływać na stężenie kwetiapiny poprzez hamowanie jej metabolizmu
- Klarytromycyna – antybiotyk z grupy makrolidów, który podobnie jak erytromycyna, może interferować z metabolizmem kwetiapiny
- Nefazodon – lek przeciwdepresyjny, który może znacząco zwiększać stężenie kwetiapiny we krwi poprzez hamowanie jej metabolizmu
Kiedy odradzić stosowanie leku?
Decyzja o odradzeniu pacjentowi stosowania leku Questax XR powinna być podjęta w następujących przypadkach:
- Gdy pacjent zgłasza w wywiadzie reakcje alergiczne na kwetiapinę lub jakikolwiek składnik preparatu
- Gdy pacjent ma zdiagnozowaną ciężką nietolerancję laktozy, biorąc pod uwagę zawartość tej substancji w tabletkach
- W przypadku równoczesnego stosowania któregokolwiek z wymienionych wyżej inhibitorów cytochromu P450 3A4
- Gdy pacjent wymaga terapii lekami z grupy inhibitorów cytochromu P450 3A4 i niemożliwe jest ich odstawienie
Konsekwencje nieprzestrzegania przeciwwskazań
Jednoczesne stosowanie kwetiapiny z inhibitorami cytochromu P450 3A4 może prowadzić do znaczącego wzrostu stężenia kwetiapiny w osoczu, co zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, w tym poważnych efektów kardiotoksycznych. Z kolei podanie leku pacjentom z nadwrażliwością na jakikolwiek składnik preparatu może wywołać reakcje alergiczne o różnym nasileniu – od łagodnych objawów skórnych po zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne.4
| Dawka Questax XR | Zawartość laktozy | Postać | Opis tabletki |
|---|---|---|---|
| 50 mg | 14 mg | Tabletka o przedłużonym uwalnianiu | biała lub w kolorze złamanej bieli, okrągła, obustronnie wypukła, z wytłoczonym napisem „50″ na jednej stronie |
| 150 mg | 42 mg | Tabletka o przedłużonym uwalnianiu | biała lub w kolorze złamanej bieli, podłużna, obustronnie wypukła, z wytłoczonym napisem „150″ na jednej stronie |
| 200 mg | 56 mg | Tabletka o przedłużonym uwalnianiu | biała lub w kolorze złamanej bieli, podłużna, obustronnie wypukła, z wytłoczonym napisem „200″ na jednej stronie |
| 300 mg | 85 mg | Tabletka o przedłużonym uwalnianiu | biała lub w kolorze złamanej bieli, podłużna, obustronnie wypukła, z wytłoczonym napisem „300″ na jednej stronie |
| 400 mg | 113 mg | Tabletka o przedłużonym uwalnianiu | biała lub w kolorze złamanej bieli, owalna, obustronnie wypukła, z wytłoczonym napisem „400″ na jednej stronie |
Przed zaleceniem terapii lekiem Questax XR należy dokładnie przeanalizować wywiad farmakologiczny pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem leków potencjalnie wchodzących w interakcje z kwetiapiną. Dodatkowo niezbędne jest wykluczenie nadwrażliwości na kwetiapinę i substancje pomocnicze zawarte w preparacie.5
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania