Dawkowanie i sposób podawania leku Pulveril

Lek Pulveril (salmeterol) w postaci aerozolu inhalacyjnego zawiesiny, zawierający 25 mikrogramów salmeterolu w dawce odmierzonej, przeznaczony jest do podawania wziewnego. Prawidłowe stosowanie leku wymaga regularnego przyjmowania zgodnie z zaleconym schematem dawkowania, co zapewnia osiągnięcie pełnego działania terapeutycznego po zastosowaniu kilku dawek produktu leczniczego.¹

Ważne jest, aby pacjent był świadomy, że decyzję o zwiększeniu dawki lub częstości stosowania może podjąć wyłącznie lekarz, ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych związanych z nadużywaniem produktów z tej grupy leków.²

Dawkowanie w zależności od wskazań

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

• Osoby w podeszłym wieku – dostosowanie dawki nie jest konieczne³
• Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek – dostosowanie dawki nie jest konieczne⁴
• Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby – brak dostępnych danych dotyczących stosowania salmeterolu w tej grupie pacjentów⁵

Sposób podawania leku Pulveril

Podczas przeprowadzania wywiadu medycznego, należy zwrócić szczególną uwagę na zdolność pacjenta do prawidłowego stosowania inhalatora oraz ewentualną potrzebę zastosowania dodatkowych urządzeń wspomagających inhalację, takich jak komora inhalacyjna Volumatic. Pacjentom należy przekazać szczegółową instrukcję dotyczącą prawidłowej obsługi inhalatora.⁶

Instrukcja stosowania inhalatora

1. Zdjąć nasadkę ochronną ustnika, naciskając delikatnie jej boki.⁷
2. Sprawdzić, czy w inhalatorze nie znajdują się jakiekolwiek ciała obce i czy wewnętrzna oraz zewnętrzna część ustnika jest czysta.⁸
3. Przed użyciem wstrząsnąć mocno inhalatorem, aby upewnić się, że jakiekolwiek ciała obce zostały usunięte i zawartość pojemnika została równomiernie wymieszana.⁹
4. Przed pierwszym użyciem należy dwukrotnie rozpylić lek w powietrze, aby upewnić się, że inhalator działa prawidłowo. Po oczyszczeniu ustnika lub po tygodniowej przerwie w stosowaniu inhalatora, należy wykonać jednorazowe rozpylenie leku w powietrze.¹⁰
5. Inhalację należy wykonywać na stojąco lub siedząco. Inhalator należy trzymać w pozycji pionowej między palcami a kciukiem, z kciukiem umieszczonym na korpusie pojemnika poniżej ustnika.¹¹
6. Wykonać możliwie głęboki wydech, a następnie umieścić ustnik w jamie ustnej między zębami i objąć go wargami. Pacjentów należy pouczyć, aby nie nagryzali ustnika.¹²
7. Natychmiast po rozpoczęciu wdechu (przez usta) nacisnąć końcówkę inhalatora w celu uwolnienia dawki salmeterolu. Kontynuować spokojny, głęboki wdech.¹³
8. Wstrzymać oddech, wyjąć inhalator z ust i zdjąć palec z końcówki urządzenia. Wstrzymać oddech na tak długo, jak to jest możliwe.¹⁴
9. Jeśli konieczna jest ponowna inhalacja leku, należy przytrzymać inhalator w pozycji pionowej i odczekać około pół minuty, a następnie powtórzyć czynności opisane w punktach od 2 do 7.¹⁵
10. Po użyciu należy zawsze założyć nasadkę ochronną na ustnik w celu ochrony przed kurzem i zanieczyszczeniami. Nasadkę należy mocno docisnąć w celu szczelnego zamknięcia.¹⁶

Ważne informacje dotyczące stosowania

Należy zwrócić szczególną uwagę na następujące aspekty stosowania inhalatora:¹⁷

• Czynności związane z wdechem, uwolnieniem dawki i wstrzymaniem oddechu należy wykonywać bez pośpiechu
• Pacjent powinien oddychać możliwie wolno bezpośrednio przed użyciem inhalatora
• Pierwsze inhalacje warto wykonać przed lustrem – jeśli widoczna jest „mgiełka” wydobywająca się z górnej części inhalatora lub z kącików ust, należy rozpocząć inhalację ponownie¹⁸

Stosowanie w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów z trudnościami w obsłudze inhalatora:

• Pacjenci mający trudności z trzymaniem inhalatora jedną ręką mogą ujmować go obiema rękami – oba palce wskazujące należy umieścić na końcówce inhalatora i oba kciuki na jego korpusie, poniżej ustnika¹⁹
• U pacjentów z trudnościami w koordynacji podania aerozolu z wdechem (co często zdarza się u dzieci i osób w podeszłym wieku), zaleca się stosowanie produktu Pulveril z komorą inhalacyjną Volumatic²⁰
• Szczegółowe informacje dotyczące prawidłowego użycia komory inhalacyjnej Volumatic znajdują się w ulotce informacyjnej dołączonej do jej opakowania²¹

W przypadku narażenia inhalatora na niskie temperatury: należy wyjąć metalowy pojemnik z lekiem z plastikowej obudowy i ogrzać go w dłoniach przez kilka minut, a następnie rozpylić lek jeden raz w powietrze przed zastosowaniem²²

Czyszczenie inhalatora

Inhalator należy czyścić przynajmniej raz w tygodniu, przestrzegając następujących zasad:²³

1. Zdjąć nasadkę ustnika²⁴
2. Nie wyjmować metalowego pojemnika inhalatora z plastikowej obudowy²⁵
3. Wytrzeć wnętrze i część zewnętrzną ustnika oraz plastikową obudowę suchą szmatką lub chusteczką²⁶
4. Rozpylić lek w powietrze jeden raz, aby przygotować inhalator do następnego użycia²⁷
5. Nałożyć z powrotem nasadkę ustnika²⁸

Ważna informacja: Metalowego pojemnika nigdy nie wolno wkładać do wody²⁹