Przeciwwskazania stosowania leku Posterisan H

Posterisan H w postaci czopków zawierających 387,1 mg standaryzowanej zawiesiny kultury bakteryjnej Escherichia coli (zabitej 6,6 mg płynnego fenolu) i 5 mg hydrokortyzonu jest przeciwwskazany w określonych sytuacjach klinicznych. Należy dokładnie rozważyć wszystkie przeciwwskazania przed zaleceniem tego produktu leczniczego pacjentowi.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Produktu leczniczego Posterisan H nie należy stosować u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne zawarte w preparacie, czyli na:

• Standaryzowaną zawiesinę kultury bakteryjnej Escherichia coli (zabitej fenolem)
• Hydrokortyzon

Ponadto przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w produkcie, w tym szczególnie na hydroksystearynian makrogologlicerolu, który jest substancją pomocniczą o znanym działaniu.²³

Choroby skórne w leczonej okolicy

Stosowanie Posterisan H jest przeciwwskazane w przypadku występowania określonych patologii skórnych w leczonej okolicy, takich jak:

• Gruźlica skóry – ze względu na zawartość kortykosteroidu (hydrokortyzon), który może maskować objawy choroby i hamować odpowiedź immunologiczną
• Kiła – preparat może wpływać na przebieg choroby i utrudniać diagnozę
• Rzeżączka – zwłaszcza w lokalizacji okołoodbytniczej
• Grzybica – kortykosteroidy mogą sprzyjać rozwojowi zakażeń grzybiczych

Lek jest również przeciwwskazany w przypadku innych specyficznych chorób skórnych, takich jak:⁴

• Ospa wietrzna – ze względu na ryzyko pogorszenia przebiegu choroby wirusowej pod wpływem kortykosteroidu
• Reakcje poszczepienne – miejscowe stosowanie hydrokortyonu może zaburzać prawidłową odpowiedź immunologiczną
• Zapalenie skóry okolicy ust – mimo że preparat jest stosowany głównie doodbytniczo, ta patologia również stanowi przeciwwskazanie
• Trądzik różowaty – kortkosteroidy mogą nasilać objawy choroby

Okoliczności odradzania stosowania leku

Lekarz powinien odradzić stosowanie preparatu Posterisan H w następujących okolicznościach:

• Przy podejrzeniu lub potwierdzonym zakażeniu wirusowym w okolicy odbytu (np. opryszczka, ospa wietrzna)
• W przypadku rozpoznania lub podejrzenia infekcji grzybiczej w miejscu aplikacji
• Gdy pacjent zgłasza reakcje alergiczne po wcześniejszym stosowaniu preparatów zawierających hydrokortyzon lub inne substancje pomocnicze preparatu
• U pacjentów z chorobami przenoszonymi drogą płciową, które mogą lokalizować się w okolicy odbytu

Należy pamiętać, że Posterisan H zawiera hydrokortyzon, który jest kortykosteroidem, oraz standaryzowaną zawiesinę kultury bakteryjnej Escherichia coli, co może wywoływać reakcje nadwrażliwości u predysponowanych pacjentów. W każdym przypadku wątpliwym należy rozważyć zastosowanie alternatywnych metod leczenia.⁵