Dawkowanie i sposób podawania leku Osaver

Prawidłowe dawkowanie leku Osaver (olmesartan medoksomil) wymaga dostosowania do stanu klinicznego pacjenta i jego indywidualnych cech. Dostępne są tabletki powlekane w trzech mocach: 10 mg, 20 mg i 40 mg, co umożliwia elastyczne dostosowanie terapii przeciwnadciśnieniowej.¹

Dawkowanie u dorosłych

Dawka początkowa olmesartanu medoksomilu u dorosłych pacjentów wynosi 10 mg, przyjmowana raz na dobę. W przypadku niedostatecznej kontroli ciśnienia tętniczego, dawka może zostać zwiększona do 20 mg raz na dobę. Jeżeli efekt terapeutyczny nadal jest niewystarczający, możliwe jest zwiększenie dawki do maksymalnej wartości 40 mg na dobę lub dodanie hydrochlorotiazydu do schematu leczenia.²

Należy pamiętać, że pełny efekt przeciwnadciśnieniowy olmesartanu medoksomilu rozwija się stopniowo – działanie leku uwidacznia się w ciągu 2 tygodni od rozpoczęcia terapii, natomiast maksymalny efekt terapeutyczny obserwowany jest po około 8 tygodniach. Ta dynamika działania powinna być brana pod uwagę przy rozważaniu ewentualnej modyfikacji dawkowania.³

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w wieku 65 lat i powyżej standardowo nie jest konieczna modyfikacja dawkowania. Jednakże w przypadku konieczności zwiększenia dawki do maksymalnej wartości 40 mg na dobę, należy prowadzić uważne monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi.⁴

Zaburzenia czynności nerek

U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 20-60 ml/min) maksymalna zalecana dawka olmesartanu medoksomilu wynosi 20 mg raz na dobę. Wynika to z ograniczonych doświadczeń ze stosowaniem większych dawek w tej grupie pacjentów.⁵

Nie zaleca się stosowania olmesartanu medoksomilu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <20 ml/min) ze względu na ograniczone doświadczenie kliniczne w tej populacji.⁶

Zaburzenia czynności wątroby

Pacjenci z łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby nie wymagają dostosowania dawki.⁷

U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby zalecana dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, a dawka maksymalna nie powinna przekraczać 20 mg raz na dobę. W tej grupie pacjentów, jeśli jednocześnie stosowane są leki moczopędne i/lub inne leki przeciwnadciśnieniowe, konieczne jest uważne monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi oraz czynności nerek.⁸

Olmesartanu medoksomilu nie należy stosować u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby ze względu na brak odpowiednich doświadczeń klinicznych. Również u pacjentów z niedrożnością dróg żółciowych stosowanie olmesartanu medoksomilu jest przeciwwskazane.⁹

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Dla dzieci i młodzieży w wieku od 6 do poniżej 18 lat zalecana dawka początkowa olmesartanu medoksomilu wynosi 10 mg raz na dobę. Jeżeli kontrola ciśnienia tętniczego jest niewystarczająca, dawka może zostać zwiększona do 20 mg raz na dobę.¹⁰

W przypadku konieczności dalszego obniżenia ciśnienia tętniczego:

• U dzieci o masie ciała powyżej 35 kg – dawkę można zwiększyć maksymalnie do 40 mg na dobę.¹¹
• U dzieci o masie ciała poniżej 35 kg – dawka dobowa nie powinna przekraczać 20 mg.¹²

Lek Osaver nie powinien być stosowany u dzieci w wieku poniżej 1 roku życia ze względów bezpieczeństwa i braku odpowiednich danych klinicznych dla tej grupy wiekowej.¹³

W przypadku dzieci w wieku od 1 do 5 roku życia nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania olmesartanu medoksomilu, w związku z czym nie można określić zalecanych dawek.¹⁴

Sposób podawania

Dla zapewnienia regularności stosowania leku, zaleca się przyjmowanie produktu Osaver codziennie o tej samej porze. Lek może być przyjmowany zarówno podczas posiłku, jak i niezależnie od posiłków (np. podczas śniadania).¹⁵

Tabletkę należy połknąć w całości, popijając odpowiednią ilością płynu (np. szklanką wody). Tabletek nie należy żuć.¹⁶

Tabela dawkowania leku Osaver