Przeciwwskazania
Olimel N9E
Preparat Olimel N9E jest kompleksową emulsją do żywienia pozajelitowego, zawierającą aminokwasy (56,9-113,9 g), glukozę (110-220 g), tłuszcze (40-80 g) oraz elektrolity w określonych stężeniach (Na: 35-70 mmol, K: 30-60 mmol, Mg: 4-8 mmol, Ca: 3,5-7 mmol, fosforany: 15-30 mmol na 1000-2000 ml). Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania jest wiek poniżej 2 lat ze względu na wysoką osmolarność preparatu (1310 mOsm/l) oraz ryzyko nietolerancji u wcześniaków i noworodków. Ponadto, preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki takie jak białka jaja kurzego, olej sojowy, białka orzeszków ziemnych oraz kukurydzę, ze względu na ryzyko reakcji alergicznych, w tym anafilaksji.
Przeciwwskazania stosowania leku Olimel N9E
Preparat Olimel N9E to kompleksowa emulsja do infuzji zawierająca mieszaninę aminokwasów, glukozy, tłuszczów oraz elektrolitów, stosowana w żywieniu pozajelitowym. Ze względu na swój skład i właściwości farmakologiczne, produkt ten charakteryzuje się określonymi przeciwwskazaniami, których przestrzeganie jest kluczowe dla bezpieczeństwa pacjenta.1
Przeciwwskazania związane z wiekiem pacjenta
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do zastosowania preparatu Olimel N9E jest wiek pacjenta poniżej 2 lat. Preparat nie powinien być podawany wcześniakom, noworodkom oraz dzieciom młodszym niż 2 lata ze względu na swój skład i wysoką osmolarność wynoszącą 1310 mOsm/l, która może przekraczać fizjologiczną tolerancję u małych dzieci.2
Nadwrażliwość na składniki preparatu
Istotnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na komponenty produktu leczniczego. Należy całkowicie wykluczyć stosowanie Olimel N9E u pacjentów z potwierdzoną nadwrażliwością na:3
- Jaja – emulsja zawiera oczyszczone fosfolipidy z jaja kurzego
- Soję – w składzie występuje oczyszczony olej sojowy (ok. 20% emulsji tłuszczowej)
- Białka orzeszków ziemnych – ze względu na możliwe reakcje krzyżowe
- Kukurydzę/produkty zawierające kukurydzę
- Jakąkolwiek substancję czynną lub pomocniczą zawartą w produkcie
Przeciwwskazania metaboliczne
Ze względu na skład preparatu, zawierającego aminokwasy, glukozę i tłuszcze w określonych proporcjach, stosowanie Olimel N9E jest przeciwwskazane w następujących zaburzeniach metabolicznych:4
- Wrodzone zaburzenia metabolizmu aminokwasów – podaż mieszaniny aminokwasów zawartej w preparacie (56,9-113,9 g w zależności od wielkości worka) może prowadzić do poważnych zaburzeń metabolicznych u pacjentów z wrodzonymi defektami przemiany aminokwasów
- Ciężka hiperlipidemia lub ciężkie zaburzenia metabolizmu tłuszczów z towarzyszącą hipertriglicerydemią – podaż emulsji tłuszczowej (40-80 g) może nasilać istniejące zaburzenia5
- Ciężka hiperglikemia – znaczna ilość glukozy w preparacie (110-220 g) stanowi przeciwwskazanie u pacjentów z ciężką hiperglikemią6
Przeciwwskazania związane z zaburzeniami elektrolitowymi
Ze względu na zawartość elektrolitów w preparacie Olimel N9E, jego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z patologicznie podwyższonym stężeniem w osoczu następujących jonów:7
| Elektrolit | Zawartość w 1000 ml | Zawartość w 1500 ml | Zawartość w 2000 ml |
|---|---|---|---|
| Sód | 35,0 mmol | 52,5 mmol | 70,0 mmol |
| Potas | 30,0 mmol | 45,0 mmol | 60,0 mmol |
| Magnez | 4,0 mmol | 6,0 mmol | 8,0 mmol |
| Wapń | 3,5 mmol | 5,3 mmol | 7,0 mmol |
| Fosforany | 15,0 mmol | 22,5 mmol | 30,0 mmol |
Kiedy należy odradzić pacjentowi stosowanie leku Olimel N9E?
Stosowanie leku Olimel N9E należy odradzić pacjentowi w przypadku występowania wyżej wymienionych przeciwwskazań bezwzględnych, a także w sytuacjach, gdy ryzyko wystąpienia powikłań przeważa nad potencjalnymi korzyściami z zastosowania żywienia pozajelitowego tą konkretną emulsją.
Szczególnie istotne jest rozważenie przeciwwskazań u następujących grup pacjentów:
- Pacjenci poniżej 2. roku życia – emulsja bezwzględnie przeciwwskazana8
- Pacjenci z historią alergii na białka jaja, soję lub orzeszki ziemne – ze względu na ryzyko reakcji anafilaktycznych9
- Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami gospodarki tłuszczowej – nieprawidłowy metabolizm tłuszczów może ulec zaostrzeniu10
- Pacjenci z niekontrolowaną hiperglikemią – duża zawartość glukozy (110-220 g) może prowadzić do zaostrzenia stanu11
- Pacjenci z wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu aminokwasów – ze względu na ryzyko poważnych zaburzeń metabolicznych12
- Pacjenci z zaburzeniami elektrolitowymi – zwłaszcza z hipernatremią, hiperkaliemią, hipermagnezemią, hiperkalcemią i/lub hiperfosfatemią13
W przypadku konieczności zastosowania żywienia pozajelitowego u pacjentów z wyżej wymienionymi przeciwwskazaniami do stosowania preparatu Olimel N9E, należy rozważyć indywidualne przygotowanie mieszaniny do żywienia pozajelitowego, dostosowanej do specyficznych potrzeb i ograniczeń pacjenta.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania