Przeciwwskazania
Olimel N9E

Preparat Olimel N9E jest kompleksową emulsją do żywienia pozajelitowego, zawierającą aminokwasy (56,9-113,9 g), glukozę (110-220 g), tłuszcze (40-80 g) oraz elektrolity w określonych stężeniach (Na: 35-70 mmol, K: 30-60 mmol, Mg: 4-8 mmol, Ca: 3,5-7 mmol, fosforany: 15-30 mmol na 1000-2000 ml). Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania jest wiek poniżej 2 lat ze względu na wysoką osmolarność preparatu (1310 mOsm/l) oraz ryzyko nietolerancji u wcześniaków i noworodków. Ponadto, preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki takie jak białka jaja kurzego, olej sojowy, białka orzeszków ziemnych oraz kukurydzę, ze względu na ryzyko reakcji alergicznych, w tym anafilaksji.

Przeciwwskazania stosowania leku Olimel N9E

Preparat Olimel N9E to kompleksowa emulsja do infuzji zawierająca mieszaninę aminokwasów, glukozy, tłuszczów oraz elektrolitów, stosowana w żywieniu pozajelitowym. Ze względu na swój skład i właściwości farmakologiczne, produkt ten charakteryzuje się określonymi przeciwwskazaniami, których przestrzeganie jest kluczowe dla bezpieczeństwa pacjenta.1

Przeciwwskazania związane z wiekiem pacjenta

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do zastosowania preparatu Olimel N9E jest wiek pacjenta poniżej 2 lat. Preparat nie powinien być podawany wcześniakom, noworodkom oraz dzieciom młodszym niż 2 lata ze względu na swój skład i wysoką osmolarność wynoszącą 1310 mOsm/l, która może przekraczać fizjologiczną tolerancję u małych dzieci.2

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Istotnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na komponenty produktu leczniczego. Należy całkowicie wykluczyć stosowanie Olimel N9E u pacjentów z potwierdzoną nadwrażliwością na:3

  • Jaja – emulsja zawiera oczyszczone fosfolipidy z jaja kurzego
  • Soję – w składzie występuje oczyszczony olej sojowy (ok. 20% emulsji tłuszczowej)
  • Białka orzeszków ziemnych – ze względu na możliwe reakcje krzyżowe
  • Kukurydzę/produkty zawierające kukurydzę
  • Jakąkolwiek substancję czynną lub pomocniczą zawartą w produkcie

Przeciwwskazania metaboliczne

Ze względu na skład preparatu, zawierającego aminokwasy, glukozę i tłuszcze w określonych proporcjach, stosowanie Olimel N9E jest przeciwwskazane w następujących zaburzeniach metabolicznych:4

  • Wrodzone zaburzenia metabolizmu aminokwasów – podaż mieszaniny aminokwasów zawartej w preparacie (56,9-113,9 g w zależności od wielkości worka) może prowadzić do poważnych zaburzeń metabolicznych u pacjentów z wrodzonymi defektami przemiany aminokwasów
  • Ciężka hiperlipidemia lub ciężkie zaburzenia metabolizmu tłuszczów z towarzyszącą hipertriglicerydemią – podaż emulsji tłuszczowej (40-80 g) może nasilać istniejące zaburzenia5
  • Ciężka hiperglikemia – znaczna ilość glukozy w preparacie (110-220 g) stanowi przeciwwskazanie u pacjentów z ciężką hiperglikemią6

Przeciwwskazania związane z zaburzeniami elektrolitowymi

Ze względu na zawartość elektrolitów w preparacie Olimel N9E, jego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z patologicznie podwyższonym stężeniem w osoczu następujących jonów:7

Elektrolit Zawartość w 1000 ml Zawartość w 1500 ml Zawartość w 2000 ml
Sód 35,0 mmol 52,5 mmol 70,0 mmol
Potas 30,0 mmol 45,0 mmol 60,0 mmol
Magnez 4,0 mmol 6,0 mmol 8,0 mmol
Wapń 3,5 mmol 5,3 mmol 7,0 mmol
Fosforany 15,0 mmol 22,5 mmol 30,0 mmol

Kiedy należy odradzić pacjentowi stosowanie leku Olimel N9E?

Stosowanie leku Olimel N9E należy odradzić pacjentowi w przypadku występowania wyżej wymienionych przeciwwskazań bezwzględnych, a także w sytuacjach, gdy ryzyko wystąpienia powikłań przeważa nad potencjalnymi korzyściami z zastosowania żywienia pozajelitowego tą konkretną emulsją.

Szczególnie istotne jest rozważenie przeciwwskazań u następujących grup pacjentów:

  • Pacjenci poniżej 2. roku życia – emulsja bezwzględnie przeciwwskazana8
  • Pacjenci z historią alergii na białka jaja, soję lub orzeszki ziemne – ze względu na ryzyko reakcji anafilaktycznych9
  • Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami gospodarki tłuszczowej – nieprawidłowy metabolizm tłuszczów może ulec zaostrzeniu10
  • Pacjenci z niekontrolowaną hiperglikemią – duża zawartość glukozy (110-220 g) może prowadzić do zaostrzenia stanu11
  • Pacjenci z wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu aminokwasów – ze względu na ryzyko poważnych zaburzeń metabolicznych12
  • Pacjenci z zaburzeniami elektrolitowymi – zwłaszcza z hipernatremią, hiperkaliemią, hipermagnezemią, hiperkalcemią i/lub hiperfosfatemią13

W przypadku konieczności zastosowania żywienia pozajelitowego u pacjentów z wyżej wymienionymi przeciwwskazaniami do stosowania preparatu Olimel N9E, należy rozważyć indywidualne przygotowanie mieszaniny do żywienia pozajelitowego, dostosowanej do specyficznych potrzeb i ograniczeń pacjenta.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl