Przeciwwskazania stosowania leku Olanzapine Bluefish

Olanzapine Bluefish w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej o mocach 5 mg, 10 mg i 15 mg, zawierający jako substancję czynną olanzapinę, nie może być stosowany w kilku ściśle określonych przypadkach. Znajomość tych przeciwwskazań jest kluczowa dla bezpiecznej farmakoterapii i powinna być każdorazowo uwzględniana przed rozpoczęciem leczenia tym preparatem. ¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania leku Olanzapine Bluefish jest nadwrażliwość na substancję czynną – olanzapinę. Reakcje nadwrażliwości mogą przyjmować różne formy kliniczne, od łagodnych objawów skórnych po poważne reakcje anafilaktyczne zagrażające życiu pacjenta. Przeciwwskazanie to dotyczy również pacjentów, u których stwierdzono wcześniej nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą wchodzącą w skład preparatu. ²

Należy zwrócić szczególną uwagę na zawartość substancji pomocniczych o znanym działaniu w preparacie Olanzapine Bluefish, które mogą być przyczyną reakcji nadwrażliwości:

• Laktoza jednowodna – w dawce 94,2 mg w tabletce 5 mg, 188,4 mg w tabletce 10 mg oraz 282,6 mg w tabletce 15 mg ³
• Aspartam (E 951) – w dawce 1,25 mg w tabletce 5 mg, 2,5 mg w tabletce 10 mg oraz 3,75 mg w tabletce 15 mg ⁴

Ryzyko jaskry z wąskim kątem przesączania

Drugim bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania leku Olanzapine Bluefish są pacjenci ze stwierdzonym ryzykiem wystąpienia jaskry z wąskim kątem przesączania. To przeciwwskazanie ma istotne znaczenie kliniczne ze względu na potencjalne działanie olanzapiny na struktury oka oraz możliwość wywołania ostrego napadu jaskry u predysponowanych pacjentów. ⁵

Ryzyko to jest szczególnie istotne u pacjentów z:

• Anatomicznie wąskim kątem przesączania
• Dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku jaskry z wąskim kątem
• Wcześniejszymi epizodami podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego
• Budową anatomiczną oka predysponującą do rozwoju jaskry z wąskim kątem

Uwagi dotyczące substancji pomocniczych

Szczególną ostrożność należy zachować przy przepisywaniu leku Olanzapine Bluefish pacjentom z nietolerancją laktozy, gdyż zawartość laktozy jednowodnej w preparacie jest znacząca i wzrasta proporcjonalnie do dawki leku. Podobnie aspartam, będący źródłem fenyloalaniny, może wymagać uwagi szczególnie u pacjentów z fenyloketonurią. ⁶

Kiedy odradzić pacjentowi stosowanie leku?

Lekarz powinien odradzić stosowanie preparatu Olanzapine Bluefish w następujących okolicznościach:

• Potwierdzona nadwrażliwość na olanzapinę w wywiadzie ⁷
• Wcześniejsze reakcje alergiczne na którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie
• Zdiagnozowana jaskra z wąskim kątem przesączania lub stwierdzone czynniki ryzyka jej wystąpienia ⁸
• Ciężka nietolerancja laktozy, szczególnie przy stosowaniu wyższych dawek leku (10 mg, 15 mg), zawierających odpowiednio 188,4 mg i 282,6 mg laktozy jednowodnej ⁹
• Fenyloketonuria u pacjentów wymagających ścisłego kontrolowania podaży fenyloalaniny (ze względu na zawartość aspartamu)