Interakcje leku
Mono Mack Depot 100 mg

Izosorbidu monoazotan, substancja czynna produktu Mono Mack Depot, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą znacząco wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo terapii. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania z inhibitorami fosfodiesterazy typu 5 (PDE-5), takimi jak syldenafil, wardenafil i tadalafil, ze względu na ryzyko zagrażającego życiu spadku ciśnienia tętniczego. Podobnie przeciwwskazane jest łączenie z stymulatorami rozpuszczalnej cyklazy guanylanowej (np. riocyguat). Współistniejące stosowanie izosorbidu monoazotanu z lekami o działaniu wazodylatacyjnym, w tym inhibitorami ACE (np. ramipril, perindopril), beta-adrenolitykami, antagonistami kanału wapniowego (np. amlodypina, nifedypina), lekami moczopędnymi, neuroleptykami oraz trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, może prowadzić do addytywnego nasilenia efektu hipotensyjnego, co wymaga monitorowania ciśnienia tętniczego i ewentualnej korekty dawkowania. Interakcja z dihydroergotaminą może skutkować paradoksalnym wzrostem ciśnienia tętniczego poprzez wzrost stężenia dihydroergotaminy i nasilenie jej działania presyjnego.

Pobierz ChPL PDF Mono Mack Depot – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 100 mg
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Interakcje z lekami wpływającymi na ciśnienie tętnicze
    2. Interakcje przeciwwskazane
    3. Interakcje z dihydroergotaminą
    4. Interakcje z alkoholem
    5. Tabela interakcji lekowych produktu Mono Mack Depot
    6. Zalecenia kliniczne dotyczące zarządzania interakcjami
    7. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. stabilna dławica piersiowa
Substancja czynna
  1. izosorbidu monoazotan
Kategoria leku
  1. azotany
  2. leki przeciwdławicowe
  3. leki rozszerzające naczynia krwionośne

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Izosorbidu monoazotan (substancja czynna zawarta w produkcie Mono Mack Depot) może wchodzić w istotne interakcje z wieloma grupami leków, co wymaga szczególnej uwagi podczas prowadzenia terapii. Poniżej przedstawiono szczegółowy opis najważniejszych interakcji, które mogą wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo leczenia.1

Interakcje z lekami wpływającymi na ciśnienie tętnicze

Stosowanie produktu Mono Mack Depot jednocześnie z lekami o działaniu wazodylatacyjnym może prowadzić do nasilenia efektu hipotensyjnego. Szczególną ostrożność należy zachować podczas równoczesnego stosowania z następującymi grupami leków:

  • Leki rozszerzające naczynia krwionośne – dodatkowe wzmocnienie działania hipotensyjnego
  • Leki przeciwnadciśnieniowe – zwiększone ryzyko nadmiernego spadku ciśnienia
  • Inhibitory ACE (np. ramipril, perindopril) – efekt addytywny w obniżaniu ciśnienia
  • Beta-adrenolityki – nasilenie działania obniżającego ciśnienie tętnicze
  • Antagoniści kanału wapniowego (np. amlodypina, nifedypina) – potencjalizacja efektu hipotensyjnego
  • Leki moczopędne – zwiększone ryzyko hipotonii
  • Neuroleptyki – możliwe nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego
  • Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne – nasilenie efektu hipotensyjnego2

Interakcje przeciwwskazane

Inhibitory fosfodiesterazy typu 5 (PDE-5) w połączeniu z izosorbidu monoazotanem mogą prowadzić do zagrażającego życiu spadku ciśnienia tętniczego. Jednoczesne stosowanie Mono Mack Depot jest bezwzględnie przeciwwskazane z następującymi lekami:

  • Syldenafil (Viagra i inne) – stosowany w zaburzeniach erekcji i nadciśnieniu płucnym
  • Wardenafil (Levitra i inne) – stosowany w zaburzeniach erekcji
  • Tadalafil (Cialis i inne) – stosowany w zaburzeniach erekcji i nadciśnieniu płucnym

Mechanizm tej interakcji polega na tym, że izosorbidu monoazotan jest donorem tlenku azotu, który zwiększa stężenie cGMP, natomiast inhibitory PDE-5 hamują rozkład cGMP, co prowadzi do kumulacji efektów i znacznego obniżenia ciśnienia tętniczego.3

Podobnie przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie Mono Mack Depot z:

  • Stymulatorami rozpuszczalnej cyklazy guanylanowej (np. riocyguat) – ze względu na ryzyko znacznego nasilenia działania hipotensyjnego4

Interakcje z dihydroergotaminą

Podczas jednoczesnego stosowania izosorbidu monoazotanu i dihydroergotaminy może dochodzić do zwiększenia stężenia dihydroergotaminy we krwi. Skutkuje to nasileniem jej działania presyjnego (podwyższającego ciśnienie tętnicze), co może prowadzić do paradoksalnego wzrostu ciśnienia i osłabienia działania terapeutycznego izosorbidu monoazotanu.5

Interakcje z alkoholem

Alkohol etylowy wykazuje istotne interakcje z izosorbidu monoazotanem. Spożywanie alkoholu podczas leczenia produktem Mono Mack Depot może prowadzić do nasilenia działania hipotensyjnego i zwiększenia ryzyka wystąpienia objawów niepożądanych, takich jak:

  • Nasilona hipotensja (znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego)
  • Omdlenia ortostatyczne
  • Zawroty głowy
  • Zaburzenia świadomości
  • Tachykardia odruchowa

Mechanizm tej interakcji wynika z faktu, że zarówno izosorbidu monoazotan, jak i alkohol mają właściwości wazodylatacyjne, które się sumują. Zdecydowanie zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas leczenia produktem Mono Mack Depot.6

Tabela interakcji lekowych produktu Mono Mack Depot

Lek/grupa leków Opis interakcji Poziom istotności Zalecenia
Inhibitory PDE-5 (syldenafil, wardenafil, tadalafil) Znaczne nasilenie działania hipotensyjnego poprzez wspólne oddziaływanie na szlak NO-cGMP Bardzo wysoki Przeciwwskazane
Stymulatory rozpuszczalnej cyklazy guanylanowej (np. riocyguat) Nasilenie działania hipotensyjnego poprzez zwiększenie stężenia cGMP Bardzo wysoki Przeciwwskazane
Dihydroergotamina Wzrost stężenia dihydroergotaminy i nasilenie jej działania presyjnego Wysoki Unikać jednoczesnego stosowania
Alkohol etylowy Nasilenie działania hipotensyjnego, zwiększone ryzyko omdleń Wysoki Unikać spożywania alkoholu
Leki przeciwnadciśnieniowe Addytywne działanie hipotensyjne Średni Monitorowanie ciśnienia, ewentualna redukcja dawek
Beta-adrenolityki Nasilenie działania hipotensyjnego Średni Monitorowanie ciśnienia tętniczego
Antagoniści kanału wapniowego Nasilenie działania hipotensyjnego Średni Monitorowanie ciśnienia tętniczego
Inhibitory ACE Nasilenie działania hipotensyjnego Średni Monitorowanie ciśnienia tętniczego
Leki moczopędne Nasilenie działania hipotensyjnego, ryzyko hipowolemii Średni Monitorowanie ciśnienia tętniczego i gospodarki wodno-elektrolitowej
Neuroleptyki Nasilenie działania hipotensyjnego Średni Ostrożność, monitorowanie ciśnienia
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne Nasilenie działania hipotensyjnego Średni Ostrożność, monitorowanie ciśnienia

Zalecenia kliniczne dotyczące zarządzania interakcjami

W celu minimalizacji ryzyka związanego z interakcjami leku Mono Mack Depot z innymi substancjami, zaleca się:

  1. Dokładne zbieranie wywiadu lekowego przed włączeniem leku
  2. Regularny monitoring ciśnienia tętniczego przy równoczesnym stosowaniu leków przeciwnadciśnieniowych
  3. Informowanie pacjenta o bezwzględnym przeciwwskazaniu do stosowania inhibitorów PDE-5 podczas terapii
  4. Edukację pacjenta na temat interakcji z alkoholem i możliwych konsekwencji ich zlekceważenia
  5. Rozważenie indywidualnej modyfikacji dawkowania w przypadku konieczności stosowania leków potencjalnie wchodzących w interakcje
  6. Szczególną ostrożność u pacjentów w podeszłym wieku, ze względu na większe ryzyko hipotensji

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl