Leki w grupie
„leki rozszerzające naczynia krwionośne”
Leki rozszerzające naczynia krwionośne (wazodylatatory) to grupa preparatów, które działają poprzez relaksację mięśni gładkich w ścianach naczyń krwionośnych, powodując ich rozszerzenie. Efekt ten prowadzi do zmniejszenia oporu naczyniowego, spadku ciśnienia tętniczego oraz zwiększenia przepływu krwi przez tkanki i narządy. Leki te znajdują zastosowanie w terapii nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca, choroby niedokrwiennej serca, obwodowych chorób naczyń oraz innych schorzeń związanych z zaburzeniami krążenia.
Wazodylatatory dzielą się na kilka podgrup ze względu na mechanizm działania. Główne z nich to: donory tlenku azotu (np. nitrogliceryna, izosorbid), blokery kanałów wapniowych (np. amlodypina, werapamil), inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE-I, np. enalapryl, ramipryl), antagoniści receptora angiotensyny II (sartany, np. losartan, walsartan), a także α-adrenolityki (np. doksazosyna, prazosyna) oraz bezpośrednie wazodylatatory (np. hydralazyna, minoksydyl).
Do najważniejszych leków z tej grupy należą: nitrogliceryna (Nitrocard, Nitromint), izosorbid (Effox, Mono Mack), amlodypina (Amlozek, Norvasc), werapamil (Isoptin, Staveran), enalapryl (Enarenal, Enap), ramipryl (Tritace, Piramil), losartan (Cozaar, Lozap), walsartan (Diovan, Valsacor), doksazosyna (Cardura, Doxar) oraz hydralazyna (Apresoline).
Największymi zaletami stosowania leków rozszerzających naczynia krwionośne są: skuteczne obniżanie ciśnienia tętniczego, zmniejszenie obciążenia serca, poprawa perfuzji tkanek, łagodzenie objawów dławicy piersiowej, poprawa tolerancji wysiłku oraz korzystny wpływ na przebudowę mięśnia sercowego. Wiele z tych leków wykazuje również działanie kardioprotekcyjne, nefroprotekcyjne oraz zmniejsza ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych.
Niebezpieczeństwa związane ze stosowaniem wazodylatatorów obejmują: nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego (hipotonia), odruchowa tachykardia, zawroty głowy, omdlenia (szczególnie przy zmianie pozycji ciała – hipotonia ortostatyczna), bóle głowy, obrzęki obwodowe (zwłaszcza przy stosowaniu blokerów kanałów wapniowych), zaburzenia elektrolitowe oraz kaszel (charakterystyczny dla inhibitorów ACE). W rzadkich przypadkach mogą wystąpić poważniejsze działania niepożądane, takie jak angioedema, uszkodzenie nerek czy reakcje alergiczne.
Leki rozszerzające naczynia dzielą się również ze względu na miejsce działania na: wazodylatatory obwodowe (działające głównie na naczynia tętnicze lub żylne), wieńcowe (wpływające selektywnie na naczynia wieńcowe serca) oraz mózgowe (poprawiające krążenie mózgowe). Każda z tych podgrup ma specyficzne wskazania kliniczne – wazodylatatory obwodowe stosuje się głównie w nadciśnieniu i chorobach naczyń obwodowych, wieńcowe w chorobie niedokrwiennej serca, a mózgowe w zaburzeniach krążenia mózgowego.
Lista leków w tej grupie
-
Effox long 75 – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 75 mg
Produkt leczniczy zawiera 75 mg izosorbidu monoazotanu jako substancję czynną oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Tabletki mają postać o przedłużonym uwalnianiu, co pozwala na stopniowe działanie substancji czynnej. Stosowany jest głównie w zapobieganiu napadom dławicy piersiowej. Lek ma postać białych, podłużnych tabletek obustronnie wypukłych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Molsidomina WZF – Tabletki – 2 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną molsydominę w dawkach 2 mg lub 4 mg, wraz z substancjami pomocniczymi takimi jak laktoza jednowodna, sacharoza oraz barwniki (żółcień pomarańczowa lub czerwień koszenilowa). Tabletki stosuje się w leczeniu i zapobieganiu objawom dławicy piersiowej oraz niewydolności wieńcowej. Preparat poprawia tolerancję wysiłku fizycznego u osób z chorobą niedokrwienną serca. Dzięki swoim właściwościom pomaga w rozszerzaniu naczyń krwionośnych i poprawie ukrwienia mięśnia sercowego.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Effox long 50 – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 50 mg
Lek zawiera 50 mg izosorbidu monoazotanu jako substancję czynną oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, co pozwala na stopniowe uwalnianie składników. Stosowany jest w celu zapobiegania napadom dławicy piersiowej. Preparat pomaga w kontroli objawów związanych z chorobą wieńcową.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Prostavasin 60 – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 60 mcg
Produkt leczniczy zawiera 60 mikrogramów alprostadylu, który jest główną substancją czynną. Preparat dostępny jest w postaci liofilizowanego proszku do sporządzania roztworu do infuzji. Stosowany jest w leczeniu stadium III przewlekłej choroby zarostowej tętnic obwodowych. Przeznaczony jest dla pacjentów, którzy nie kwalifikują się do rewaskularyzacji lub u których rewaskularyzacja zakończyła się niepowodzeniem.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Perlinganit – Roztwór do infuzji – 1 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera glicerolu trinitras oraz glukozę w roztworze izotonicznym przeznaczonym do infuzji. Stosowany jest w leczeniu ciężkiej, niestabilnej lub naczynioskurczowej dławicy piersiowej, świeżego zawału mięśnia sercowego oraz ostrej niewydolności lewej komory serca. Wskazany jest także w przypadku przełomu nadciśnieniowego z dekompensacją serca oraz do kontrolowanego obniżania ciśnienia krwi. Roztwór jest bezbarwny, przejrzysty i pozbawiony zapachu.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Galpent – Tabletki – 100 mg
Tabletki zawierają 100 mg pentaerytrytylu tetraazotanu oraz substancje pomocnicze takie jak sacharoza i laktoza. Preparat jest stosowany w leczeniu stabilnej choroby niedokrwiennej serca. Jego składnika aktywna działa rozszerzająco na naczynia krwionośne, poprawiając ukrwienie serca. Lek jest dostępny w formie białych, obustronnie lekko wypukłych tabletek.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Bosentan Sandoz GmbH – Tabletki powlekane – 125 mg
Produkt leczniczy zawiera 125 mg bozentanu w postaci bozentanu jednowodnego i jest dostępny w formie tabletek powlekanych. Stosowany jest w leczeniu tętniczego nadciśnienia płucnego, w tym pierwotnego, wtórnego związanego z twardziną układową oraz zespołem Eisenmengera. Lek poprawia wydolność wysiłkową oraz łagodzi objawy choroby u pacjentów z III klasą czynnościową według WHO, a także zmniejsza liczbę nowych owrzodzeń palców u osób z twardziną. Zalecany jest również dla pacjentów z II klasą czynnościową w celu poprawy stanu zdrowia.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Molsidomina WZF – Tabletki – 4 mg
Produkt leczniczy zawiera molsydominę, dostępny w tabletkach o dawkach 2 mg lub 4 mg, wraz z substancjami pomocniczymi takimi jak laktoza, sacharoza oraz barwniki. Stosowany jest w celu zapobiegania i leczenia objawów dławicy piersiowej oraz niewydolności wieńcowej. Lek pomaga także poprawić tolerancję wysiłku u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca. Tabletki mają różne kolory i są łatwe do podziału na równe dawki.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Mono Mack Depot – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 100 mg
Produkt zawiera 100 mg izosorbidu monoazotanu, substancji czynnej stosowanej w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Lek przeznaczony jest do leczenia stabilnej dławicy piersiowej oraz zapobiegania jej napadom. Tabletki są żółtawo-białe, podłużne i podzielne, co ułatwia dawkowanie. Preparat pomaga w łagodzeniu objawów choroby wieńcowej poprzez rozszerzanie naczyń krwionośnych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna