Dawkowanie i sposób podawania
Levoxa 500 mg

Levoxa (lewofloksacyna) jest dostępna w tabletkach powlekanych o dawkach 250 mg i 500 mg, które można dzielić wzdłuż linii podziału w celu precyzyjnego dostosowania dawki. Schemat dawkowania zależy od rodzaju zakażenia oraz czynności nerek pacjenta (klirens kreatyniny). U pacjentów z prawidłową funkcją nerek (klirens >50 ml/min) dawki wahają się od 250 mg do 500 mg raz lub dwa razy na dobę, a czas leczenia od 3 dni (niepowikłane zapalenie pęcherza) do 8 tygodni (płucna postać wąglika). U pacjentów z klirensem ≤50 ml/min konieczna jest modyfikacja dawkowania i częstości podawania, np. przy klirensie 19-10 ml/min dawka 500 mg/24 h jest redukowana do 250 mg/24 h, a przy klirensie <10 ml/min do 125 mg co 12-48 h w zależności od schematu. Nie jest wymagane podawanie dodatkowych dawek po hemodializie lub CADO. U pacjentów z niewydolnością wątroby nie ma konieczności modyfikacji dawki, gdyż lek jest eliminowany głównie przez nerki.

Dawkowanie i sposób podawania leku Levoxa

Prawidłowe dawkowanie i sposób podawania leku Levoxa (lewofloksacyna) stanowią kluczowy element skutecznej terapii zakażeń bakteryjnych. Lek dostępny jest w postaci tabletek powlekanych o mocy 250 mg i 500 mg, które można dzielić wzdłuż linii podziału w celu dostosowania dawki. Schemat dawkowania zależy od rodzaju i ciężkości zakażenia, a także od przewidywanej wrażliwości patogenu.1

Levoxa może być stosowana w celu kontynuacji leczenia u pacjentów, którzy początkowo otrzymywali lewofloksacynę w postaci dożylnej. Ze względu na biorównoważność postaci parenteralnej i doustnej, można zastosować takie same dawki przy przejściu z terapii dożylnej na doustną.2

Dawkowanie u pacjentów z prawidłową czynnością nerek

Poniżej przedstawiono szczegółową tabelę dawkowania leku Levoxa dla pacjentów z prawidłową czynnością nerek (klirens kreatyniny >50 ml/min) w zależności od rodzaju zakażenia.Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny ≤50 ml/min) konieczna jest modyfikacja dawkowania i częstości podawania leku. Poniższa tabela przedstawia zalecenia dawkowania w zależności od wartości klirensu kreatyniny i dawki początkowej.4

Klirens kreatyniny Dawkowanie przy standardowej dawce 250 mg/24 h Dawkowanie przy standardowej dawce 500 mg/24 h Dawkowanie przy standardowej dawce 500 mg/12 h
50-20 ml/min pierwsza dawka: 250 mg pierwsza dawka: 500 mg pierwsza dawka: 500 mg
19-10 ml/min następnie: 125 mg/24 h następnie: 250 mg/24 h następnie: 250 mg/12 h
<10 ml/min (w tym pacjenci poddawani hemodializie lub CADO) następnie: 125 mg/48 h następnie: 125 mg/24 h następnie: 125 mg/12 h

U pacjentów otrzymujących hemodializę lub ciągłą ambulatoryjną dializę otrzewnową (CADO) nie jest wymagane podawanie dodatkowych dawek leku po zabiegu dializy.5

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby nie jest konieczne dostosowanie dawki lewofloksacyny. Wynika to z faktu, że lek nie jest metabolizowany w istotnym stopniu w wątrobie, a jego eliminacja odbywa się głównie przez nerki.6

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku nie jest konieczne dostosowanie dawki z wyjątkiem sytuacji, gdy występują zaburzenia czynności nerek. Należy jednak zachować szczególną ostrożność ze względu na zwiększone ryzyko zapalenia ścięgna i zerwania ścięgna oraz wydłużenia odstępu QT w tej grupie pacjentów.7

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Lek Levoxa jest przeciwwskazany do stosowania u dzieci i młodzieży w okresie wzrostu. Wynika to z potencjalnego ryzyka uszkodzenia chrząstek stawowych u pacjentów w tej grupie wiekowej.8

Sposób podawania

Tabletki powlekane leku Levoxa należy przyjmować według następujących zasad:9

  • Tabletki należy połykać w całości, bez rozgryzania
  • Należy popijać je odpowiednią ilością płynu
  • W razie potrzeby, tabletki można dzielić wzdłuż linii podziału w celu dostosowania dawki
  • Lek można przyjmować zarówno w trakcie posiłku, jak i między posiłkami

Interakcje lekowe wpływające na sposób podawania

Ze względu na możliwe interakcje z innymi lekami, które mogą zmniejszać wchłanianie lewofloksacyny, tabletki powlekane leku Levoxa należy przyjmować co najmniej dwie godziny przed lub dwie godziny po przyjęciu następujących preparatów:10

  • Sole żelaza
  • Sole cynku
  • Leki zobojętniające sok żołądkowy zawierające magnez lub glin
  • Preparaty dydanozyny zawierające glin i magnez (środki buforujące)
  • Sukralfat

Nieprzestrzeganie tych zaleceń dotyczących odstępu czasowego może prowadzić do znaczącego zmniejszenia wchłaniania lewofloksacyny i w konsekwencji do obniżenia skuteczności terapii przeciwbakteryjnej.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl