Właściwości farmakodynamiczne leku Lacteol Fort 340 mg

Lacteol Fort 340 mg należy do grupy farmakoterapeutycznej leków przeciwbiegunkowych przywracających prawidłową florę jelitową (kod ATC: A07FA). Substancją czynną preparatu są produkty metaboliczne wytworzone przez szczepy Lactobacillus LB (Lactobacillus fermentum i Lactobacillus delbrueckii), namnożone na pożywce na bazie laktozy.¹

Mechanizmy działania

Badania farmakologiczne przeprowadzone zarówno w warunkach in vitro, jak i na modelach zwierzęcych wskazują na cztery główne mechanizmy działania leku:²

• Działanie bakteriostatyczne – związane z substancjami chemicznymi wytwarzanymi przez Lactobacillus LB, takimi jak kwas mlekowy oraz inne substancje o właściwościach antybiotycznych (o nieokreślonej dotąd strukturze cząsteczkowej). Te komponenty bezpośrednio hamują wzrost patogennych mikroorganizmów w świetle jelita.³
• Immunostymulacja nieswoista – produkt przyczynia się do zwiększonej syntezy immunoglobulin klasy A (IgA) w obrębie błon śluzowych przewodu pokarmowego, co wzmacnia miejscową odporność i barierę ochronną przed patogenami.⁴
• Stymulacja wzrostu korzystnej flory bakteryjnej – obecność witamin z grupy B w preparacie sprzyja szybszemu namnażaniu się fizjologicznej, kwasotwórczej flory jelitowej, co prowadzi do odtworzenia równowagi mikrobiologicznej przewodu pokarmowego.⁵
• Efekt barierowy – inaktywowane termicznie bakterie Lactobacillus LB wykazują zdolność przylegania do nabłonka błony śluzowej jelita, tworząc fizyczną barierę ochronną. Mechanizm ten zapobiega adherencji patogenów do komórek nabłonkowych jelit, chroniąc je przed drobnoustrojami wywołującymi biegunkę.⁶

Badania na modelach zwierzęcych

W badaniach przeprowadzonych na modelach zwierzęcych wykazano, że podawanie inaktywowanych termicznie bakterii Lactobacillus LB myszom skutecznie hamowało rozprzestrzenianie się Campylobacter jejuni z przewodu pokarmowego. Jest to istotna obserwacja, ponieważ Campylobacter jejuni stanowi jeden z częstych czynników etiologicznych biegunek bakteryjnych.⁷

Skuteczność kliniczna

Należy zaznaczyć, że pomimo obiecujących wyników badań przedklinicznych, skuteczność kliniczna preparatu Lacteol Fort 340 mg w leczeniu biegunki nie została w pełni udokumentowana w kontrolowanych badaniach klinicznych spełniających aktualnie uznawane kryteria oceny, w szczególności w odniesieniu do parametru zmniejszenia liczby stolców.⁸

Skład i postać farmaceutyczna

Preparat Lacteol Fort 340 mg jest dostępny w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej o barwie od kremowo żółtej do brązowej. Jedna saszetka zawiera 340 mg substancji czynnej, w tym 10 × 10⁹ inaktywowanych szczepów Lactobacillus LB (Lactobacillus fermentum i Lactobacillus delbrueckii) oraz 160 mg zneutralizowanego sfermentowanego podłoża namnażającego.⁹

Warto zauważyć, że preparat zawiera substancje pomocnicze o znanym działaniu: laktozę i sacharozę, co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją tych składników.¹⁰