Wskazania do stosowania
Ketosteril
Ketosteril jest specjalistycznym preparatem zawierającym aminokwasy egzogenne oraz ketoanalogi aminokwasów, stosowanym w leczeniu zaburzeń metabolizmu białek u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (PChN). Lek jest wskazany szczególnie u chorych z zaawansowaną niewydolnością nerek, gdy filtracja kłębuszkowa (GFR) spada poniżej 25 ml/min. Terapia Ketosterilem powinna być prowadzona równocześnie z dietą niskobiałkową (≤40 g białka/dobę u dorosłych), co pozwala na zmniejszenie obciążenia nerek produktami przemian białkowych, uzupełnienie niezbędnych aminokwasów oraz utrzymanie odpowiedniego stanu odżywienia. Preparat zawiera m.in. wapniowe ketoanalogi izoleucyny (67 mg), leucyny (101 mg), fenyloalaniny (68 mg), waliny (86 mg), hydroksyanalog metioniny (59 mg), a także aminokwasy egzogenne: L-lizynę (105 mg), L-treoninę (53 mg), L-tryptofan (23 mg), L-histydynę (38 mg) oraz aminokwas endogenny L-tyrozynę (30 mg). Całkowita zawartość azotu w tabletce wynosi 36 mg, a wapnia 1,25 mmol (50 mg).
Wskazania do stosowania leku Ketosteril
Ketosteril to specjalistyczny preparat leczniczy w postaci tabletek powlekanych, zawierający mieszaninę aminokwasów egzogennych oraz ketoanalogów aminokwasów, stosowany w leczeniu zaburzeń metabolizmu białek u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek. Lek przeznaczony jest do stosowania w ściśle określonych sytuacjach klinicznych, jako element kompleksowej terapii nefroprotekcyjnej.1
Pacjenci kwalifikujący się do leczenia
Ketosteril należy przepisywać pacjentom z przewlekłą chorobą nerek, u których występują zaburzenia metabolizmu białek. Lek jest szczególnie wskazany dla pacjentów z zaawansowaną niewydolnością nerek, u których wartość filtracji kłębuszkowej (GFR) jest mniejsza niż 25 ml/min. W tej grupie chorych zastosowanie Ketosterilu, wraz z odpowiednią dietą niskobiałkową, może przynieść wymierne korzyści kliniczne.2
Cele terapeutyczne
Głównym celem terapii z zastosowaniem Ketosterilu jest:
- Zapobieganie następstwom nieprawidłowego metabolizmu białek u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek – dotyczy to przede wszystkim zapobiegania rozwojowi objawów niedożywienia białkowo-kalorycznego3
- Leczenie następstw niewystarczającego metabolizmu białek – w sytuacji, gdy u pacjenta już występują objawy zaburzeń metabolizmu białkowego4
Warunki stosowania leku
Kluczowym elementem skutecznej terapii z zastosowaniem Ketosterilu jest równoczesne wdrożenie diety niskobiałkowej. Lek należy stosować wyłącznie w połączeniu z ograniczonym spożyciem białka w pożywieniu, w ilości 40 g/dobę lub mniej (u pacjentów dorosłych).5
Taka strategia terapeutyczna pozwala na:
- Zmniejszenie obciążenia nerek produktami przemian białkowych
- Uzupełnienie niezbędnych aminokwasów, których podaż z dietą mogłaby być niewystarczająca
- Zapewnienie odpowiedniego stanu odżywienia przy jednoczesnym ograniczeniu podaży białka
Skład leku wspomagający metabolizm białkowy
Ketosteril zawiera zestaw składników aktywnych, które mają kluczowe znaczenie w metabolizmie białek. Każda tabletka zawiera:6
| Składnik aktywny | Zawartość (mg) | Funkcja |
|---|---|---|
| Wapnia (R,S)-3-metylo-2-oksowalerianian (α-ketoanalog DL-izoleucyny) |
67 | Ketoanalog aminokwasu egzogennego (izoleucyny) |
| Wapnia 4-metylo-2-oksowalerianian (α-ketoanalog leucyny) |
101 | Ketoanalog aminokwasu egzogennego (leucyny) |
| Wapnia 2-okso-3-fenylopropionian (α-ketoanalog fenyloalaniny) |
68 | Ketoanalog aminokwasu egzogennego (fenyloalaniny) |
| Wapnia 3-metylo-2-oksomaślan (α-ketoanalog waliny) |
86 | Ketoanalog aminokwasu egzogennego (waliny) |
| Wapnia (R,S)-2-hydroksy-4-metylotiomaślan (α-hydroksyanalog DL-metioniny) |
59 | Hydroksyanalog aminokwasu egzogennego (metioniny) |
| L-lizyny octan (co odpowiada 75 mg L-lizyny) |
105 | Aminokwas egzogenny |
| L-treonina | 53 | Aminokwas egzogenny |
| L-tryptofan | 23 | Aminokwas egzogenny |
| L-histydyna | 38 | Aminokwas egzogenny |
| L-tyrozyna | 30 | Aminokwas endogenny |
Całkowita zawartość azotu w tabletce wynosi 36 mg, a zawartość wapnia 1,25 mmol (50 mg).7
Korzyści z zastosowania leku
Zastosowanie Ketosterilu w terapii pacjentów z przewlekłą chorobą nerek pozwala na:
- Zmniejszenie stężenia toksycznych produktów przemiany białek (mocznika, kreatyniny) we krwi
- Spowolnienie progresji choroby nerek
- Poprawę stanu odżywienia pacjentów
- Potencjalne odroczenie konieczności wdrożenia leczenia nerkozastępczego
- Zmniejszenie objawów mocznicowych
Moment rozpoczęcia terapii
Terapię z zastosowaniem Ketosterilu należy rozpocząć, gdy wartość filtracji kłębuszkowej (GFR) spada poniżej 25 ml/min, co odpowiada zaawansowanemu stadium przewlekłej choroby nerek.8 W tym stadium chorzy często doświadczają objawów związanych z zaburzeniami metabolizmu białek, takich jak:
- Narastające zmęczenie
- Utrata masy ciała
- Osłabienie mięśniowe
- Zaburzenia w zakresie elektrolitów
- Kwasica metaboliczna
Wczesne wdrożenie terapii Ketosterilem, w połączeniu z odpowiednią dietą, może zapobiec nasileniu tych objawów i poprawić jakość życia pacjentów.9
Monitorowanie efektów leczenia
Podczas stosowania Ketosterilu zaleca się regularne monitorowanie:
- Parametrów nerkowych (kreatynina, mocznik, GFR)
- Stanu odżywienia pacjenta (masa ciała, albuminy)
- Parametrów gospodarki wapniowo-fosforanowej
- Równowagi kwasowo-zasadowej
- Stężenia elektrolitów
Regularne kontrole pozwalają na ocenę skuteczności leczenia i ewentualną modyfikację terapii, w tym dostosowanie dawki leku i parametrów diety.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – Ketosteril
- Działania niepożądane – Ketosteril
- Interakcje leku – Ketosteril
- Profil bezpieczeństwa leku – Ketosteril
- Przeciwwskazania – Ketosteril
- Przedawkowanie – Ketosteril
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Ketosteril
- Skład i postać leku – Ketosteril
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne – Ketosteril
- Właściwości farmakokinetyczne – Ketosteril
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ketosteril
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Ketosteril
- Wskazania do stosowania – Ketosteril