Dawkowanie i sposób podawania
Ketonal 50 mg/ml

Dawkowanie i sposób podawania leku Ketonal

Lek Ketonal (ketoprofen) w postaci roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 50 mg/ml jest przeznaczony do stosowania u dorosłych i dzieci powyżej 15 roku życia. Podczas terapii należy przestrzegać określonych zasad dawkowania, by zapewnić optymalną skuteczność leczenia przy minimalnym ryzyku wystąpienia działań niepożądanych.¹

Dawkowanie u pacjentów dorosłych i dzieci powyżej 15 lat

Ketonal może być podawany zarówno drogą domięśniową, jak i dożylną, przy czym podanie dożylne powinno odbywać się wyłącznie w warunkach szpitalnych. Maksymalna dobowa dawka ketoprofenu wynosi 200 mg.²

Podanie domięśniowe

W przypadku podania domięśniowego zaleca się stosowanie 1 ampułki (100 mg ketoprofenu) jeden lub dwa razy na dobę.³ Leczenie pozajelitowe może być w razie potrzeby uzupełnione równoczesnym leczeniem doustnym lub przezskórnym, co pozwala na kompleksowe podejście terapeutyczne.⁴

Podanie dożylne

Ketoprofen w infuzji dożylnej można podawać wyłącznie w warunkach szpitalnych, przez okres maksymalnie 48 godzin. Infuzję należy prowadzić w czasie od 30 minut do 1 godziny.⁵

Dożylne podanie leku może odbywać się w formie:

• Infuzji krótkotrwałej – zawartość 1 do 2 ampułek (100-200 mg ketoprofenu) należy rozcieńczyć w 100 ml 0,9% roztworu chlorku sodu i podawać przez 30-60 minut. Infuzję można powtórzyć po 8 godzinach, nie przekraczając maksymalnej dawki dobowej 200 mg.⁶
• Infuzji ciągłej – zawartość 1 do 2 ampułek (100-200 mg ketoprofenu) należy rozcieńczyć w 500 ml odpowiedniego płynu infuzyjnego (0,9% roztwór chlorku sodu, mleczanowy roztwór Ringera lub 5% roztwór glukozy) i podawać przez 8 godzin. Infuzję można ponowić po 8 godzinach, pamiętając o nieprzekraczaniu maksymalnej dawki dobowej 200 mg.⁷

Leczenie skojarzone z lekami przeciwbólowymi

Ketoprofen można podawać jednocześnie z lekami przeciwbólowymi o działaniu ośrodkowym, co umożliwia osiągnięcie synergistycznego efektu przeciwbólowego.⁸ Możliwe jest przygotowanie mieszaniny w tej samej butelce infuzyjnej:

• Skojarzenie z morfiną: 10-20 mg morfiny i 100-200 mg ketoprofenu należy rozcieńczyć w 500 ml 0,9% roztworu chlorku sodu lub mleczanowego roztworu Ringera. Infuzję można powtórzyć po 8 godzinach.⁹

Uwaga: Nie wolno mieszać w tej samej butelce roztworu tramadolu i ketoprofenu ze względu na możliwość wytrącenia osadu.¹⁰

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku leczenie ketoprofenem należy rozpoczynać od najmniejszej dostępnej dawki i kontynuować terapię najmniejszą dawką skuteczną.¹¹ Jest to szczególnie istotne, ponieważ w tej grupie pacjentów ryzyko wystąpienia ciężkich działań niepożądanych jest zwiększone.¹²

Zalecenia ogólne dotyczące dawkowania

Przed zastosowaniem maksymalnej dawki dobowej 200 mg ketoprofenu, należy dokładnie rozważyć stosunek ryzyka do korzyści. Stosowanie większych dawek nie jest zalecane.¹³

Aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych, należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy okres konieczny do złagodzenia objawów.¹⁴

Informacje dotyczące przygotowania leku

Ze względu na wrażliwość ketoprofenu na światło, butelki do infuzji należy owijać czarnym papierem lub folią aluminiową, co zapobiega degradacji substancji czynnej.¹⁵

Tabela dawkowania leku Ketonal 50 mg/ml

W przypadku stosowania leku Ketonal (ketoprofen), zawsze należy kierować się indywidualną odpowiedzią pacjenta na leczenie, monitorując skuteczność terapii i występowanie ewentualnych działań niepożądanych. Leczenie powinno być prowadzone przez najkrótszy konieczny okres, z zastosowaniem najmniejszej skutecznej dawki.¹⁶