Dawkowanie i sposób podawania
Ketipinor 300 mg
Ketipinor (kwetiapina) stosowany jest w różnych wskazaniach psychiatrycznych z odmiennymi schematami dawkowania. W leczeniu schizofrenii dawka początkowa wynosi od 50 mg do 300 mg na dobę w ciągu pierwszych czterech dni, podawana w dwóch dawkach podzielonych, z dawką podtrzymującą 300-450 mg/dobę (zakres 150-750 mg). W terapii epizodów maniakalnych w chorobie dwubiegunowej dawka początkowa wynosi od 100 mg do 400 mg na dobę, również podawana dwukrotnie, z możliwością zwiększania dawki do 800 mg/dobę, a dawka podtrzymująca zwykle mieści się w zakresie 400-800 mg/dobę. W leczeniu epizodów depresyjnych w chorobie dwubiegunowej kwetiapinę podaje się raz dziennie wieczorem, rozpoczynając od 50 mg i zwiększając do 300 mg/dobę, z możliwością indywidualnego zwiększenia do 600 mg/dobę pod nadzorem doświadczonego lekarza. W profilaktyce nawrotów choroby dwubiegunowej stosuje się dawki od 300 do 800 mg/dobę podzielone na dwie dawki.
- Dawkowanie i sposób podawania leku Ketipinor (kwetiapina)
- Dawkowanie u pacjentów dorosłych
- Leczenie schizofrenii
- Leczenie ciężkich epizodów maniakalnych w przebiegu choroby dwubiegunowej
- Leczenie ciężkich epizodów depresyjnych w przebiegu choroby dwubiegunowej
- Zapobieganie nawrotom w chorobie dwubiegunowej
- Dawkowanie u osób w podeszłym wieku
- Dawkowanie u dzieci i młodzieży
- Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
- Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
- Schematy dawkowania leku Ketipinor w zależności od wskazania
- choroba dwubiegunowa
- epizod ciężkiej depresji w przebiegu choroby dwubiegunowej
- epizod maniakalny o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu w przebiegu choroby dwubiegunowej
- schizofrenia
- zapobieganie nawrotom epizodu depresji u pacjenta z chorobą dwubiegunową
- zapobieganie nawrotom epizodu maniakalnego u pacjenta z chorobą dwubiegunową
Dawkowanie i sposób podawania leku Ketipinor (kwetiapina)
Schemat dawkowania leku Ketipinor (kwetiapina) różni się w zależności od wskazania klinicznego. Lekarz powinien przekazać pacjentowi szczegółowe informacje dotyczące właściwego dawkowania dla jego schorzenia. Lek Ketipinor może być przyjmowany z posiłkiem lub niezależnie od posiłków.1
Dawkowanie u pacjentów dorosłych
Leczenie schizofrenii
W leczeniu schizofrenii Ketipinor należy podawać dwa razy na dobę według następującego schematu dawkowania w pierwszych czterech dniach terapii:2
| Dzień leczenia | Całkowita dawka dobowa | Schemat podawania |
|---|---|---|
| Dzień 1. | 50 mg | Podzielona na dwie dawki |
| Dzień 2. | 100 mg | Podzielona na dwie dawki |
| Dzień 3. | 200 mg | Podzielona na dwie dawki |
| Dzień 4. | 300 mg | Podzielona na dwie dawki |
Od czwartego dnia dawka powinna wynosić od 300 do 450 mg na dobę, co stanowi dawkę zwykle skuteczną klinicznie. W zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji leczenia, dawka może być modyfikowana w zakresie od 150 do 750 mg na dobę.3
Leczenie ciężkich epizodów maniakalnych w przebiegu choroby dwubiegunowej
W terapii epizodów maniakalnych o umiarkowanym i ciężkim nasileniu w przebiegu choroby dwubiegunowej Ketipinor należy podawać dwa razy na dobę. Dawkowanie w pierwszych dniach terapii przedstawia się następująco:4
| Dzień leczenia | Całkowita dawka dobowa | Schemat podawania |
|---|---|---|
| Dzień 1. | 100 mg | Podzielona na dwie dawki |
| Dzień 2. | 200 mg | Podzielona na dwie dawki |
| Dzień 3. | 300 mg | Podzielona na dwie dawki |
| Dzień 4. | 400 mg | Podzielona na dwie dawki |
Po początkowym okresie terapii, dawka może być zwiększana maksymalnie o 200 mg na dobę, aż do osiągnięcia 800 mg na dobę w dniu szóstym. Dawka podtrzymująca w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji pacjenta może wynosić od 200 do 800 mg na dobę. Zwykle skuteczna dawka mieści się w przedziale od 400 do 800 mg na dobę.5
Leczenie ciężkich epizodów depresyjnych w przebiegu choroby dwubiegunowej
W leczeniu epizodów depresyjnych związanych z chorobą dwubiegunową Ketipinor powinien być podawany raz dziennie przed snem. Schemat dawkowania w pierwszych dniach leczenia:6
| Dzień leczenia | Całkowita dawka dobowa | Pora podania |
|---|---|---|
| Dzień 1. | 50 mg | Wieczorem przed snem |
| Dzień 2. | 100 mg | Wieczorem przed snem |
| Dzień 3. | 200 mg | Wieczorem przed snem |
| Dzień 4. | 300 mg | Wieczorem przed snem |
Zalecana dawka dobowa w leczeniu epizodów depresyjnych wynosi 300 mg. W badaniach klinicznych nie wykazano dodatkowych korzyści ze stosowania leku w dawce 600 mg w porównaniu z dawką 300 mg. Jednakże w indywidualnych przypadkach stosowanie dawki 600 mg może być korzystne. Dawki przekraczające 300 mg powinny być wprowadzane przez lekarzy z doświadczeniem w leczeniu choroby dwubiegunowej. U pacjentów z gorszą tolerancją leczenia można rozważyć redukcję dawki do minimum 200 mg.7
Zapobieganie nawrotom w chorobie dwubiegunowej
W celu zapobiegania nawrotom epizodów maniakalnych, maniakalno-depresyjnych lub depresyjnych w przebiegu choroby dwubiegunowej, pacjenci, którzy uzyskali odpowiedź kliniczną na leczenie kwetiapiną w fazie ostrej, powinni kontynuować przyjmowanie leku w tej samej dawce. Dawka może być dostosowywana w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji, w zakresie od 300 mg do 800 mg na dobę, podawana w dwóch dawkach podzielonych. W terapii podtrzymującej ważne jest stosowanie najmniejszej skutecznej dawki leku.8
Dawkowanie u osób w podeszłym wieku
Podobnie jak inne leki przeciwpsychotyczne, kwetiapinę należy stosować z zachowaniem szczególnej ostrożności u pacjentów w podeszłym wieku, zwłaszcza w początkowym okresie terapii. Może być konieczne wolniejsze zwiększanie dawki oraz stosowanie mniejszej dawki dobowej niż u młodszych pacjentów, w zależności od indywidualnej odpowiedzi klinicznej i tolerancji. U pacjentów w podeszłym wieku średni klirens osoczowy kwetiapiny jest zmniejszony o 30-50% w porównaniu z wartościami u młodszych pacjentów.9
Należy odnotować, że nie przeprowadzono badań oceniających skuteczność i bezpieczeństwo stosowania kwetiapiny u pacjentów powyżej 65 roku życia z epizodami depresji w przebiegu choroby dwubiegunowej.10
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Kwetiapina nie jest zalecana do stosowania u pacjentów poniżej 18 roku życia ze względu na brak danych potwierdzających zasadność jej stosowania w tej grupie wiekowej. Więcej informacji dotyczących stosowania leku u dzieci i młodzieży można znaleźć w charakterystyce produktu leczniczego w punktach dotyczących specjalnych ostrzeżeń, działań niepożądanych oraz właściwości farmakologicznych.11
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności modyfikacji dawkowania kwetiapiny.12
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
Kwetiapina jest w znacznym stopniu metabolizowana w wątrobie. Z tego powodu u pacjentów ze stwierdzonymi zaburzeniami czynności wątroby lek powinien być stosowany z zachowaniem szczególnej ostrożności, zwłaszcza w początkowym okresie leczenia. Terapię u tych pacjentów należy rozpoczynać od dawki dobowej wynoszącej 25 mg. Dawkę można zwiększać codziennie o 25 mg do 50 mg na dobę, aż do osiągnięcia dawki skutecznej klinicznie, w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji pacjenta.13
Schematy dawkowania leku Ketipinor w zależności od wskazania
| Wskazanie | Początkowy schemat dawkowania | Dawka podtrzymująca | Schemat podawania |
|---|---|---|---|
| Schizofrenia |
Dzień 1: 50 mg Dzień 2: 100 mg Dzień 3: 200 mg Dzień 4: 300 mg |
300-450 mg/dobę (zakres 150-750 mg) | Dwa razy na dobę |
| Epizody maniakalne w chorobie dwubiegunowej |
Dzień 1: 100 mg Dzień 2: 200 mg Dzień 3: 300 mg Dzień 4: 400 mg Następnie zwiększanie o max. 200 mg/dobę |
200-800 mg/dobę (zwykle 400-800 mg) | Dwa razy na dobę |
| Epizody depresyjne w chorobie dwubiegunowej |
Dzień 1: 50 mg Dzień 2: 100 mg Dzień 3: 200 mg Dzień 4: 300 mg |
300 mg/dobę (w indywidualnych przypadkach do 600 mg) | Raz dziennie przed snem |
| Profilaktyka nawrotów w chorobie dwubiegunowej | Kontynuacja dawki skutecznej w fazie ostrej | 300-800 mg/dobę | Dwa razy na dobę |
| Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby | 25 mg/dobę, zwiększanie o 25-50 mg/dobę | Indywidualnie dobrana dawka skuteczna | Zależnie od wskazania |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania