Dawkowanie i sposób podawania
Ketipinor 300 mg

Ketipinor (kwetiapina) stosowany jest w różnych wskazaniach psychiatrycznych z odmiennymi schematami dawkowania. W leczeniu schizofrenii dawka początkowa wynosi od 50 mg do 300 mg na dobę w ciągu pierwszych czterech dni, podawana w dwóch dawkach podzielonych, z dawką podtrzymującą 300-450 mg/dobę (zakres 150-750 mg). W terapii epizodów maniakalnych w chorobie dwubiegunowej dawka początkowa wynosi od 100 mg do 400 mg na dobę, również podawana dwukrotnie, z możliwością zwiększania dawki do 800 mg/dobę, a dawka podtrzymująca zwykle mieści się w zakresie 400-800 mg/dobę. W leczeniu epizodów depresyjnych w chorobie dwubiegunowej kwetiapinę podaje się raz dziennie wieczorem, rozpoczynając od 50 mg i zwiększając do 300 mg/dobę, z możliwością indywidualnego zwiększenia do 600 mg/dobę pod nadzorem doświadczonego lekarza. W profilaktyce nawrotów choroby dwubiegunowej stosuje się dawki od 300 do 800 mg/dobę podzielone na dwie dawki.

Dawkowanie i sposób podawania leku Ketipinor (kwetiapina)

Schemat dawkowania leku Ketipinor (kwetiapina) różni się w zależności od wskazania klinicznego. Lekarz powinien przekazać pacjentowi szczegółowe informacje dotyczące właściwego dawkowania dla jego schorzenia. Lek Ketipinor może być przyjmowany z posiłkiem lub niezależnie od posiłków.1

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

Leczenie schizofrenii

W leczeniu schizofrenii Ketipinor należy podawać dwa razy na dobę według następującego schematu dawkowania w pierwszych czterech dniach terapii:2

Dzień leczenia Całkowita dawka dobowa Schemat podawania
Dzień 1. 50 mg Podzielona na dwie dawki
Dzień 2. 100 mg Podzielona na dwie dawki
Dzień 3. 200 mg Podzielona na dwie dawki
Dzień 4. 300 mg Podzielona na dwie dawki

Od czwartego dnia dawka powinna wynosić od 300 do 450 mg na dobę, co stanowi dawkę zwykle skuteczną klinicznie. W zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji leczenia, dawka może być modyfikowana w zakresie od 150 do 750 mg na dobę.3

Leczenie ciężkich epizodów maniakalnych w przebiegu choroby dwubiegunowej

W terapii epizodów maniakalnych o umiarkowanym i ciężkim nasileniu w przebiegu choroby dwubiegunowej Ketipinor należy podawać dwa razy na dobę. Dawkowanie w pierwszych dniach terapii przedstawia się następująco:4

Dzień leczenia Całkowita dawka dobowa Schemat podawania
Dzień 1. 100 mg Podzielona na dwie dawki
Dzień 2. 200 mg Podzielona na dwie dawki
Dzień 3. 300 mg Podzielona na dwie dawki
Dzień 4. 400 mg Podzielona na dwie dawki

Po początkowym okresie terapii, dawka może być zwiększana maksymalnie o 200 mg na dobę, aż do osiągnięcia 800 mg na dobę w dniu szóstym. Dawka podtrzymująca w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji pacjenta może wynosić od 200 do 800 mg na dobę. Zwykle skuteczna dawka mieści się w przedziale od 400 do 800 mg na dobę.5

Leczenie ciężkich epizodów depresyjnych w przebiegu choroby dwubiegunowej

W leczeniu epizodów depresyjnych związanych z chorobą dwubiegunową Ketipinor powinien być podawany raz dziennie przed snem. Schemat dawkowania w pierwszych dniach leczenia:6

Dzień leczenia Całkowita dawka dobowa Pora podania
Dzień 1. 50 mg Wieczorem przed snem
Dzień 2. 100 mg Wieczorem przed snem
Dzień 3. 200 mg Wieczorem przed snem
Dzień 4. 300 mg Wieczorem przed snem

Zalecana dawka dobowa w leczeniu epizodów depresyjnych wynosi 300 mg. W badaniach klinicznych nie wykazano dodatkowych korzyści ze stosowania leku w dawce 600 mg w porównaniu z dawką 300 mg. Jednakże w indywidualnych przypadkach stosowanie dawki 600 mg może być korzystne. Dawki przekraczające 300 mg powinny być wprowadzane przez lekarzy z doświadczeniem w leczeniu choroby dwubiegunowej. U pacjentów z gorszą tolerancją leczenia można rozważyć redukcję dawki do minimum 200 mg.7

Zapobieganie nawrotom w chorobie dwubiegunowej

W celu zapobiegania nawrotom epizodów maniakalnych, maniakalno-depresyjnych lub depresyjnych w przebiegu choroby dwubiegunowej, pacjenci, którzy uzyskali odpowiedź kliniczną na leczenie kwetiapiną w fazie ostrej, powinni kontynuować przyjmowanie leku w tej samej dawce. Dawka może być dostosowywana w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji, w zakresie od 300 mg do 800 mg na dobę, podawana w dwóch dawkach podzielonych. W terapii podtrzymującej ważne jest stosowanie najmniejszej skutecznej dawki leku.8

Dawkowanie u osób w podeszłym wieku

Podobnie jak inne leki przeciwpsychotyczne, kwetiapinę należy stosować z zachowaniem szczególnej ostrożności u pacjentów w podeszłym wieku, zwłaszcza w początkowym okresie terapii. Może być konieczne wolniejsze zwiększanie dawki oraz stosowanie mniejszej dawki dobowej niż u młodszych pacjentów, w zależności od indywidualnej odpowiedzi klinicznej i tolerancji. U pacjentów w podeszłym wieku średni klirens osoczowy kwetiapiny jest zmniejszony o 30-50% w porównaniu z wartościami u młodszych pacjentów.9

Należy odnotować, że nie przeprowadzono badań oceniających skuteczność i bezpieczeństwo stosowania kwetiapiny u pacjentów powyżej 65 roku życia z epizodami depresji w przebiegu choroby dwubiegunowej.10

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Kwetiapina nie jest zalecana do stosowania u pacjentów poniżej 18 roku życia ze względu na brak danych potwierdzających zasadność jej stosowania w tej grupie wiekowej. Więcej informacji dotyczących stosowania leku u dzieci i młodzieży można znaleźć w charakterystyce produktu leczniczego w punktach dotyczących specjalnych ostrzeżeń, działań niepożądanych oraz właściwości farmakologicznych.11

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności modyfikacji dawkowania kwetiapiny.12

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

Kwetiapina jest w znacznym stopniu metabolizowana w wątrobie. Z tego powodu u pacjentów ze stwierdzonymi zaburzeniami czynności wątroby lek powinien być stosowany z zachowaniem szczególnej ostrożności, zwłaszcza w początkowym okresie leczenia. Terapię u tych pacjentów należy rozpoczynać od dawki dobowej wynoszącej 25 mg. Dawkę można zwiększać codziennie o 25 mg do 50 mg na dobę, aż do osiągnięcia dawki skutecznej klinicznie, w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji pacjenta.13

Schematy dawkowania leku Ketipinor w zależności od wskazania

Wskazanie Początkowy schemat dawkowania Dawka podtrzymująca Schemat podawania
Schizofrenia Dzień 1: 50 mg
Dzień 2: 100 mg
Dzień 3: 200 mg
Dzień 4: 300 mg
300-450 mg/dobę (zakres 150-750 mg) Dwa razy na dobę
Epizody maniakalne w chorobie dwubiegunowej Dzień 1: 100 mg
Dzień 2: 200 mg
Dzień 3: 300 mg
Dzień 4: 400 mg
Następnie zwiększanie o max. 200 mg/dobę
200-800 mg/dobę (zwykle 400-800 mg) Dwa razy na dobę
Epizody depresyjne w chorobie dwubiegunowej Dzień 1: 50 mg
Dzień 2: 100 mg
Dzień 3: 200 mg
Dzień 4: 300 mg
300 mg/dobę (w indywidualnych przypadkach do 600 mg) Raz dziennie przed snem
Profilaktyka nawrotów w chorobie dwubiegunowej Kontynuacja dawki skutecznej w fazie ostrej 300-800 mg/dobę Dwa razy na dobę
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby 25 mg/dobę, zwiększanie o 25-50 mg/dobę Indywidualnie dobrana dawka skuteczna Zależnie od wskazania
  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl